Paciente de 62 anos de idade, tabagista ativo, hipertenso, com passado de angioplastia coronária, procura o cirurgião vascular devido a dor em membro inferior esquerdo ao deambular grandes distâncias. É um paciente ativo, sem prejuízo do sono por causa da dor, e relata que o pé e a panturrilha sentem “câimbras” ao andar distâncias maiores que 1.000 m ou subir morros. O cirurgião vascular, no seu exame, palpou pulso femoral, porém não há pulso poplíteo nem distais nesse membro. O índice tornozelo-braço desse membro é 0,62, e não há úlceras. Prontamente, o cirurgião vascular faz o diagnóstico de doença arterial periférica.

A conduta mais apropriada, considerando esse cenário clínico, é

Paciente de 20 anos de idade, vítima de lesão por arma de fogo em região abdominal, é trazido instável hemodinamicamente, hipocorado e torporoso ao pronto-socorro. Desconfia-se de lesão vascular abdominal.

Considerando esse cenário e as possibilidade terapêuticas, assinale a alternativa correta.

O tromboembolismo venoso é uma das afecções vasculares mais importantes, pela sua frequência e potencial morbimortalidade.

Assinale a alternativa que apresenta a situação clínica em que o evento tromboembólico foi manejado da melhor maneira.

O conhecimento da anatomia cirúrgica abdominal é de extrema importância para o cirurgião-geral.

Considerando a anatomia vascular dessa região e os possíveis achados cirúrgicos, é correto afirmar:

Os aneurismas da artéria poplítea são as dilatações arteriais mais comuns no sistema periférico.

Sobre essa doença, é correto afirmar:

Paciente de 28 anos de idade, do sexo feminino, chega ao pronto-socorro com queixa de dor e edema em panturrilha esquerda. Nega comorbidades, faz uso de contraceptivo oral. Realizado dímero D de 3468 (VR < 30). O duplex scan venoso confirmou o diagnóstico de trombose venosa profunda aguda em veia poplítea.

Sobre o tratamento dessa paciente, assinale a alternativa correta.

Paciente de 62 anos de idade, hipertenso sem tratamento otimizado, comparece ao pronto-socorro com relato de dor torácica intensa iniciada de forma aguda há cerca de duas horas. Ao exame físico, observa-se presença de pulso radial à direita e ausência à esquerda, PA 230x160 mmHg medida em membro superior direito. Os exames complementares de admissão demonstram eletrocardiograma com taquicardia sinusal, sem sinais de isquemia, e troponina ultrassensível abaixo dos valores de referência. Esses exames foram repetidos durante a observação, sem alterações no eletrocardiograma e sem ascensão da troponina.

Assinale a alternativa que melhor descreve: I. a hipótese diagnóstica e II. a conduta apropriada.

O acidente vascular cerebral pode ter causas distintas, entre elas estenoses e placas nas carótidas extracranianas. Essa etiologia pode, muitas vezes, necessitar de intervenções cirúrgicas.

Sobre a anatomia cirúrgica da região cervical, assinale a alternativa correta.

Paciente de 45 anos de idade, masculino, procura atendimento médico devido a dor súbita em membro inferior esquerdo, iniciada há seis horas. No momento da admissão, o paciente relatou que estava sem dor, porém apresentava membro frio, não mexia o tornozelo quando solicitado e não sentia estímulos dolorosos ou táteis da perna aos pododáctilos. O pulso femoral é palpável, porém o poplíteo não.

Sobre esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Paciente de 65 anos de idade, tabagista ativo e hipertenso, procura atendimento na UPA devido a dor súbita em membro inferior direito há cinco dias, associada a parestesia, frialdade e déficit motor. Durante exame vascular, não foram evidenciados pulsos nesse membro. O membro contralateral se encontra aquecido e bem perfundido, apesar da ausência de pulsos distais, e não há queixas apontadas a ele.

A respeito desse quadro, assinale a alternativa correta.