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Paciente de 58 anos, no 5º pós-operatório de
artroplastia total de joelho, apresenta dor súbita,
edema e empastamento em panturrilha esquerda. O
escore de Wells para TVP é 3 (provável). O D-dímero
é solicitado e retorna elevado (1.850 ng/mL). De
acordo com o diagnóstico e manejo da trombose
venosa profunda, assinale CORRETAMENTE:
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Paciente de 28 anos, vítima de acidente
automobilístico de alta energia, dá entrada no pronto - socorro com deformidade e ferimento cortocontuso
em região poplítea direita, associado a ausência de
pulsos distais, palidez e parestesia em pé direito.
Sobre o manejo contemporâneo do trauma vascular
periférico, é CORRETO afirmar que:
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Paciente de 68 anos, tabagista pesado, hipertenso,
apresenta massa pulsátil assintomática em fossa
poplítea esquerda com 4 cm de diâmetro ao exame
físico. A ultrassonografia com Doppler confirma
aneurisma de artéria poplítea, sem evidência de
trombo mural significativo. Considerando as
recomendações da Society for Vascular Surgery
(SVS) para o manejo de aneurismas periféricos, a
conduta adicional que é imperativa nesse caso,
independentemente da decisão sobre o reparo do
aneurisma poplíteo é:
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Paciente de 72 anos, com história de claudicação
intermitente progressiva (distância de marcha < 50
metros) e múltiplas comorbidades, é encaminhado
para avaliação prévia à revascularização do membro
inferior.
O Cirurgião vascular solicita uma
angiotomografia computadorizada (angioTC) para
planejamento terapêutico. Com base nas indicações,
limitações e avanços recentes da angiotomografia na
prática vascular, assinale a alternativa CORRETA:
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Paciente de 68 anos, diabético e hipertenso, apresenta
ferida no hálux direito com 3 semanas de evolução.
Ao exame, os pulsos pedioso e tibial posterior estão
ausentes à palpação. Você solicita um exame
ultrassonográfico com Doppler para avaliação da doença arterial periférica. Segundo os princípios
físicos e as aplicações clínicas do Doppler vascular,
assinale a alternativa CORRETA:
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No pós-operatório imediato de angioplastia de artéria
ilíaca com acesso femoral, o paciente apresenta dor
lombar súbita e intensa, associada a hipotensão (PA
70x40 mmHg), taquicardia (FC 130 bpm) e queda
abrupta do hematócrito (de 38% para 25% em 6
horas). O abdome encontra-se distendido, com dor à
palpação profunda. Acerca dessa complicação, é
CORRETO afirmar que:
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Paciente de 58 anos, submetido a angioplastia com
stent da artéria femoral superficial esquerda há 12
horas, apresenta súbita piora da dor no membro
inferior esquerdo, associada a palidez, ausência de
pulsos distais e parestesia. Sobre o diagnóstico e
manejo
dessa complicação,
assinale CORRETAMENTE:
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Durante punção da artéria femoral comum para
realização de procedimento endovascular, observa-se, imediatamente após a retirada do introdutor, a
formação de hematoma expansivo em região
inguinal, associado a dor intensa e queda da pressão
arterial (PA 80x50 mmHg). Diante da suspeita de
perfuração arterial com sangramento ativo, assinale a
alternativa que apresenta a conduta inicial
CORRETA:
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Durante a realização de angioplastia com stent para
tratamento de estenose significativa de artéria
femoral superficial, o operador observa, no controle
angiográfico final, a presença de uma imagem linear
de contraste estendendo-se distalmente ao stent, com
fluxo lento na luz verdadeira e opacificação retardada
da artéria poplítea. De acordo com essa complicação
e seu manejo, é CORRETO afirmar que:
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Paciente de 68 anos, em uso regular de varfarina há 5
anos devido a fibrilação atrial não valvar, com escore
CHA₂DS₂-VASc de 4, será submetido a cirurgia
eletiva de revascularização do miocárdio. Nega
antecedentes de AVC prévio ou tromboembolismo.
Considerando as recomendações atuais para o manejo perioperatório da anticoagulação em cirurgia cardíaca, assinale CORRETAMENTE:
Considerando as recomendações atuais para o manejo perioperatório da anticoagulação em cirurgia cardíaca, assinale CORRETAMENTE:
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