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1630954 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Mulher de 65 anos de idade, previamente hígida, apresentase com massa em mama direita de 5 cm e adenopatia axilar direita. A biópsia da massa mamária e do linfonodo axilar mostra carcinoma ductal invasivo grau 1, com receptores de estrogênio e progesterona fortemente positivos, Cerb-B2 negativo e Ki67 de 4%. Exames de estadiamento sistêmico não demonstraram doença metastática. A paciente quer evitar mastectomia.

Com relação a esse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O subtipo luminal A de câncer de mama frequentemente apresenta mutação do TP53.
 

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1630953 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Mulher de 65 anos de idade, previamente hígida, apresentase com massa em mama direita de 5 cm e adenopatia axilar direita. A biópsia da massa mamária e do linfonodo axilar mostra carcinoma ductal invasivo grau 1, com receptores de estrogênio e progesterona fortemente positivos, Cerb-B2 negativo e Ki67 de 4%. Exames de estadiamento sistêmico não demonstraram doença metastática. A paciente quer evitar mastectomia.

Com relação a esse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O câncer de mama associado ao BRCA-1 usualmente ocorre em mulheres jovens e tem comportamento mais agressivo.
 

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1630952 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Mulher de 65 anos de idade, previamente hígida, apresentase com massa em mama direita de 5 cm e adenopatia axilar direita. A biópsia da massa mamária e do linfonodo axilar mostra carcinoma ductal invasivo grau 1, com receptores de estrogênio e progesterona fortemente positivos, Cerb-B2 negativo e Ki67 de 4%. Exames de estadiamento sistêmico não demonstraram doença metastática. A paciente quer evitar mastectomia.

Com relação a esse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Essa paciente pode ser tratada com inibidor da aromatase neoadjuvante por dois a três meses.
 

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1630951 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Mulher de 65 anos de idade, previamente hígida, apresentase com massa em mama direita de 5 cm e adenopatia axilar direita. A biópsia da massa mamária e do linfonodo axilar mostra carcinoma ductal invasivo grau 1, com receptores de estrogênio e progesterona fortemente positivos, Cerb-B2 negativo e Ki67 de 4%. Exames de estadiamento sistêmico não demonstraram doença metastática. A paciente quer evitar mastectomia.

Com relação a esse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O câncer de mama do caso apresentado é classificado como luminal B.
 

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1630950 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Mulher de 65 anos de idade, previamente hígida, apresentase com massa em mama direita de 5 cm e adenopatia axilar direita. A biópsia da massa mamária e do linfonodo axilar mostra carcinoma ductal invasivo grau 1, com receptores de estrogênio e progesterona fortemente positivos, Cerb-B2 negativo e Ki67 de 4%. Exames de estadiamento sistêmico não demonstraram doença metastática. A paciente quer evitar mastectomia.

Com relação a esse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Deve-se indicar, como tratamento inicial, radioterapia na mama e na axila.
 

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1630949 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Mulher de 65 anos de idade, não tabagista, com diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão metastático para fígado, confirmado com biópsia hepática, comparece a um consultório para iniciar tratamento.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Supondo que essa paciente seja EGFR mutada e que após um ano tenha falhado ao tratamento, a mutação de resistência do tumor à medicação usada mais comum é T790M.
 

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1630948 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Mulher de 65 anos de idade, não tabagista, com diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão metastático para fígado, confirmado com biópsia hepática, comparece a um consultório para iniciar tratamento.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Deve-se iniciar tratamento imediatamente com quimioterapia à base de platina.
 

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1630947 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Mulher de 65 anos de idade, não tabagista, com diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão metastático para fígado, confirmado com biópsia hepática, comparece a um consultório para iniciar tratamento.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Se o EGFR for mutado, deve-se iniciar tratamento com inibidor de EGFR.
 

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1630946 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Mulher de 65 anos de idade, não tabagista, com diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão metastático para fígado, confirmado com biópsia hepática, comparece a um consultório para iniciar tratamento.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tratamento com imunoterapia deve ser realizado somente em segunda linha da doença metastática.
 

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1630945 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Mulher de 65 anos de idade, não tabagista, com diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão metastático para fígado, confirmado com biópsia hepática, comparece a um consultório para iniciar tratamento.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Como conduta inicial, deve-se pesquisar mutação EGFR, ALK, ROS, KRAS e PD-L1.
 

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