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Foram encontradas 437 questões.

2969308 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: ISCMSP

Um paciente de 45 anos de idade, com 55 kg, diabético e hipertenso, compareceu a uma consulta referindo quadro, iniciado havia dois dias, de febre de 38 ºC associada a disúria importante. No exame físico, constatou-se o seguinte: regular estado geral (REG); paciente consciente; pressão arterial (PA) de 100 mmHg × 50 mmHg; frequência cardíaca (FC) de 115 bpm; frequência respiratória (FR) de 19 ipm; perfusão periférica aumentada. O restante do exame físico resultou normal.

Considere que o paciente tenha apresentado, durante sua evolução, episódios de hipotensão (PA = 80 mmHg × 55 mmHg) e FC de 150 bpm, associados a uma acidose metabólica com lactato de 6 mmol/L.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência de condutas mais adequada nessa situação, com base nas atualizações mais recentes da Campanha Sobrevivendo à Sepse.

 

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2969307 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: ISCMSP

Um paciente de 45 anos de idade, com 55 kg, diabético e hipertenso, compareceu a uma consulta referindo quadro, iniciado havia dois dias, de febre de 38 ºC associada a disúria importante. No exame físico, constatou-se o seguinte: regular estado geral (REG); paciente consciente; pressão arterial (PA) de 100 mmHg × 50 mmHg; frequência cardíaca (FC) de 115 bpm; frequência respiratória (FR) de 19 ipm; perfusão periférica aumentada. O restante do exame físico resultou normal.

Considerando-se esse caso hipotético, é correto afirmar que o paciente

 

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2969306 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: ISCMSP

Um homem de 27 anos de idade, sem antecedentes patológicos, apresenta história de uma semana com sintomas de náuseas, vômitos, anorexia, febre, mal-estar e dor abdominal que evoluiu com urina escura e fezes pálidas, seguidos por icterícia e prurido. Foram realizados exames, que evidenciaram anticorpos anti-HAV IgM séricos positivos.

A partir desse caso clínico hipotético, é correto afirmar que os centros de controle e prevenção de doenças dos Estados Unidos recomendam proteção (idealmente vacinação) antes de potencial exposição a tal agente para

 

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2969305 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: ISCMSP

Uma paciente de 64 anos de idade deu entrada em um serviço terciário com relato de queda do estado geral, associada a cefaleia importante, diplopia e confusão mental.

No exame físico, apresentava febre aferida em 39 ºC e importante confusão mental com sinais de Kernig e Brudzinski positivos. Foi realizado estudo do líquido cefalorraquidiano, que evidenciou aspecto límpido com celularidade de 10 células/mm3 com predomínio de linfócitos, hipoglicorraquia, hiperproteinorraquia e dosagem de cloretos. Seis dias após o ocorrido, havia cultura com crescimento em meio de Lowenstein-Jansen.

Assinale a alternativa que apresenta o principal diagnóstico etiológico para esse caso clínico hipotético.

 

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2969304 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: ISCMSP

Um paciente de 36 anos de idade, pintor, foi levado ao hospital porque apresentava, subitamente, dor abdominal difusa associada a irritabilidade e letargia. Constatou-se que o paciente havia apresentado, nas semanas anteriores, artralgias, mialgias, choro fácil e dificuldades conjugais com o companheiro. No exame físico, o paciente se encontrava letárgico e com defesa abdominal. Foram feitas análises laboratoriais, que revelaram anemia normocrômica e normocítica, pontilhado basofílico nos eritrócitos (no esfregaço sanguíneo), glicemia e gasometrias normais e nível sanguíneo alto de protoporfirina de zinco.

Considerando esse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o principal tratamento para o referido paciente.

 

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2969303 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: ISCMSP

Um paciente de 36 anos de idade, pintor, foi levado ao hospital porque apresentava, subitamente, dor abdominal difusa associada a irritabilidade e letargia. Constatou-se que o paciente havia apresentado, nas semanas anteriores, artralgias, mialgias, choro fácil e dificuldades conjugais com o companheiro. No exame físico, o paciente se encontrava letárgico e com defesa abdominal. Foram feitas análises laboratoriais, que revelaram anemia normocrômica e normocítica, pontilhado basofílico nos eritrócitos (no esfregaço sanguíneo), glicemia e gasometrias normais e nível sanguíneo alto de protoporfirina de zinco.

Assinale a alternativa que apresenta a principal etiologia nesse caso hipotético.

 

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2969302 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: ISCMSP

O Entresto® é indicado para reduzir o risco de morte cardiovascular e hospitalização por insuficiência cardíaca em pacientes adultos com insuficiência cardíaca crônica. Os benefícios são mais evidentes em pacientes com fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) abaixo do normal.

Quanto a esse assunto, assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação do uso de Entresto®.

 

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2969301 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: ISCMSP

Um paciente encontra-se internado em uma enfermaria de clínica médica com erisipela de membros inferiores bilateralmente, estável hemodinamicamente, em uso de clindamicina. Iniciou diarreia profusa e piora de provas inflamatórias. Apresenta toxinas A e B nas fezes positivas.

Entre as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta o tratamento mais adequado, como primeira linha, nesse caso clínico hipotético.

 

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2969300 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: ISCMSP

Um homem de 58 anos de idade, obeso, dislipidêmico, sem outros antecedentes ou fatores de risco, compareceu a um ambulatório com queixa isolada de tosse seca havia 13 semanas. O paciente encontrava-se sem dispneia, sem hemoptise, afebril e sem qualquer outro sinal ou sintoma associado.

Entre as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta o exame a partir do qual, na investigação etiológica, é mais provável de se estabelecer o diagnóstico do paciente nesse caso clínico hipotético.

 

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2969299 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: ISCMSP

Pode beneficiar-se da realização de sessões de oxigenoterapia hiperbárica paciente

 

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