Assinale a afirmação INCORRETA em relação à manutenção da normopotassemia.

Em relação à nefropatia de IgA, qual das afirmações abaixo está INCORRETA?

Com relação ao manejo da pressão arterial sistêmica elevada em crianças e adolescentes, segundo a recomendação da Academia Americana de Pediatria de 2017, assinale a alternativa INCORRETA.

Paciente, 10 anos de idade, em diálise peritoneal automatizada com bolsas de 2,5mEq/L de cálcio, realizou os seguintes exames: níveis séricos de hormônio da paratireoide de 1500 pg/mL, cálcio sérico de 11,5mg/dL e fósforo sérico de 6mg/dL. Apresenta baixa estatura para a idade e queixa-se constantemente de dores ósseas, principalmente nas pernas, com dificuldade para deambular. Refere também prurido intenso e tem história de fratura de clavícula e de costela após queda ao solo brincando com seu cachorro de estimação. Faz uso de Sevelamer, 1cp via oral nas refeições, e possui dieta pobre em fósforo.

Qual a conduta mais apropriada nesse caso?

Paciente de nove anos em hemodiálise por doença renal crônica via cateter venoso central de duplo lúmen apresenta quadro de febre e calafrios durante hemodiálise. Apresenta também hipotensão, taquicardia e diminuição do sensório sugerindo quadro de sepse. Hemoculturas foram coletadas e estão executando cocos Gram positivos em aglomerados. O paciente apresentou quadro similar de febre e calafrios há cerca de dois meses e apresentou resultado de duas hemoculturas positivas para Staphylococcus aureus. Foi retirado o cateter e tratado por 14 dias com oxacilina com boa resposta. Novo cateter de duplo lúmen para hemodiálise foi introduzido e, uma semana depois do tratamento, reiniciou com febre e calafrios. Novamente ocorreu hemocultura positiva para Staphylococcus aureus. Foi então tratado com vancomicina parenteral por 14 dias e trocado o cateter de duplo lúmen. Qual a conduta mais apropriada neste momento?

No que se refere ao diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica (HAS) em crianças e adolescentes, assinale as afirmações abaixo com V (verdadeiro) ou F (falso).

( ) A monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) não é mais acurada para o diagnóstico de HAS do que a medida da pressão arterial em visitas a consultório.

( ) O uso da MAPA pode ajudar no diagnóstico da hipertensão secundária.

( ) Crianças hipertensas, maiores de seis anos, com sobrepeso ou obesidade, história familiar de hipertensão e sem anormalidades sugestivas de HAS secundária no exame físico não necessitam de investigação avançada para excluir hipertensão secundária.

( ) A dosagem rotineira de microalbuminúria é recomendada para crianças e adolescentes com diagnóstico de hipertensão primária.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

Menina, 10 meses de idade, eutrófica, em bom estado geral, exceto febre há três dias, sem outros sinais e sintomas, realizou exame qualitativo de urina coletado por saco coletor, apresentando esterase leucocitária e nitritos positivos.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para este caso, segundo a recomendação da Academia Americana de Pediatria de 2016.

Qual das doenças abaixo NÃO cursa com síndrome de Fanconi?

Considere as afirmações abaixo sobre a terapia de reposição renal contínua para pacientes pediátricos com insuficiência renal aguda.

I - Alcalose metabólica é uma complicação potencial da anticoagulação regional com citrato.

II - A diálise peritoneal é o método de escolha para o tratamento da insuficiência renal aguda por ser mais eficiente do que os métodos de hemodiálise intermitente e hemodiafiltração venovenosa contínua.

III - Hipofosfatemia, hipopotassemia e hipomagnesemia são alterações eletrolíticas que podem ocorrer com os métodos de diálise contínuos.

IV - Cateter venoso central para hemodiálise de 5 French é associado com maior risco de coagulação e baixo fluxo de sangue.

Quais estão corretas?

Em relação à avaliação e preparo para o transplante renal pediátrico, assinale a afirmação correta.