A organização do serviço de dor aguda deve ser feita por anestesiologista, pois ele é o profissional mais afeito às técnicas de promoção da analgesia e à farmacologia das drogas utilizadas no tratamento da dor pós-operatória, pós- traumática, obstétrica e de origem clínica.

O centro multidisciplinar de tratamento da dor desenvolve atividades de pesquisa científica, sendo um dos aspectos que o diferem da clínica de dor multidisciplinar.

O plexo celíaco recebe fibras pré-ganglionares simpáticas dos nervos esplâncnicos torácicos, fibras parassimpáticas préganglionares dos nervos esplâncnicos lombares e fibras préganglionares do nervo vago, sendo um bloqueio indicado para dor visceral secundária a neoplasias dos órgãos que possuem vias autonômicas e nociceptivas de fígado, pâncreas, estômago, vesícula biliar, rins, adrenais, intestino delgado, cólon descendente e reto.

A neuralgia do genitofemoral caracteriza-se por dor em queimação, hiperestesia e alodínia, na projeção cutânea de L1, podendo ocorrer quando se ultrapassam as quantidades recomendadas do neurolítico no bloqueio do simpático lombar.

O gânglio estrelado é formado pela fusão completa ou parcial dos gânglios simpáticos cervical médio inferior e do primeiro torácico. O gânglio situa-se na 6.ª vértebra cervical (tubérculo de Chassaignac), na apófise do processo transverso. Sua localização é anterior e próxima à artéria vertebral, posterior ao conjunto vasculonervoso do pescoço.

O bloqueio das fibras pré-ganglionares que passam pelo gânglio estrelado pode ser percebido quando ocorre a síndrome de Horner, que compreende sinais como miose, ptose, exoftalmia, assim como sintomas de injeção conjuntival, congestão nasal, anidrose facial, entre outros.

Todos os doentes, sem exceção, que apresentam lesões cerebrais com efeitos de massa não podem receber indicações cirúrgicas que contemplem a mínima possiblidade de lesão meníngea, mesmo que acidental, até mesmo a simples instalação de cateter epidural.

A cirurgia de lesão da parte superficial do corno dorsal da medula espinhal (DREZ) é contraindicada em pacientes com dor neuropática devido à avulsão de plexo braquial.

A estimulação elétrica da medula espinhal está indicada para dor fantasma, síndrome dolorosa complexa regional tipo I e lesão de plexo. É uma modalidade de tratamento que envolve estimulação de vias inibitórias. A inibição da dor pode ser diretamente no trato espinotalâmico, no sistema simpático central, por meio de inibição segmentar ou inibição da atividade simpática via mecanismo espinhal. Com a estimulação, há aumento dos níveis de GABA, serotonina, noradrenalina e glicina no corno dorsal da medula espinhal.

A insuficiência do tendão tibial posterior resulta em desestruturação do médio pé e gera dor em peso ou dor que é agravada pela pressão, pela posição ortostática e durante a marcha. Frequentemente, observa-se dor e edema localizado.