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Na análise de repasses federais, o Auditor observa que recursos do Piso da Atenção Básica (PAB) foram utilizados para custear serviços hospitalares de média complexidade. O gestor municipal justifica que a decisão foi necessária diante da alta demanda hospitalar. Nesse contexto, a forma CORRETA de repasse e utilização dos recursos do PAB é:
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Durante inspeção em hospital de médio porte, a auditoria identifica ausência de protocolos atualizados para controle de infecção hospitalar, falhas na esterilização de materiais e inexistência de comitê ativo de vigilância sanitária. O gestor argumenta que a instituição segue normas internas próprias e que não houve aumento significativo de infecções. De acordo com a legislação sanitária e os princípios da segurança do paciente, a medida prioritária deve ser:
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Durante uma apuração de denúncia sobre suposta fraude em internações hospitalares, o Auditor precisa definir o tipo de auditoria mais adequado. A denúncia envolve não apenas registros duplicados de internações, mas também suspeita de conluio entre gestores e prestadores privados. Considerando os conceitos de auditoria analítica e operativa, bem como os objetivos da auditoria em saúde, a abordagem que deve ser priorizada é:
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Um hospital conveniado ao SUS apresenta cobrança de serviços de hemodiálise em pacientes que não possuem indicação clínica documentada. A auditoria identifica ausência de laudos médicos, inconsistência nos prontuários e divergência entre os registros informatizados e os relatórios clínicos. Com base nos princípios da auditoria, da contratualização de serviços e da responsabilidade ética do gestor, a decisão do Auditor deve ser:
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Em auditoria de um sistema informatizado de regulação de consultas e exames, o Auditor identifica falhas de interoperabilidade entre o sistema municipal e o estadual, resultando em duplicidade de agendamentos, baixa eficiência e aumento da fila de espera. Além disso, há relatos de pacientes que não conseguem acessar informações sobre seus agendamentos. Acerca do tema, assinale a alternativa que indica a medida a ser priorizada para garantir integridade, confiabilidade e transparência das informações, em consonância com os princípios da auditoria e da governança em saúde:
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Durante uma auditoria em hospital público de referência, a equipe identifica discrepâncias entre os procedimentos registrados no sistema informatizado e os efetivamente realizados, especialmente em cirurgias eletivas. O gestor argumenta que tais registros foram feitos para garantir maior teto financeiro de repasse, alegando que a prática é comum em outros hospitais da região e que não há prejuízo direto ao paciente. De acordo com os princípios da auditoria no SUS, os objetivos de transparência e a responsabilidade ética e legal da gestão hospitalar, a conduta CORRETA do Auditor deve ser:
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Um Auditor médico governamental é designado para avaliar benefícios previdenciários relacionados a incapacidade laboral. Durante a perícia, identifica inconsistências entre exames clínicos e relatórios apresentados pelo segurado. Nesse caso, a conduta técnica adequada deve ser:
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Em uma organização pública, a auditoria interna identifica fragilidade na gestão de riscos, pois não há clareza sobre responsabilidades. Considerando o modelo de três linhas do IIA, o papel da auditoria interna é:
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Na elaboração de um relatório de auditoria, a equipe discute se deve incluir justificativas dos gestores auditados. Com base na Orientação Prática de 2019, assinale CORRETAMENTE a característica essencial do relatório:
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Um Auditor interno precisa elaborar relatório de auditoria sobre a execução de convênios. Ele questiona se deve incluir recomendações e plano de ação. Conforme a IN SFC n.º 3/2017, a exigência para relatórios de auditoria é:
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