Os tumores da cabeça e pescoço disseminam-se predominantemente por via linfática e apenas 5% por via hematogênica.

Em média, 50% dos adenocarcinomas de mama disseminam-se por via hematogênica e 30% por via linfática.

Muitos cânceres podem disseminar-se por mais de uma via, mas certas situações são previsíveis, como é o caso, por exemplo, dos cânceres de mama e melanoma que podem manifestar-se com metástases pulmonares, hepáticas e ósseas, mas que necessariamente precisam apresentar, mesmo que subclinicamente, doença linfonodal ou linfática.

A classificação rTNM é usada para estadiar o câncer que recidivou após um determinado intervalo livre de doença baseada em uma evidência clínica e(ou) patológica da recorrência.

Inúmeras tentativas foram propostas com o objetivo de tornar o sistema de estadiamento padrão em todo o mundo, sendo a AJCC a mais utilizada e hoje considerada como universalmente aceita.

O sistema de estadiamento revela informações importantes acerca de fatores prognósticos relacionados ao tamanho do tumor e ao status linfonodal.

A participação da comunidade é uma das três diretrizes da organização do SUS, junto com a descentralização e o atendimento integral.

A exenteração pélvica é um procedimento muitas vezes indicado na recorrência pélvica central dos tumores de colo uterino recidivados após radioterapia; entretanto, o potencial curativo dessa abordagem é baixo.

Taxas de sobrevida de 5 anos de 65-75%, 35-50% e 15-20% têm sido relatadas em pacientes que receberam radioterapia isolada para os estágios IIB, IIIB e IV, respectivamente. A adição de regimes contendo cisplatina pode aumentar o controle local e a sobrevida.

Segundo os critérios da Sociedade Americana de Anestesiologia, o paciente classificado como P-3 apresenta-se com doença sistêmica severa que pode acarretar risco de vida.