Foram encontradas 50 questões.
O caso a seguir é referência para as questões 20 e 21.
Paciente com 12 anos de idade é trazido à consulta por apresentar pneumonias de repetição. A mãe refere que são quatro episódios de pneumonia (aos 4, 8, 9 e 11 anos), todos localizados em lobo inferior esquerdo. Todos necessitaram internação e entre os episódios a criança fica assintomática, porém a radiografia de tórax não é normal. Ao exame, o tórax é normal, murmúrio vesicular é normal e não há ruídos adventícios. Apresenta leve baqueteamento de dedos.
Menina de 6 anos de idade com história de emagrecimento há 15 dias, poliúria e polidipsia, enurese noturna. Há 2 dias: prostração, dor abdominal e vômitos. Ao exame, paciente desidratada, respiração profunda, com alteração de nível de consciência. Glicemia capilar 460 mg/dL, glicosúria e cetonúria positivas. Levando em consideração os dados apresentados, assinale a alternativa correta em relação ao tratamento.
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O caso a seguir é referência para as questões 20 e 21.
Paciente com 12 anos de idade é trazido à consulta por apresentar pneumonias de repetição. A mãe refere que são quatro episódios de pneumonia (aos 4, 8, 9 e 11 anos), todos localizados em lobo inferior esquerdo. Todos necessitaram internação e entre os episódios a criança fica assintomática, porém a radiografia de tórax não é normal. Ao exame, o tórax é normal, murmúrio vesicular é normal e não há ruídos adventícios. Apresenta leve baqueteamento de dedos.
Pacientes com determinadas síndromes genéticas podem apresentar maior prevalência de alterações endócrinas e metabólicas comparados com a população em geral. A respeito do assunto, assinale a alternativa correta.
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O caso a seguir é referência para as questões 20 e 21.
Paciente com 12 anos de idade é trazido à consulta por apresentar pneumonias de repetição. A mãe refere que são quatro episódios de pneumonia (aos 4, 8, 9 e 11 anos), todos localizados em lobo inferior esquerdo. Todos necessitaram internação e entre os episódios a criança fica assintomática, porém a radiografia de tórax não é normal. Ao exame, o tórax é normal, murmúrio vesicular é normal e não há ruídos adventícios. Apresenta leve baqueteamento de dedos.
Paciente do sexo masculino, 13 anos e 6 meses de idade, nasceu adequado para a idade gestacional e apresenta estatura 5 cm abaixo do 3º percentil, peso no 50º percentil, IMC (índice de massa corporal) no 90º percentil, estatura alvo no 50º percentil, testículos tópicos com volume de 3 mL e início recente de pubarca. Levando em consideração os dados apresentados, assinale a alternativa correta.
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O caso a seguir é referência para as questões 20 e 21.
Paciente com 12 anos de idade é trazido à consulta por apresentar pneumonias de repetição. A mãe refere que são quatro episódios de pneumonia (aos 4, 8, 9 e 11 anos), todos localizados em lobo inferior esquerdo. Todos necessitaram internação e entre os episódios a criança fica assintomática, porém a radiografia de tórax não é normal. Ao exame, o tórax é normal, murmúrio vesicular é normal e não há ruídos adventícios. Apresenta leve baqueteamento de dedos.
A adrenarca é o resultado das mudanças histológicas no padrão de secreção de esteroides pelas glândulas adrenais, observadas durante o desenvolvimento infantil. A adrenarca ocorre:
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O caso a seguir é referência para as questões 20 e 21.
Paciente com 12 anos de idade é trazido à consulta por apresentar pneumonias de repetição. A mãe refere que são quatro episódios de pneumonia (aos 4, 8, 9 e 11 anos), todos localizados em lobo inferior esquerdo. Todos necessitaram internação e entre os episódios a criança fica assintomática, porém a radiografia de tórax não é normal. Ao exame, o tórax é normal, murmúrio vesicular é normal e não há ruídos adventícios. Apresenta leve baqueteamento de dedos.
Adolescente de 15 anos, sexo feminino, apresenta quadro de acne de início aos 11 anos, que foi piorando gradativamente. Teve menarca aos 12 anos e seus ciclos são regulares, sendo a dismenorreia ocasional. Não apresenta sinais de hiperandrogenismo e ao exame físico possui cômedos abertos e fechados na região frontal, mento e lateral da face, com pápulas e pústulas que deixam algumas lesões hipercrômicas residuais. Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa correta.
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O caso a seguir é referência para as questões 20 e 21.
Paciente com 12 anos de idade é trazido à consulta por apresentar pneumonias de repetição. A mãe refere que são quatro episódios de pneumonia (aos 4, 8, 9 e 11 anos), todos localizados em lobo inferior esquerdo. Todos necessitaram internação e entre os episódios a criança fica assintomática, porém a radiografia de tórax não é normal. Ao exame, o tórax é normal, murmúrio vesicular é normal e não há ruídos adventícios. Apresenta leve baqueteamento de dedos.
A dermatite seborreica é uma dermatose inflamatória comum. Sobre essa doença na faixa etária pediátrica, considere as seguintes afirmativas:
1. A dermatite seborreica é comum a partir dos 3 anos de idade, acometendo principalmente a idade escolar.
2. O prurido é frequente, de leve a moderado, e pode interferir com o sono.
3. As lesões de dermatite seborreica que afetam recém-nascidos devem levar à suspeita de doenças sistêmicas como a histiocitose.
4. A sua fisiopatologia envolve fatores hormonais (andrógenos) e tem sido descrito o papel da Malassezia no processo inflamatório.
Assinale a alternativa correta.
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O caso a seguir é referência para as questões 20 e 21.
Paciente com 12 anos de idade é trazido à consulta por apresentar pneumonias de repetição. A mãe refere que são quatro episódios de pneumonia (aos 4, 8, 9 e 11 anos), todos localizados em lobo inferior esquerdo. Todos necessitaram internação e entre os episódios a criança fica assintomática, porém a radiografia de tórax não é normal. Ao exame, o tórax é normal, murmúrio vesicular é normal e não há ruídos adventícios. Apresenta leve baqueteamento de dedos.
Menina de 4 anos, previamente hígida, após ida à praia, apresenta uma pápula na região lateral do pé esquerdo, muito pruriginosa de 3 dias de evolução. Usou corticoide tópico de média potência sem melhora e, após 5 dias, surge uma lesão linear a partir da pápula inicial. Com base nessa história clínica, assinale a alternativa correta.
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O caso a seguir é referência para as questões 20 e 21.
Paciente com 12 anos de idade é trazido à consulta por apresentar pneumonias de repetição. A mãe refere que são quatro episódios de pneumonia (aos 4, 8, 9 e 11 anos), todos localizados em lobo inferior esquerdo. Todos necessitaram internação e entre os episódios a criança fica assintomática, porém a radiografia de tórax não é normal. Ao exame, o tórax é normal, murmúrio vesicular é normal e não há ruídos adventícios. Apresenta leve baqueteamento de dedos.
Diversas alterações de pele podem ser observadas no período neonatal, tanto transitórias como permanentes. Levando em consideração as dermatoses neonatais transitórias benignas, considere as seguintes afirmativas:
1. Os cistos de mília ocorrem em cerca de 50% dos recém-nascidos e podem persistir por vários meses; caracterizam-se por pápulas peroladas, endurecidas, mais comuns na face, mas que podem aparecer em outras localizações, como o mamilo ou região genital.
2. A melanose pustulosa é comum, mais observada em crianças de fototipo alto; as lesões aparecem após o nascimento, poupam a região palmo-plantar e deixam lesão hipercrômica residual.
3. O eritema tóxico neonatal é assintomático, pouco frequente e acontece geralmente depois da primeira semana de vida, com pápulas e vesículas com acometimento palmo-plantar.
4. A hiperplasia sebácea é rara, caracteriza-se por lesões papulares amareladas no dorso nasal, mento e região malar que se assemelham à acne e ocorrem por produção gonadal de andrógenos pelo recém-nascido.
Assinale a alternativa correta.
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Paciente com 12 anos de idade é trazido à consulta por apresentar pneumonias de repetição. A mãe refere que são quatro episódios de pneumonia (aos 4, 8, 9 e 11 anos), todos localizados em lobo inferior esquerdo. Todos necessitaram internação e entre os episódios a criança fica assintomática, porém a radiografia de tórax não é normal. Ao exame, o tórax é normal, murmúrio vesicular é normal e não há ruídos adventícios. Apresenta leve baqueteamento de dedos.
Recém-nascido apresenta ao nascimento assimetria facial. A fenda ocular é simétrica e durante o choro apresenta assimetria da boca com desvio para a direita e incapacidade de movimentar o lado esquerdo. Esse quadro clínico está associado a:
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O caso a seguir é referência para as questões 20 e 21.
Paciente com 12 anos de idade é trazido à consulta por apresentar pneumonias de repetição. A mãe refere que são quatro episódios de pneumonia (aos 4, 8, 9 e 11 anos), todos localizados em lobo inferior esquerdo. Todos necessitaram internação e entre os episódios a criança fica assintomática, porém a radiografia de tórax não é normal. Ao exame, o tórax é normal, murmúrio vesicular é normal e não há ruídos adventícios. Apresenta leve baqueteamento de dedos.
A respeito da epilepsia mioclônica grave da infância, também conhecida como síndrome de Dravet, é correto afirmar:
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