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Mulher, 70 anos, apresenta tontura rotatória, sudorese e mal estar quando da movi mentação
súbita da cabeça, e a manobra de dix-hallpike desencadeia nistagmo e vertigem que são
fatigáveis. A patologia clínica dessa paciente e seu tratamento são, respectivamente,
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Um homem de 25 anos vai ao médico referindo o aparecimento de um nódulo na base do
pênis, há 3 semanas. A lesão nodular evoluiu para uma úlcera indolor de base
granulomatosa, cor vermelho vivo e de sangramento fácil. Após duas semanas, com o
paciente usando apenas pomadas caseiras, a lesão aumentou de tamanho e apareceram
outras três úlceras confluentes na região perineal ao redor do saco escrotal. Ao exame, não
havia adenopatia regional inguinal. O agente etiológico e o melhor tratamento para esse
paciente são, respectivamente,
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Homem, 25 anos, com queixa de dor craniana periorbitária à direita, associado à
lacrimejamento e rinorréia ipsilateral, em crises repetidas, tendo pouca melhora com
analgésicos simples. A crise aguda deve ser tratada com o uso de
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As doenças reumáticas afetam o aparelho osteoarticular e têm implicações sistêmicas. No
grupo das doenças reumáticas:
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As osteocondrites são patologias ortopédicas que acometem o entorno das articulações em
crianças, adolescentes e adultos jovens, definindo-se cada patologia de acordo com a
localização. Entre as patologias ortopédicas,
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Adolescente, sexo feminino, admitida no pronto atendimento com quadro de edema
generalizado progressivo e oligúria com urina escurecida. Tratou, há 3 semanas,
faringoamigdalite com sintomáticos e, no exame físico, apresenta edema de face e pernas e
pressão arterial de 150x100 mmhg. Exame de urina com proteinúria e numerosas hemáceas e
leucócitos. Creatinina 0,5 mg/dl, anticorpo anti estreptolisina O (ASLO) positivo e
complemento c3 consumido. Em relação a essa síndrome clínica,
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Homem, 30 anos, procura atendimento médico por aumento no tamanho do testículo direito
onde se palpa lesão endurecida. O diagnóstico clínico indica neoplasia testicular. Em relação
a essa patologia,
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Um homem de 58 anos dá entrada no pronto-socorro com dor precordial em aperto, há 40
minutos. O ECG mostra supra-desnivelamento do segmento ST de V1 a V6. Ao exame: PA
160x90 mmHg e FC 115 bpm, ritmo sinusal e discretos estertores crepitantes bilaterais n as
bases pulmonares.
Durante o tratamento, o paciente deverá
Durante o tratamento, o paciente deverá
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Uma mulher de 63 anos, obesa (IMC 34 Kg/m2), sedentária, mas assintomática, vai ao
médico mostrar exames de rotina. Os exames estão normais, exceto por apresentar um TSH
de 6,6 mIU/L (VR 0,4 a 4,4 mIU/L). O médico então solicita novos exames que mostram T4 L
0,94 mIU/L (VR 0,7 a 1,7 mIU/L) e anticorpo anti-tireoperoxidase (anti-TPO) 4 mIU/dl (VR até
20 mIU/dl). A melhor conduta para essa paciente é
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Homem, 30 anos, admitido no pronto atendimento com crise convulsiva tônico-clônica
generalizada ao despertar. Tem antecedentes de epilepsia mioclônica juvenil e abandonou
tratamento na idade adulta. Após estabilização clínica e após afastar causas estruturais e
infecciosas, foi liberado com orientação medicamentosa e acompanhamento com especialista.
A orientação medicamentosa é
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