49 A trombose da veia porta contraindica qualquer tratamento percutâneo curativo.

O tratamento de escolha do HCC menor que 3 cm no paciente Child C é o cirúrgico.

A quimioembolização hepática deve ser o tratamento de escolha para tumores maiores que 5 cm em pacientes Child A e B.

A ablação por radiofrequência e a alcoolização podem ser indicadas para a maioria dos pacientes Child B com menos de 3 tumores de até 3 cm.

A biopsia com imunoistoquímica pode auxiliar o diagnóstico histopatológico tanto na identificação de hepatocarcinoma quanto na avaliação da propensão de um nódulo macroregenerativo ou displásico evoluir para hepatocarcinoma.

A biopsia tumoral transjugular é usada para se evitar sangramento em pacientes com diátese hemorrágica.

A CT arterioportal angiografia, ou seja, a tomografia computadorizada com injeção de contraste intra-arterial no tronco celíaco e na mesentérica superior é útil no diagnóstico de hepatocarcinoma em pacientes com nódulos menores que 2 cm e alfa fetoproteina aumentada.

O tratamento oncológico deve ser baseado exclusivamente no estadiamento tumoral.

A biopsia é sempre necessária para se iniciar um tratamento oncológico seguro.

A participação da comunidade é uma das três diretrizes da organização do SUS, junto com a descentralização e o atendimento integral.