Homem de 72 anos, com adenocarcinoma de próstata resistente à castração, previamente tratado com docetaxel e enzalutamida. PET/CT com ⁶⁸Ga-PSMA demonstra metástases ósseas e linfonodais com alta expressão do antígeno. Com base nos critérios atuais de elegibilidade para terapia com o radiofármaco ¹⁷⁷Lu-PSMA, assinale a alternativa correta.

Paciente de 45 anos, sexo feminino, apresenta nódulo tireoidiano palpável. Foi solicitada cintilografia da tireoide com tecnécio-99m pertecnetato (⁹⁹^mTcO₄⁻). O exame demonstra captação difusamente aumentada em todo o parênquima tireoidiano, com supressão da captação nas glândulas salivares. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável de acordo com o caso?

Em um paciente com neoplasia de próstata de alto risco, assintomático, é solicitado exame para estadiamento ósseo. O médico nuclear considera a utilização do PET/CT com fluoreto de sódio-18F em vez da cintilografia óssea com [⁹⁹^mTc]Tc-MDP. Com base nas características diagnósticas desses métodos, assinale a alternativa correta.

Em uma cintilografia renal dinâmica com ⁹⁹^mTc-DTPA, realizada para avaliação funcional pré-operatória em paciente com hidronefrose unilateral, observa-se captação preservada no rim afetado, com atraso progressivo na excreção tubular, mesmo após administração de furosemida aos 20 minutos (protocolo F+20). Considerando os princípios da técnica e a farmacocinética do traçador, qual das hipóteses abaixo é mais compatível com o achado?

Paciente de 58 anos, com diabetes melito tipo 2 de longa data, apresenta episódios frequentes de náuseas, distensão abdominal e saciedade precoce. Foi solicitada cintilografia de esvaziamento gástrico com [⁹⁹^mTc]Tc-fitato em refeição sólida padronizada. As imagens sequenciais demonstram retenção de 65% do conteúdo gástrico após 4 horas. Com base nesse achado, assinale a alternativa correta.

Homem, 63 anos, com dor torácica atípica e múltiplos fatores de risco cardiovascular, foi submetido à cintilografia de perfusão miocárdica com [⁹⁹^mTc]Tc-sestamibi, utilizando protocolo de estresse farmacológico e repouso. As imagens evidenciaram defeito de perfusão reversível na parede inferolateral e contratilidade segmentar preservada à análise Gated-SPECT. Qual é a interpretação mais adequada com base nesses achados?

Em relação à cintilografia para confirmação de morte encefálica, conforme diretriz da Sociedade Brasileira de Medicina Nuclear (SBMN, 2022), assinale a alternativa correta.

Sobre o protocolo cintilográfico recomendado para avaliação de amiloidose cardíaca por transtirretina (ATTR) com ⁹⁹^mTc-pirofosfato, assinale a alternativa correta.

Paciente de 72 anos, com colocação de prótese total de quadril há 5 anos, apresenta dor persistente no quadril direito e febre intermitente nas últimas semanas. A radiografia não mostra sinais conclusivos de soltura ou infecção. Qual das estratégias abaixo é a mais adequada para avaliação funcional da prótese com medicina nuclear?

Durante a aquisição tomográfica de um exame de cintilografia óssea com [⁹⁹^mTc]Tc-MDP (SPECT), observaram-se artefatos em formato de anéis com perda de nitidez anatômica em diversos cortes. Considerando os principais artefatos que impactam a qualidade da imagem, qual é a causa mais provável?