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Foram encontradas 660 questões.

648745 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB
A sífilis, doença lenta, com características clínicas, imunológicas e histopatológicas distintas, divididas em três fases — primária, secundária e terciária —, é considerada uma doença recrudescente nos países em desenvolvimento e epidemiologicamente estável nos países desenvolvidos, e pode ser evitada e controlada por meio de medidas educativas. A sífilis congênita demonstra a falência do sistema pré-natal, uma vez que se pode realizar o rastreamento sorológico e o tratamento da gestante no pré-natal. A partir das informações apresentadas, julgue o item seguinte.
O tratamento das crianças recém-nascidas de mães com diagnóstico de sífilis na gestação ou no parto, ou com suspeita clínica de sífilis congênita, consiste na utilização de penicilina cristalina na dose de 50.000 UI/kg/dose, intravenosa, a cada doze horas, nos primeiros sete dias de vida, e a cada oito horas, após sete dias de vida, durante dez dias.
 

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648744 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB
Uma paciente com cinquenta e oito anos de idade, assintomática, portadora de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito havia dois anos, foi ao ambulatório para avaliação de rotina. A paciente estava tomando losartana 100 mg e metformina 1.500 mg, ambas uma vez ao dia, e negava tabagismo e etilismo. Ao exame físico, apresentava índice de massa corpórea (IMC) = 31 kg/m2 , pressão arterial = 124 mmHg × 74 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca = 74 bpm e circunferência abdominal = 102 cm. Exames revelaram aspartato aminotransferase (AST) = 60 U/L, alanina aminotransferase (ALT) = 70 U/L, triglicerídeos = 202 mg/dL, colesterol total = 204 mg/dL; HDL colesterol = 36 mg/dL, LDL colesterol = 128 mg/dL, hemoglobina glicada (A1C) = 6,8% e glicemia de jejum = 108 mg/dL. Na ocasião, prescreveu-se atorvastatina 20 mg ao dia à paciente. Dois meses depois da avaliação, os exames revelaram aspartato aminotransferase (AST) = 84 U/L, alanina aminotransferase (ALT) = 94 U/L, triglicerídeos = 152 mg/dL, colesterol total = 142 mg/dL; HDL colesterol = 40 mg/dL, LDL colesterol = 77 mg/dL, hemoglobina glicada (A1C) = 6,7% e glicemia de jejum = 104 mg/dL. Foram normais os resultados dos testes sorológicos para hepatites virais e dos demais exames laboratoriais solicitados. A ultrassonografia de abdome total revelou apenas aumento difuso da ecogenicidade hepática, com visualização normal dos vasos intra-hepáticos e do diafragma. Com base nesse caso clínico, julgue o item que se segue.
Recomenda-se o uso da tomografia computadorizada de abdome para investigação de inflamação e fibrose, com intuito de estratificar melhor a doença da paciente.
 

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648743 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

Paciente do sexo feminino, de dezesseis anos de idade, que faz acompanhamento clínico com o médico de família de sua mãe, procurou, desacompanhada, o serviço de atendimento médico e solicitou informações a respeito de DST e prescrição de contraceptivo. Ainda, solicitou ao médico que não informasse a mãe acerca desse atendimento.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue o próximo item, com fundamento no Código de Ética Médica.

O médico não deve atender ao pedido de sigilo feito pela adolescente a respeito das informações a ela repassadas, por se tratar de menor vulnerável.
 

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648742 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

O câncer é uma doença de ocorrência mundial e representa importante causa de morbidade e mortalidade. Julgue o item subsequente, acerca das diversas neoplasias malignas no Brasil, considerando a Estimativa do Ministério da Saúde para o biênio 2016 – 2017.

Excetuando-se o câncer de pele não melanoma, a ordem dos três tipos mais frequentes de cânceres em homens serão próstata, pulmão e intestino.

 

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648741 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

A respeito das alterações fisiológicas ocorridas durante a gravidez, julgue o item subsequente.

A gestante não se deve preocupar com o aumento da umidade vaginal, caso se trate de fluxo vaginal claro, inodoro, sem ardor ou prurido, uma vez que este decorre do incremento natural da progesterona.

 

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648740 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB
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Uma jovem de vinte e um anos de idade, foi vítima de violência sexual e buscou imediatamente atendimento em pronto-socorro; contudo, um ano e dois meses após o ocorrido, desenvolveu lesões verrucosas características de condiloma acuminado.

Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.

A infecção desenvolvida pela referida paciente não guarda relação com o episódio de violência ocorrido.

 

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648739 Ano: 2017
Disciplina: Saúde Pública
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB
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Em um dia normal de trabalho, médicos de família e comunidade atendem a muitos casos diferentes. Certa manhã, determinado médico atendeu a quinze pacientes, entre os quais se encontravam os seguintes: (1) uma criança de cinco anos de idade com suspeita de abuso sexual, trazida pela mãe; (2) um idoso de sessenta e seis anos de idade, tabagista, com diabetes melito (DM) e hipertensão arterial sistêmica (HAS); (3) uma mulher de vinte e três anos de idade, estudante universitária, que não tomava banho havia uma semana; (4) um bebê de uma semana de vida (5) e sua mãe, puérpera, para consulta normal; (6) um adolescente de dezessete anos de idade, com rolha de cera; (7) uma idosa de setenta e um anos de idade, com diabetes melito (DM) e obesa, com úlcera no membro inferior esquerdo, (8) e sua filha, e cuidadora, de quarenta e nove anos de idade, que não dormia regularmente havia um mês.

Considerando esses casos clínicos, julgue o item a seguir.

Ao paciente 2, o médico poderá indicar a nortriptilina, a segunda linha de tratamento medicamentoso do tabagismo.
 

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648738 Ano: 2017
Disciplina: Saúde Pública
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB
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Em um dia normal de trabalho, médicos de família e comunidade atendem a muitos casos diferentes. Certa manhã, determinado médico atendeu a quinze pacientes, entre os quais se encontravam os seguintes: (1) uma criança de cinco anos de idade com suspeita de abuso sexual, trazida pela mãe; (2) um idoso de sessenta e seis anos de idade, tabagista, com diabetes melito (DM) e hipertensão arterial sistêmica (HAS); (3) uma mulher de vinte e três anos de idade, estudante universitária, que não tomava banho havia uma semana; (4) um bebê de uma semana de vida (5) e sua mãe, puérpera, para consulta normal; (6) um adolescente de dezessete anos de idade, com rolha de cera; (7) uma idosa de setenta e um anos de idade, com diabetes melito (DM) e obesa, com úlcera no membro inferior esquerdo, (8) e sua filha, e cuidadora, de quarenta e nove anos de idade, que não dormia regularmente havia um mês.

Considerando esses casos clínicos, julgue o item a seguir.

Com relação ao caso 1, considerando tratar-se de mera suspeita de violência por abuso sexual, sem nenhuma comprovação, o médico agirá corretamente ao decidir não fazer a notificação.
 

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648737 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB
A sífilis, doença lenta, com características clínicas, imunológicas e histopatológicas distintas, divididas em três fases — primária, secundária e terciária —, é considerada uma doença recrudescente nos países em desenvolvimento e epidemiologicamente estável nos países desenvolvidos, e pode ser evitada e controlada por meio de medidas educativas. A sífilis congênita demonstra a falência do sistema pré-natal, uma vez que se pode realizar o rastreamento sorológico e o tratamento da gestante no pré-natal. A partir das informações apresentadas, julgue o item seguinte.
Os métodos para diagnóstico da infecção materna pelo Treponema pallidum dependem da fase da doença, mas o teste, não treponêmico, mais conhecido é o VDRL (Veneral Disease Research Laboratory), cuja titulação em níveis séricos correlaciona-se com a atividade da doença, de modo que o VDRL quantitativo é particularmente útil no diagnóstico e na monitoração da resposta terapêutica.
 

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648736 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

Um homem de setenta e cinco anos de idade, portador de doença renal crônica secundária e glomerulonefrite, em tratamento conservador com a nefrologia, foi atendido em ambulatório com relato de quadro de cefaleia occipital, pulsátil, predominante no período vespertino, associada a tonturas e insônia. Ao ser indagado, o paciente informou que esse quadro persistia havia três meses e que, por ser asmático, fazia uso crônico de broncodilatador e corticoide em doses baixas. Além disso, devido à anemia com estoques de ferro normais, havia três meses que fazia uso (três vezes por semana) de eritropoetina 4.000 UI SC. O médico foi informado, ainda, de que, nas últimas consultas, a pressão arterial do paciente estava normal e que, na consulta mais recente, apresentou os seguintes achados clínicos: PA = 160 mmHg × 100 mmHg (sem outras alterações cardiológicas); Cr = 4,3 mg\dL; Ur = 88 mg\dL (níveis semelhantes aos da consulta anterior); Hb = 12,6; Ht = 36%; Na = 138 mEq\L; K+ = 3,5 mEq\L; ausculta respiratória normal e peso = 89 kg.

A respeito do caso clínico apresentado, julgue o seguinte item.

A eritropoetina, produzida principalmente nas células epiteliais do tufo glomerular no seguimento anterior à arteríola eferente, estimula a medula óssea a produzir eritroblastos, atuando no controle hematimétrico.
 

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