Um paciente com diabetes mellitus tipo 2, de 55 anos, foi submetido a uma extração dentária de um molar superior devido à presença de uma cárie extensa e uma infecção periapical. O paciente relatou controlar sua diabetes com medicação oral, mas seu último exame de glicemia indicava níveis levemente elevados, sugerindo um controle inadequado da doença. A extração foi realizada sem complicações imediatas, com o cirurgião-dentista aplicando as técnicas de sutura adequadas para promover uma boa cicatrização. O paciente foi orientado a manter a higiene oral e a seguir as recomendações pós-operatórias. Após uma semana, o paciente retornou ao consultório relatando dor persistente e inchaço na área da extração. Durante o exame clínico, o cirurgião-dentista observou que o processo de cicatrização estava atrasado em relação ao esperado, com sinais de inflamação e áreas de tecido necrosado ao redor do alvéolo. Sobre o caso narrado, avalie as proposições:

I.O retardo na cicatrização pode ser atribuído ao controle inadequado do diabetes do paciente, que comprometeu a resposta inflamatória e o processo de reparação tecidual, comuns em indivíduos diabéticos devido à hipoglicemia.
II.O cirurgião-dentista deve tratar o paciente com antinflamatório adequado para prevenir ou tratar uma possível infecção. Além disso, recomenda-se ajustes no controle glicêmico em parceria com o médico responsável pelo paciente.
III.A hipossalivação é uma condição caracterizada pela redução na produção de saliva e é frequentemente encontrada em pacientes com diabetes mellitus. A diminuição da produção de saliva pode comprometer a lubrificação e a proteção das mucosas, além de agravar  a inflamação e retardar o processo de cicatrização após procedimentos cirúrgicos.

Assinale a alternativa correta:

A utilização de exames de imagem é fundamental para o diagnóstico de alterações nos ossos da face, especialmente em casos de trauma ou de planejamento cirúrgico. Assim, avalie as proposições abaixo considerando o uso de diferentes modalidades de imaginologia para o diagnóstico dessas condições:

I.A tomografia computadorizada (TC) é o exame mais indicado para detectar fraturas ósseas complexas da face, oferecendo imagens detalhadas e reconstruções tridimensionais que facilitam o planejamento cirúrgico.
II.A radiografia panorâmica é suficiente para avaliar todos os detalhes de fraturas nasais e orbitárias, substituindo a tomografia em casos complexos.
III.A ressonância magnética é indicada para a avaliação de estruturas moles, como músculos e articulações, mas não é a melhor escolha para fraturas ósseas.

Assinale a alternativa correta:

A quimioterapia é amplamente utilizada no tratamento do câncer, porém, além de atingir células cancerígenas, também afeta células normais de rápida divisão, como as da mucosa oral. Entre os efeitos colaterais comuns nos tecidos orais está a mucosite, que pode comprometer a qualidade de vida dos pacientes. Considerando esse efeito colateral, assinale a alternativa correta:

A luxação da articulação temporomandibular (ATM) ocorre quando o côndilo da mandíbula se desloca anterior à eminência articular do osso temporal, resultando em dor e incapacidade de fechar a boca. Para reduzir a luxação e reposicionar o côndilo mandibular, é necessário o uso de uma técnica manual específica, que envolve a aplicação de força controlada na mandíbula. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)A mandíbula é movimentada para cima e posteriormente para baixo, permitindo que o côndilo ultrapasse a eminência articular e retorne à cavidade glenoide.
(__)O profissional posiciona seus polegares protegidos (usando gaze ou outro material para evitar lesão) sobre os molares inferiores do paciente, enquanto os outros dedos seguram a borda inferior da mandíbula.
(__)A técnica indicada para a redução da luxação da articulação temporomandibular (ATM) envolve a manipulação da mandíbula de modo a reposicionar o côndilo mandibular dentro da cavidade glenoide do osso temporal.

Assinale a alternativa com a sequência respectivamente correta:

Um paciente de 35 anos com hemofilia A (deficiência de fator VIII) é encaminhado ao consultório odontológico para a extração de um molar superior devido à presença de uma cárie extensa e infecção periapical. O paciente relata ter histórico de hemorragias prolongadas após pequenos traumas e já realizou transfusões de fator VIII em procedimentos anteriores. Sobre o manejo do caso, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)O paciente recebe uma dose de fator VIII durante três dias antes do procedimento para garantir que seus níveis de coagulação estejam adequados.
(__)Durante a extração do dente, devem ser aplicados agentes hemostáticos locais, como esponjas de gelatina e suturas para ajudar a controlar o sangramento.
(__)Para evitar infecções e auxiliar no controle do sangramento, deve ser prescrito ao paciente ácido tranexâmico, um medicamento antifibrinolítico que ajuda a estabilizar o coágulo.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:

Considere as afirmativas relacionadas aos sinais de alerta do câncer oral, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Manchas brancas ou vermelhas persistentes na mucosa oral, que não cicatrizam, podem ser um sinal de câncer de boca.
(__)O câncer de boca raramente se espalha para os linfonodos cervicais, sendo mais comum em outros tecidos.
(__)Dificuldade para mastigar, falar ou engolir pode ser um indicativo de progressão de câncer oral.

Assinale a alternativa com a sequência, de cima para baixo, correta:

A estabilidade pós-operatória e a correção adequada das deformidades dentofaciais em cirurgias ortognáticas dependem de diversos fatores, incluindo a qualidade do planejamento pré-operatório, a habilidade do cirurgião e o acompanhamento ortodôntico. Sobre esses aspectos, analise as afirmações a seguir e julgue-as como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)A cirurgia ortognática corrige deformidades esqueléticas graves por meio da mobilização da maxila, mandíbula ou ambos, e sua fixação subsequente. A previsão precisa da oclusão final depende do uso de modelos tridimensionais e softwares de simulação.
(__)A avaliação pós-operatória da oclusão é feita unicamente com base no alinhamento dentário observado clinicamente, sem a necessidade de acompanhamento ortodôntico após a cirurgia.
(__)Em casos de prognatismo mandibular severo, o procedimento de retroposição mandibular pode afetar negativamente a articulação temporomandibular (ATM), devendo ser cuidadosamente planejado para evitar sobrecarga nas estruturas articulares.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:

O tratamento por radiação, especialmente no câncer de cabeça e pescoço, afeta estruturas importantes na região oral, como as glândulas salivares, vasos sanguíneos e ossos da maxila. Os efeitos colaterais desse tipo de terapia podem ser significativos. Sobre as principais complicações orais, assinale a alternativa correta:

A proteção radiológica é um princípio fundamental em radiologia odontológica para garantir a segurança dos pacientes e profissionais. Medidas de proteção, como o uso de barreiras de chumbo e técnicas de redução de dose, são essenciais para minimizar a exposição à radiação ionizante. Sobre o assunto, avalie as proposições:

(__)Os aventais de chumbo e colares de proteção para a tireoide devem ser utilizados durante radiografias odontológicas para reduzir a exposição à radiação ionizante.
(__)A radiologia digital, embora ofereça imagens de alta qualidade, aumenta a dose de radiação em comparação com a radiografia convencional.
(__)A redução da dose de radiação pode ser obtida por meio do uso de técnicas adequadas de posicionamento e pela escolha do campo de visão correto em exames de tomografia computadorizada.

Assinale a alternativa com a sequência, de cima para baixo, correta:

Regarding the surgical treatment of maxillofacial fractures, it is essential to consider both the function and aesthetics of the patient. Select the correct alternative: