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As lesões por esforços repetitivos (LER) ou distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) são um conjunto de doenças que têm relação direta com as exigências das tarefas, ambientes físicos e organização do trabalho. Associados a outros processos de dor crônica, são causa de afastamento do trabalho. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.
O Decreto 6.042/2007 acrescentou outras fontes de risco para as doenças enquadradas como LER/DORT como: posições incômodas, gestos repetitivos, ritmo de trabalho penoso, condições difíceis de trabalho, além das vibrações localizadas.
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As lesões por esforços repetitivos (LER) ou distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) são um conjunto de doenças que têm relação direta com as exigências das tarefas, ambientes físicos e organização do trabalho. Associados a outros processos de dor crônica, são causa de afastamento do trabalho. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.
O diagnóstico de dor crônica, sugerido por atrofias musculares e alterações de reflexos tendinosos é, ao exame clínico, confirmado pelo alívio da sensação atípica após ser realizado bloqueio simpático.
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Considere que um homem de 54 anos de idade com queixas de malestar vago é atendido após refeição, com pressão arterial de 184 mmHg x 126 mmHg. Tem peso corporal de 128 kg, altura de 176 cm, perímetro abdominal de 112 cm, glicemia de 128 mg /dL, colesterol total de 286 mg/dL, triglicerídeos de 184 mg e HDL de 36 mg/dL. A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
O paciente é portador de obesidade grau III e síndrome metabólica.
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Considere que um homem de 54 anos de idade com queixas de malestar vago é atendido após refeição, com pressão arterial de 184 mmHg x 126 mmHg. Tem peso corporal de 128 kg, altura de 176 cm, perímetro abdominal de 112 cm, glicemia de 128 mg /dL, colesterol total de 286 mg/dL, triglicerídeos de 184 mg e HDL de 36 mg/dL. A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Em pacientes obesos hipertensos e com níveis de pressão arterial como o citado, é comum encontrar alterações eletrocardiográficas como desvio dos eixos de P, QRS e T à esquerda, QRS de baixa voltagem, bem como hipertrofia ventricular esquerda e achatamento de T em paredes lateral e inferior.
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Um paciente com 25 anos de idade procura o serviço médico para tratamento de asma. Apresenta dispneia, tosse e chiados no peito na frequência de duas vezes ao dia nos últimos 6 meses. O alívio dos sintomas é obtido com o emprego de salbutamol spray. Na última semana, precisou procurar tratamento em pronto-socorro. Os sintomas noturnos se dão na frequência de uma vez por semana. Associa-se a espirros e prurido nasal diários e pirose retroesternal após o almoço. Nunca fumou. Possui antecedentes familiares de atopia. O exame físico não mostrou alterações.
Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.
Pirose retroesternal provavelmente se deve à gastrite que esses pacientes desenvolvem, cuja causa pode ser medicamentosa ou por ansiedade.
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Um paciente com 25 anos de idade procura o serviço médico para tratamento de asma. Apresenta dispneia, tosse e chiados no peito na frequência de duas vezes ao dia nos últimos 6 meses. O alívio dos sintomas é obtido com o emprego de salbutamol spray. Na última semana, precisou procurar tratamento em pronto-socorro. Os sintomas noturnos se dão na frequência de uma vez por semana. Associa-se a espirros e prurido nasal diários e pirose retroesternal após o almoço. Nunca fumou. Possui antecedentes familiares de atopia. O exame físico não mostrou alterações.
Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.
Os sintomas nasais decorrem do quadro de asma e devem remitir com o tratamento adequado para essa enfermidade respiratória.
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Um paciente com 25 anos de idade procura o serviço médico para tratamento de asma. Apresenta dispneia, tosse e chiados no peito na frequência de duas vezes ao dia nos últimos 6 meses. O alívio dos sintomas é obtido com o emprego de salbutamol spray. Na última semana, precisou procurar tratamento em pronto-socorro. Os sintomas noturnos se dão na frequência de uma vez por semana. Associa-se a espirros e prurido nasal diários e pirose retroesternal após o almoço. Nunca fumou. Possui antecedentes familiares de atopia. O exame físico não mostrou alterações.
Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.
Essa apresentação clínica de asma pode ser classificada como persistente moderada.
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Um paciente com 25 anos de idade procura o serviço médico para tratamento de asma. Apresenta dispneia, tosse e chiados no peito na frequência de duas vezes ao dia nos últimos 6 meses. O alívio dos sintomas é obtido com o emprego de salbutamol spray. Na última semana, precisou procurar tratamento em pronto-socorro. Os sintomas noturnos se dão na frequência de uma vez por semana. Associa-se a espirros e prurido nasal diários e pirose retroesternal após o almoço. Nunca fumou. Possui antecedentes familiares de atopia. O exame físico não mostrou alterações.
Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.
Broncodilatadores de ação rápida constituem a melhor opção para o tratamento imediato da exacerbação de asma.
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Um paciente com 25 anos de idade procura o serviço médico para tratamento de asma. Apresenta dispneia, tosse e chiados no peito na frequência de duas vezes ao dia nos últimos 6 meses. O alívio dos sintomas é obtido com o emprego de salbutamol spray. Na última semana, precisou procurar tratamento em pronto-socorro. Os sintomas noturnos se dão na frequência de uma vez por semana. Associa-se a espirros e prurido nasal diários e pirose retroesternal após o almoço. Nunca fumou. Possui antecedentes familiares de atopia. O exame físico não mostrou alterações.
Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.
A existência de casos de atopia em familiares reforça o caráter alérgico da asma do paciente.
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Um paciente com 30 anos de idade é encaminhado a atendimento médico ambulatorial após ter realizado tratamento hospitalar para quadro de pneumonia. No resumo da alta constam: sorologia positiva (ELISA e western-blot) para o vírus HIV, contagem de células CD4 de 100 células por mm3, radiografia de tórax mostrando infiltrado intersticial difuso bilateral, com PaO2 de 75%, PPD de 5 mm e IgG positiva para toxoplasmose (IgM negativa).
Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens seguintes.
Contagem de células CD4 torna provável o diagnóstico de pneumonia pela Pneumocystis jirovecii.
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