Paciente crítico em UTI com ventilador evolui com pneumonia por Pseudomonas aeruginosa “difícil de tratar” (DTR-PA). O gene _blaVIM-2 é detectado por PCR. O tratamento MENOS recomendado é:

Homem, 32 anos de idade, residente em área urbana de alta densidade populacional, procura a unidade básica de saúde em São Paulo, solicitando atualização vacinal para viagens. Relata ter recebido apenas uma dose da vacina tríplice viral (Sarampo, Caxumba e Rubéola – SCR) aos 10 anos de idade da qual não tem comprovação. Não apresenta nenhuma contraindicação médica à vacinação. De acordo com as recomendações do Programa Nacional de Imunizações (PNI), qual a conduta vacinal mais adequada?

Gestante, 25 anos de idade, no primeiro trimestre de gestação, residente no estado do Pará, procura assistência médica com quadro de febre persistente, astenia e mal-estar. Após investigação laboratorial, confirma-se infecção aguda por Trypanosoma cruzi. Diante desse cenário, qual deve ser a conduta mais adequada, segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença de Chagas?

Mulher, 45 anos de idade, apresenta lesões nodulares ulceradas em trajeto linfático no braço direito, com diagnóstico clínico e laboratorial confirmado de esporotricose linfocutânea. Foi tratada com itraconazol 200 mg/dia por 21 dias, porém retorna ao ambulatório com persistência das lesões. Não há sinais de imunossupressão, uso de outros medicamentos ou comorbidades relevantes. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada, segundo as diretrizes nacionais.

Com relação à higienização das mãos em ambiente hospitalar, assinale a alternativa correta.

Com relação ao isolamento de pacientes com bactérias multirresistentes em ambiente hospitalar, assinale a alternativa correta.

Homem, 48 anos de idade, natural de Recife – PE, procurou a unidade de saúde com queixa de aumento escrotal progressivo e sem dor há alguns meses. Ao exame físico, foi identificado quadro de hidrocele unilateral sem sinais inflamatórios agudos. O paciente relata nunca ter feito uso de Dietilcarbamazina (DEC) e afirma ter residido durante toda a vida em área previamente endêmica para filariose linfática. Diante do quadro, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

Dentre as espécies de Schistossoma ao redor do mundo, qual habita o plexo vesical?

Homem, 34 anos de idade, natural e procedente de São Paulo – SP, advogado. Procura serviço de medicina de viagem em hospital universitário para orientação de viagem para Cruzeiro – AC, por 15 dias, por motivos profissionais. Com relação à profilaxia de malária, segundo o Ministério da Saúde, qual a melhor conduta?

Homem, 35 anos de idade, em acompanhamento na gastroenterologia clínica por quadro de doença de Crohn, em programação ambulatorial para uso de adalimumabe. Assintomático para tuberculose ativa. Como parte da investigação laboratorial realizou o teste quantiferon (IGRA), com o seguinte resultado:

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.