Entre os exames complementares para se confirmar o diagnóstico de úlcera péptica perfurada, assinale aquele que se apresenta mais sensível para essa confirmação.

Em relação ao estado epiléptico, assinale a alternativa incorreta.

Analise as seguintes afirmativas sobre pneumonia adquirida na comunidade (PAC) e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Antibioticoterapia empírica instituída precocemente (até quatro horas após admissão hospitalar) está relacionada a mortalidade mais baixa.

( ) Considera-se também como PAC quando o diagnóstico é feito até 48 horas após a internação hospitalar.

( ) Se após quatro semanas do tratamento não houver completa resolução radiológica, o diagnóstico de PAC é improvável.

( ) O esquema antibiótico para doentes internados de qualquer gravidade é levofloxacina ou moxifloxacina ou a associação de macrolídeo com betalactâmico.

( ) PACs pelos agentes atípicos Legionella sp, Mycoplasma e Chlamidophila pneumoniae ocorrem associadas a infecções por bacilos Gram negativos em até 2/3 dos casos.

Assinale a sequência correta.

Em relação às enterocolopatias, considere as seguintes afirmativas:

I. O Clostridium difficile, patógeno frequente em doentes institucionalizados, é o principal causador da colite ulcerativa que pode surgir quando a flora intestinal está alterada por antibióticos.

II. A maioria das diarreias é autolimitada, não se justificando investigações microbiológicas nas primeiras 24 horas, exceto se há desidratação importante ou disenteria.

III. Os pacientes imunocomprometidos devem fazer coprocultura e análise detalhada das fezes devido à grande variedade de microrganismos capazes de lhes causar enterocolite.

Estão corretas as afirmativas

Sobre infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST do eletrocardiograma, considere as seguintes afirmativas:

I. A redução da mortalidade e da morbidade depende fundamentalmente do intervalo entre o início dos sintomas e a instituição do tratamento: quanto menor, melhor o prognóstico.

II. Dentre os marcadores de necrose miocárdica, a troponina pode ser também utilizada como fator prognóstico, pois valores mais elevados são relacionados a maior mortalidade.

III. A reperfusão através de medicações trombolíticas é claramente superior à reperfusão mecânica, principalmente após as primeiras três horas de diagnóstico.

Estão corretas as afirmativas

Em relação à hipertensão arterial, é correto afirmar que

Em paciente internado em centro de tratamento intensivo (CTI), assinale a alternativa que representa a conduta terapêutica incorreta.

No tratamento do edema agudo de pulmão cardiogênico, a medicação contraindicada é

Em relação à insuficiência cardíaca, assinale a alternativa incorreta.

Sobre o atendimento de pacientes em urgência ou emergência médica, considere as seguintes afirmativas:

I. A definição de objetivos terapêuticos fica limitada quando o diagnóstico não está totalmente estabelecido, situação que geralmente se associa a maior risco de insucesso para esses pacientes.

II. O médico deve sempre obter do paciente ou da família o consentimento livre e esclarecido, transferindo a responsabilidade da tomada de decisão sobre situações de risco, resguardando-se dessa maneira de possíveis processos judiciais.

III. O médico deve promover controle da dor, da depressão, do mal-estar e da dispneia do paciente, mas não está autorizado, mesmo quando movido por compaixão, a conduzir o suicídio assistido, ainda que família e paciente solicitem.

Estão corretas as afirmativas