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A diálise peritoneal, embora seja uma modalidade de menor custo e sua realização não requeira unidade específica, foi empregada, conforme dados do Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2010, em apenas 10% do número total de pacientes submetidos a diálise no Brasil. Acerca dessa modalidade de diálise, julgue os itens que se seguem.
Comparativamente aos pacientes submetidos a hemodiálise três vezes por semana, os pacientes submetidos a diálise peritoneal apresentam maior prevalência de hiperfosfatemia e hiperparatireoidismo secundário, fato explicado pela menor remoção de fósforo da membrana peritoneal.
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A diálise peritoneal, embora seja uma modalidade de menor custo e sua realização não requeira unidade específica, foi empregada, conforme dados do Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2010, em apenas 10% do número total de pacientes submetidos a diálise no Brasil. Acerca dessa modalidade de diálise, julgue os itens que se seguem.
Insuficiência renal aguda não é contraindicação para a realização de diálise peritoneal, principalmente em pacientes hipercatabólicos e hipervolêmicos, aos quais o fato de a diálise peritoneal ser uma modalidade contínua proporciona vantagens em relação à hemodiálise intermitente e extendida.
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A diálise peritoneal, embora seja uma modalidade de menor custo e sua realização não requeira unidade específica, foi empregada, conforme dados do Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2010, em apenas 10% do número total de pacientes submetidos a diálise no Brasil. Acerca dessa modalidade de diálise, julgue os itens que se seguem.
O resultado do PET (teste do equilíbrio peritoneal) determina a que modalidade de diálise peritoneal (CAPD ou DPA) o paciente deverá ser submetido.
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De acordo com a VI Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, a hipertensão arterial sistêmica secundária (HAS-S) tem prevalência de 3% a 5%. Antes de se investigarem causas secundárias de HAS, devem-se excluir: medida inadequada da pressão arterial; hipertensão do avental branco; tratamento inadequado; não adesão ao tratamento; progressão das lesões nos órgãos-alvos da hipertensão; presença de comorbidades e interação com medicamentos.
Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens seguintes, acerca da HAS.
A síndrome da apneia obstrutiva do sono na modalidade grave caracteriza-se por sonolência diurna, ronco, síndrome metabólica e índice de apneia-hipopneia maior ou igual a quinze eventos por hora, sendo mais eficaz o tratamento que combina perda de peso e uso de ventilação contínua com pressão positiva.
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De acordo com a VI Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, a hipertensão arterial sistêmica secundária (HAS-S) tem prevalência de 3% a 5%. Antes de se investigarem causas secundárias de HAS, devem-se excluir: medida inadequada da pressão arterial; hipertensão do avental branco; tratamento inadequado; não adesão ao tratamento; progressão das lesões nos órgãos-alvos da hipertensão; presença de comorbidades e interação com medicamentos.
Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens seguintes, acerca da HAS.
Na presença de sopro abdominal e episódios de edema agudo de pulmão súbito, deve-se investigar a presença de estenose de artéria renal. A HAS devida a esse quadro pode ocorrer na população mais jovem, em razão da displasia fibromuscular, ou na população com maior número de fatores de risco, em razão da aterosclerose. Independentemente do tipo de lesão, o procedimento de correção da estenose acarreta, na maior parte dos casos, rápido controle dos níveis tensionais.
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De acordo com a VI Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, a hipertensão arterial sistêmica secundária (HAS-S) tem prevalência de 3% a 5%. Antes de se investigarem causas secundárias de HAS, devem-se excluir: medida inadequada da pressão arterial; hipertensão do avental branco; tratamento inadequado; não adesão ao tratamento; progressão das lesões nos órgãos-alvos da hipertensão; presença de comorbidades e interação com medicamentos.
Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens seguintes, acerca da HAS.
HAS resistente ao tratamento associada a hipocalemia sugere o diagnóstico de hiperaldosteronismo primário, podendo o diagnóstico ser confirmado a partir da relação aldosterona/atividade de renina plasmática, que deve ser menor ou igual a 30.
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De acordo com a VI Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, a hipertensão arterial sistêmica secundária (HAS-S) tem prevalência de 3% a 5%. Antes de se investigarem causas secundárias de HAS, devem-se excluir: medida inadequada da pressão arterial; hipertensão do avental branco; tratamento inadequado; não adesão ao tratamento; progressão das lesões nos órgãos-alvos da hipertensão; presença de comorbidades e interação com medicamentos.
Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens seguintes, acerca da HAS.
Feocromocitomas são tumores de células argentafins que se localizam na medula adrenal ou em regiões extra-adrenais (paragangliomas), que, em geral, produzem catecolaminas e se associam a quadro clínico de HAS paroxística (30% dos casos) ou sustentada com ou sem paroxismos (50% a 60% dos casos). Para o diagnóstico da presença de feocromocitomas, utiliza-se a dosagem das catecolaminas e seus metabólitos, sendo a dosagem do ácido vanilmandélico urinário o teste mais sensível e menos específico para a confirmação diagnóstica.
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De acordo com a VI Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, a hipertensão arterial sistêmica secundária (HAS-S) tem prevalência de 3% a 5%. Antes de se investigarem causas secundárias de HAS, devem-se excluir: medida inadequada da pressão arterial; hipertensão do avental branco; tratamento inadequado; não adesão ao tratamento; progressão das lesões nos órgãos-alvos da hipertensão; presença de comorbidades e interação com medicamentos.
Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens seguintes, acerca da HAS.
O quadro clínico de paciente com HAS de difícil controle, ganho de peso, fadiga, fraqueza, hirsutismo, amenorreia, face em “lua cheia”, corcova dorsal, estrias purpúricas, obesidade central e hipopotassemia sugere o diagnóstico de síndrome de Cushing. Em 80% dos pacientes com esse quadro, o aumento dos níveis tensionais é consequência da maior retenção de sódio e água, com aumento do volume plasmático.
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Encontrados nos quadros de glomerulopatias, os depósitos renais mesangiais de IgA também podem ser encontrados em outras patologias sistêmicas, como púrpura de Henoch-Schönlein e cirrose hepática alcoólica.
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A nefropatia por IgA, também conhecida como doença de Berger, pode apresentar-se dentro de um amplo espectro clínico — desde a hematúria assintomática até a síndrome nefrótica —, com alteração da função renal ou glomerulonefrite crescêntica e rápida deterioração da função renal.
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