Prova Completa: Médico - Infectologia (GHC - FUNDATEC

4131294 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Infectologia
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Imunologia e AlergologiaVacinação

Com base nas novas atualizações do calendário vacinal, assinale a alternativa INCORRETA sobre a vacina contra o vírus sincicial respiratório.

A

Há duas vacinas disponíveis atualmente: a Arexvy®, indicada para idosos, principalmente com comorbidades, e a Abrysvo®, indicada para idosos, gestantes (com o objetivo de proteger o recém-nascido) e pessoas com comorbidades a partir de 18 anos de idade.

B

O esquema de duas doses com intervalo de 30 dias entre as aplicações garante a resposta clínica em ambas as vacinas.

C

Apenas a Abrysvo® é recomendada para mulheres grávidas, com objetivo de proteger o bebê por meio da transferência dos anticorpos da mãe durante a gestação.

D

Se o parto ocorrer com menos de 14 dias da vacinação materna, o bebê não estará protegido, pois não houve tempo necessário para a transferência de anticorpos para ele.

E

Os dados atuais demonstram proteção por duas temporadas. Até o momento, no entanto, não há evidências que sustentem a recomendação de reforços.

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4131293 Ano: 2025
Disciplina: Legislação Específica das Agências Reguladoras
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Infectologia
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Conforme a Diretriz Nacional para Implantação de Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos em Serviços de Neonatologia e Pediatria 2025 da Anvisa, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A estratificação dos dados de consumo total de antimicrobianos pelos grupos AWaRe pode ser realizada em vários níveis, inclusive no nível nacional, estadual, regional, institucional e até por enfermaria clínica.

B

O gerenciamento de antimicrobianos pressupõe uma abordagem multidisciplinar e integrada entre diversos serviços, entre eles, os serviços médico, farmácia hospitalar e clínica, microbiologia, enfermagem e outros de suporte, como tecnologia da informação e qualidade e segurança do paciente.

C

A ideia de um modelo de PGA dirigido pelo farmacêutico clínico treinado em antimicrobianos é escalar e capilarizar o trabalho do médico infectologista ou pediatra e neonatologista com expertise no uso de antimicrobianos, trazendo qualidade técnica para a discussão dos casos e otimizando um recurso que é relativamente escasso, sobretudo do especialista (infectopediatra), visto que muitas instituições não dispõem desse profissional.

D

O diagnóstico das infecções no recém-nascido é muitas vezes difícil, uma vez que a sintomatologia é inespecífica, podendo fazer parte do quadro clínico de outras doenças. Nesse sentido, frente a sinais e sintomas clínicos sugestivos de infecção, uma vez afastadas outras causas possíveis, é necessário complementar a investigação com exames laboratoriais, nos quais as culturas com a análise microbiológica não são de relevância clínica, visando o início do tratamento o mais precocemente possível.

E

A equipe de enfermagem, que promove a assistência em neonatologia e pediatria, desempenha um papel importante na gestão de antimicrobianos e pode influenciar significativamente na redução da morbimortalidade infantil.

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4131292 Ano: 2025
Disciplina: Legislação Específica das Agências Reguladoras
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Infectologia
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São metas do Programa Nacional de Prevenção e Controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (PNPCIRAS) 2021 a 2025 da Anvisa:

I. Até 2025, 90% dos hospitais com UTI adulto que responderam ao formulário da avaliação nacional das práticas de segurança do paciente com Protocolo de Prevenção de PAV implementado.

II. Até 2025, 90% dos hospitais com UTI adulto, pediátrica ou neonatal com checklist de Verificação das Práticas de Inserção Segura de Cateter Central (VPIS cateter central) implementado.

III. Até 2025, reduzir a incidência de Klebsiella pneumoniae resistente aos carbapenêmicos em isolados de Infecção Primária de Corrente Sanguínea Laboratorial (IPCSL cateter central) para: UTI adulto ≤20%, UTI Pediátrica ≤25% e UTI Neonatal ≤10%.

Quais estão corretas?

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4131291 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Infectologia
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InfectologiaAgentes Etiológicos e Doenças Infecciosas

A doença febril indiferenciada aguda apresenta um desafio clínico, frequentemente caracterizado por febre súbita, sintomas inespecíficos e potenciais implicações fatais. Em relação às medidas de prevenção para controlar essa doença, podem-se utilizar as seguintes estratégias, EXCETO:

A

Monitorar populações humanas e animais em busca de patógenos zoonóticos.

B

Treinar profissionais de saúde, veterinários e cientistas ambientais nos princípios e práticas da saúde única.

C

Realizar pesquisas sobre doenças zoonóticas, incluindo desenvolvimento de novos diagnósticos, vacinas e intervenções de tratamento.

D

Implementar medidas para abordar fatores ambientais que contribuem para a transmissão de doenças zoonóticas.

E

Reduzir a interface internacional para a elaboração de práticas e protocolos de controle de doenças de transmissão intercontinental principalmente em áreas de fronteira.

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4131290 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Infectologia
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InfectologiaInfecções Virais Transmitidas por Artrópodes

O vírus Zika é um flavivírus capaz de causar infecção em humanos. O primeiro caso diagnosticado no Brasil ocorreu no ano de 2015, na região Nordeste. A maioria das pessoas infectadas apresentará a forma assintomática da doença; porém, em pessoas sintomáticas, os principais sinais e sintomas são rash cutâneo, febre, conjuntivite, cefaleia, dores articulares e mialgia. Em relação à transmissão sexual desse vírus, é correto afirmar que:

A

O uso de preservativo não evita a transmissão sexual.

B

Para casais que desejam a concepção, recomenda-se aguardar até três meses após o surgimento de sinais/sintomas relacionados à infecção pelo vírus Zika quando o homem foi infectado.

C

Se ocorrer gestação logo após a transmissão sexual, não haverá risco de malformações fetais.

D

Para casais que desejam a concepção, recomenda-se aguardar até 12 semanas após o surgimento de sinais/sintomas relacionados à infecção pelo vírus Zika quando a mulher foi infectada.

E

A reprodução assistida é contraindicada em casos de mulheres que tiveram Zika vírus por pelo menos 12 meses.

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4131289 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Infectologia
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InfectologiaISTs: Infecções Sexualmente Transmissíveis

Mulher, 21 anos, procura atendimento na rede básica devido a lesões cutaneomucosas (roséola em pele, placas mucosas) em tórax, abdômen e membros superiores e inferiores, sem acometimento de palma de mãos ou planta dos pés, micropoliadenopatia e sinais constitucionais. Refere estar em um relacionamento aberto com um homem há 3 anos. Nega doenças crônicas e faz uso de substâncias recreativas com frequência. Nega alergias. Logo, o infectologista faz o diagnóstico presuntivo de sífilis. Tendo em vista a hipótese clínica, qual é a fase da doença e o tratamento mais adequado?

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4131288 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Infectologia
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A criptococose é uma micose invasiva emergente e a principal causa de meningite ou meningoencefalite fúngica em todo o mundo. A manifestação mais frequente e grave da criptococose em pessoas vivendo com HIV ou AIDS é a meningite. Assinale a alternativa INCORRETA sobre essa meningite criptocócica.

A

A meningite criptocócica apresenta, usualmente, curso subagudo. As manifestações clínicas mais comuns são cefaleia, febre, mal-estar geral, náuseas e/ou vômitos e rebaixamento do nível de consciência.

B

Sinais meníngeos nem sempre estão presentes. Entretanto, a hipertensão intracraniana (HIC) pode manifestar-se com vômitos, diplopia, confusão mental (às vezes imitando quadro psiquiátrico), coma e papiledema.

C

Pessoas com meningite criptocócica apresentam, geralmente, CD4 abaixo de 100 células/mm3.

D

O diagnóstico e o tratamento oportunos da doença criptocócica são os principais fatores relacionados à redução de mortalidade.

E

Recomenda-se, preferencialmente, teste de aglutinação do látex no líquor. O seu desempenho (sensibilidade acima de 98%; especificidade acima de 99%) é superior quando comparado ao teste de fluxo lateral para detecção de antígeno criptocócico (LF-CrAg).

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4131287 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Infectologia

Sobre as recomendações terapêuticas para sepse por Stenotrophomonas maltophilia resistente a sulfametoxazol/trimetroprim e levofloxacino em sítio pulmonar, qual é a opção recomendada?

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4131286 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Infectologia
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A Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) é um avanço importante para a prevenção de novos casos de HIV. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

PrEP diária: consiste na tomada diária dos comprimidos, de forma contínua, indicada para qualquer pessoa em situação de vulnerabilidade ao HIV.

B

O esquema disponível para PrEP é a associação em dose fixa combinada dos antirretrovirais fumarato de tenofovir desoproxila (TDF) 300 mg e lamivudina (3TC) 300 mg.

C

Atualmente, existem duas modalidades de PrEP oral: a diária e a sob demanda.

D

Chemsex, prática sexual sob a influência de drogas psicoativas (metanfetaminas, gama-hidroxibutirato (GHB), MDMA, cocaína, poppers) com a finalidade de melhorar e facilitar as experiências sexuais, entra como grupo com indicação de uso de PrEP.

E

É fundamental a testagem regular, a investigação de sinais e sintomas para outras IST.

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4131285 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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InfectologiaISTs: Infecções Sexualmente Transmissíveis

Conforme a Nota Informativa nº 1/2022-CGIST/.DCCI/SVS/MS, para mulheres com diagnóstico recente de HIV e com desejo de engravidar, assinale a alternativa correta sobre a escolha de terapia antirretroviral.

A

O uso de DTG (dolutegravir) no período periconcepcional pode levar a defeitos do tubo neural.

B

Há dados suficientes para proceder com simplificação de TARV em gestantes, para iniciar ou manter esquemas de terapia dupla, conforme recomendações da Nota Informativa nº 28/2021.

C

Evidências relacionadas ao raltegravir (RAL), medicamento da classe dos inibidores de integrase, indicam boa tolerância, rápida redução da carga viral do HIV (CV-HIV), segurança e efetividade para uso durante a gestação.

D

Recomenda-se iniciar empiricamente a TARV com dois análogos de ITRN associados a um IP/r, preferencialmente DRV/RTV (posologia de DRV 600 mg + RTV 100 mg de 12/12h).

E

O efavirenz não demonstrou efeitos teratogênicos em estudos e apresenta a melhor efetividade em reduzir carga viral na gestação.