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Um paciente de 40 anos de idade agendou uma consulta em unidade básica de saúde por causa de uma úlcera na perna esquerda, que apareceu há cinco meses. Ele relata que, quando a úlcera surgiu, morava em uma chácara no interior do estado da Bahia. No inicio, era uma lesão parecida com a picada de um inseto, mas depois a úlcera aumentou o tamanho e começou a doer. Atualmente ao examinar, observa-se uma úlcera na perna esquerda, com bordas elevadas e infiltradas, com a presença de secreção amarelada. Na história fa1niliar, a filha está em tratamento para leishmaniose cutânea. Ao exame físico, verificam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 90 bpm, Sat02 = 97% em ar ambiente, FR = 19 irpm, e o paciente encontra-se anictérico, acianótico, afebril e hipocorado 1+/4+.


Enunciado 1970117-1

Disponível em: <https ://medifoco.com.br/>. Acesso em: 10 nov. 2020


Em relação a esse caso clínico e a sua principal suspeita diagnóstica; e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O melhor tratamento para esse caso é o tópico.

 

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Um paciente de 40 anos de idade agendou uma consulta em unidade básica de saúde por causa de uma úlcera na perna esquerda, que apareceu há cinco meses. Ele relata que, quando a úlcera surgiu, morava em uma chácara no interior do estado da Bahia. No inicio, era uma lesão parecida com a picada de um inseto, mas depois a úlcera aumentou o tamanho e começou a doer. Atualmente ao examinar, observa-se uma úlcera na perna esquerda, com bordas elevadas e infiltradas, com a presença de secreção amarelada. Na história fa1niliar, a filha está em tratamento para leishmaniose cutânea. Ao exame físico, verificam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 90 bpm, Sat02 = 97% em ar ambiente, FR = 19 irpm, e o paciente encontra-se anictérico, acianótico, afebril e hipocorado 1+/4+.


Enunciado 1970116-1

Disponível em: <https ://medifoco.com.br/>. Acesso em: 10 nov. 2020


Em relação a esse caso clínico e a sua principal suspeita diagnóstica; e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A forma mais rápida e com menor custo para confirmar o diagnóstico desse caso clínico é a reação de Montenegro.

 

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A aterosclerose, o processo degenerativo vascular mais comum na população adulta dos países ocidentais, inicia-se na juventude e progride ao longo de toda a vida. Apesar de ser um processo difuso das artérias de grande e de médio calibre, a aterosclerose afeta, de forma segmentar, algumas artérias, como as coronárias, as carótidas e o eixo arterial dos membros. Nessa última localização, recebe a denominação de doença arterial oclusiva periférica (DAOP).


A respeito da aterosclerose, principalmente acerca da DAOP, julgue os itens a seguir.

A DAOP é marcador clínico para aterosclerose sistêmica e fator de risco para infarto agudo do miocárdio.

 

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A aterosclerose, o processo degenerativo vascular mais comum na população adulta dos países ocidentais, inicia-se na juventude e progride ao longo de toda a vida. Apesar de ser um processo difuso das artérias de grande e de médio calibre, a aterosclerose afeta, de forma segmentar, algumas artérias, como as coronárias, as carótidas e o eixo arterial dos membros. Nessa última localização, recebe a denominação de doença arterial oclusiva periférica (DAOP).


A respeito da aterosclerose, principalmente acerca da DAOP, julgue os itens a seguir.

Pacientes com DAOP não têm indicação de amputação primária.

 

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A aterosclerose, o processo degenerativo vascular mais comum na população adulta dos países ocidentais, inicia-se na juventude e progride ao longo de toda a vida. Apesar de ser um processo difuso das artérias de grande e de médio calibre, a aterosclerose afeta, de forma segmentar, algumas artérias, como as coronárias, as carótidas e o eixo arterial dos membros. Nessa última localização, recebe a denominação de doença arterial oclusiva periférica (DAOP).


A respeito da aterosclerose, principalmente acerca da DAOP, julgue os itens a seguir.

Quase todos os pacientes com diagnóstico de isquemia crítica de MMII vão apresentar doença coronariana associada.

 

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A aterosclerose, o processo degenerativo vascular mais comum na população adulta dos países ocidentais, inicia-se na juventude e progride ao longo de toda a vida. Apesar de ser um processo difuso das artérias de grande e de médio calibre, a aterosclerose afeta, de forma segmentar, algumas artérias, como as coronárias, as carótidas e o eixo arterial dos membros. Nessa última localização, recebe a denominação de doença arterial oclusiva periférica (DAOP).


A respeito da aterosclerose, principalmente acerca da DAOP, julgue os itens a seguir.

A tríade claudicação intermitente, ausência dos pulsos femorais e impotência erétil é conhecida como síndrome de Leriche.

 

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A aterosclerose, o processo degenerativo vascular mais comum na população adulta dos países ocidentais, inicia-se na juventude e progride ao longo de toda a vida. Apesar de ser um processo difuso das artérias de grande e de médio calibre, a aterosclerose afeta, de forma segmentar, algumas artérias, como as coronárias, as carótidas e o eixo arterial dos membros. Nessa última localização, recebe a denominação de doença arterial oclusiva periférica (DAOP).


A respeito da aterosclerose, principalmente acerca da DAOP, julgue os itens a seguir.

A causa mais comum de DAOP em pacientes jovens (30 anos a 40 anos de idade) é a tromboangeíte obliterante ou doença de Buerger.

 

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A aterosclerose, o processo degenerativo vascular mais comum na população adulta dos países ocidentais, inicia-se na juventude e progride ao longo de toda a vida. Apesar de ser um processo difuso das artérias de grande e de médio calibre, a aterosclerose afeta, de forma segmentar, algumas artérias, como as coronárias, as carótidas e o eixo arterial dos membros. Nessa última localização, recebe a denominação de doença arterial oclusiva periférica (DAOP).


A respeito da aterosclerose, principalmente acerca da DAOP, julgue os itens a seguir.

Todos os pacientes com DAOP devem fazer uso contínuo de antiagregantes plaquetários, desde que não haja contraindicação absoluta para esses fármacos.

 

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A doença nodular de tireoide é bastante prevalente, acometendo até 50% dos adultos. Na maioria dos casos, é uma doença benigna, mas a malignidade deve ser investigada e excluída.


Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Paciente com nódulo de tireoide de 2 cm e TSH normal deve ser encaminhado para realização de ultrassonografia.

 

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A doença nodular de tireoide é bastante prevalente, acometendo até 50% dos adultos. Na maioria dos casos, é uma doença benigna, mas a malignidade deve ser investigada e excluída.


Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Paciente que apresenta nódulo de tireoide de 1,5 cm e TSH baixo deve ser encaminhado para realizar cintilografia de tireoide.

 

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