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Sobre a ectasia vascular antral, assinale a alternativa correta.
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Quanto à definição de câncer gástrico precoce, assinale a
alternativa correta.
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Mulher, 55 anos de idade, com icterícia obstrutiva, realiza
exame de tomografia computadorizada (sem e com
contraste), que diagnostica uma lesão cística da cabeça do
pâncreas, com nódulo mural realçado > 5 mm e com ducto
pancreático principal > 10 mm. Com base nas Diretrizes de
Fukuoka para o manejo da IPMN do pâncreas, assinale a
alternativa que apresenta a conduta a ser seguida.
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Homem, 55 anos de idade, em seguimento de IPMN em
pâncreas há 2 anos. Persiste assintomático, sem episódios de
icterícia, pancreatite ou dor abdominal. Dosagem de CA19.9
sérico de 27 U/mL (normal ≤ 37 U/mL). Na
colangioressonância de abdome atual, nota-se ducto
pancreático principal sem dilatação; parênquima pancreático
sem atrofia; 2 imagens císticas com comunicação com ducto
pancreático principal, de 15 mm (corpo) e 12 mm (cauda),
sem imagens de nodulações em suas paredes. Há 1 ano,
colangioressonância demonstrou 2 imagens císticas com
comunicação com ducto pancreático principal de 17 mm
(corpo) e 15 mm (cauda). Segundo o consenso de Fukuoka
(2017), a conduta recomendada é:
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Mulher, 75 anos de idade, em controle endoscópico de
esôfago de Barrett é diagnosticada com uma lesão
classificada como T1b, ou seja, adenocarcinoma bem
diferenciada, com profundidade de invasão da submucosa
inferior a 500 μm, sem nenhum foco de invasão linfovascular.
Baseado nestes achados, assinale a alternativa que apresenta
o tratamento correto.
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Mulher, 35 anos de idade, com antecedente de cirrose
hepática criptogênica, em fila de transplante, comparece no
PS com queixa de melena. Refere antecedente de HDA
varicosa com terapia endoscópica prévia. Em jejum de 10h,
estável hemodinamicamente. Exames disponíveis: Hb de
8,1 g/dL, plaquetas com 60.000/mm³ , RNI de 1,5. Hb de uma
semana antes da admissão de 10,2 g/dL. Assinale a
alternativa correta em relação à conduta inicial recomendada
neste caso.
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Homem, 61 anos de idade, sem histórico familiar de câncer
colorretal, realizou colonoscopia de rastreamento. Durante o
exame, foram removidas 4 lesões, sendo a maior com 11 mm.
A análise histopatológica indicou adenomas tubulares com
displasia de baixo grau. De acordo com as diretrizes de
vigilância pós-polipectomia, qual é o intervalo recomendado
para a próxima colonoscopia?
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Mulher, 30 anos de idade, apresentou primeiro episódio de
pancreatite aguda com colecistolitíase confirmada em
ultrassom abdominal. Considerando a remissão do quadro
inflamatório, assinale a alternativa que apresenta indicação de
Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada (CPRE),
fora da crise aguda, segundo as diretrizes da American
Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE).
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Homem, 65 anos de idade, foi diagnosticado com tumor
neuroendócrino da ampola de Vater. O estadiamento
evidenciou que o tumor invade através do esfíncter até a
muscular própria do duodeno. Segundo a classificação TNM
AJCC UICC 8ª edição, pode-se afirmar que se trata de um
tumor no estágio
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Homem, 60 anos de idade, com tumor neuroendócrino em
jejuno proximal de 15 mm, que dista 30 cm da válvula
ileocecal, achado em enteroscopia para investigação de
anemia. Paciente sem síndrome carcinóide. Frente ao
diagnóstico, assinale a alternativa que apresenta a conduta
recomendada.
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