Um paciente de 50 anos apresentou um nódulo palpável no lobo direito da tireoide. A biópsia foi compatível com malignidade. O restante do exame físico e todos os exames de avaliação oncológica mostraram-se normais. O paciente foi submetido à tireoidectomia total com linfadenectomia homolateral limitada. O exame AP e imuno-histoquímica mostraram um carcinoma medular com 1,7 cm no maior eixo limitado à tireoide, margens negativas, sem expressão do proto-oncogene RET e sem metástases nos linfonodos examinados. No pós-operatório, a calcitonina e o antígeno carcinoembriônico mostraram-se normais. Com base no painel de consenso NCCN, a proposta de tratamento para este caso é:

Conforme o consenso da ASTRO/ASCO/AUA (2018), sobre hipofracionamento em neoplasia de próstata localizada, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmações abaixo.

( ) Para ser considerado ultra-hipofracionamento a dose por fração deve ser ≥5 Gy.

( ) Hipofracionamento moderado não deve ser utilizado em pacientes com próstata volumosa e queixas urinárias.

( ) Ultra-hipofracionamento deve ser oferecido para pacientes de risco baixo, independentemente do volume da próstata, desde que haja as melhores condições técnicas.

( ) A técnica de IGRT é universalmente recomendada, independentemente do esquema de fracionamento.

( ) O uso de técnica conformal 3D é aceito para qualquer esquema de fracionamento, desde que respeitados os limites de dose em órgãos de risco.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

A figura abaixo refere-se a um paciente com história de disfonia, devido a um carcinoma epidermoide da região supraglótica, invadindo as estruturas assinaladas.

Com base nesta ilustração, pode-se afirmar que o descritor "T" deste paciente é:

Uma paciente de 39 anos, com câncer de mama tratado por cirurgia conservadora, quimioterapia e radioterapia adjuvantes há catorze meses, apresenta cefaleia e paresia dos membros inferiores há cinco dias. Ao exame físico, encontra-se lúcida e sem novos sinais neurológicos. A tomografia do encéfalo e da medula espinhal são normais. Entretanto, uma punção lombar revela que o liquor é positivo para células de carcinoma mamário. Uma extensa investigação não revela outros sítios de disseminação. Para esse caso, a proposta de tratamento é de

Com relação à neoplasia de canal anal, assinale a alternativa INCORRETA.

De acordo com o guideline da ASTRO (2018), sobre radioterapia de toda a mama, assinale as afirmativas abaixo com V (verdadeiro) ou F (falso).

( ) Para mulheres com câncer invasivo, recebendo radioterapia de toda mama, com ou sem inclusão da axila inferior, o esquema de dose de preferência é o hipofracionado.

( ) A escolha de hipofracionamento independe do grau, receptores hormonais, idade, lateralidade e margens cirúrgicas.

( ) Radioterapia hipofracionada ainda não está recomendada em pacientes com carcinoma ductal in situ (CDIS).

( ) Boost pode ser administrado de forma sequencial ou concomitante.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

De acordo com o guideline da ASTRO (2018), sobre radioterapia de toda a mama, as pacientes com carcinoma invasivo, elegíveis para omissão do boost do leito tumoral, são as com receptores hormonais positivos e

Uma das principais interações entre drogas radiossensibilizantes e a radiação ionizante é o efeito supra-aditivo. Este efeito é melhor definido quando

De acordo com o estudo Cross, para tratamento de câncer de esôfago, assinale a alternativa correta.

Com relação ao tratamento do câncer de reto, assinale a alternativa INCORRETA.