A respeito do diagnóstico da Síndrome de Cushing, assinale a opção correta.

Um paciente de 27 anos, negro, procurou atendimento médico com queixas de astenia, adinamia e hiporexia. Ao exame físico apresentava estatura de 111 cm, peso de 32 kg, hipocorado, distrófico, ausência de pilificação axilar, estadio puberal G1P1. A idade óssea era de 10 anos. A avaliação hormonal evidenciou TSH = 0,1 mUi/ml (VR-0,35- 5,5), T3= 37 ng/dl (VR- 80-190), T4= 2,1 ng/dl (VR- 4,5- 12,0), testosterona livre= 3,1. O teste de hipoglicemia insulínica demonstrou pico do GH após estímulo= 0,2, e a IGF-1 apresentou níveis subnormais. Na ressonância magnética nuclear de sela túrcica observouse redução do volume hipofisário.

Uma paciente de 24 anos procurou auxílio médico, queixando-se de cefaléia, irregularidade menstrual há cerca de dois anos, que evoluiu para amenorréia há 6 meses, acompanhada de galactorréia e ganho de peso. A investigação inicial evidenciou níveis séricos de prolactina de 430 ng/dl (valores normais 5 a 27 ng/dl), IGF-1 de 470 mg/dl (valores normais 200- 330 mg/dl), e a ressonância magnética nuclear de sela túrcica demonstrou a presença de tumor intraselar de 0,8 cm X 0,6 cm de diâmetro. Assinale a opção correta.

Um paciente portador de insuficiência adrenal crônica primária, pode apresentar todas as alterações abaixo, exceto

Uma paciente de 18 anos procura assistência médica, queixando-se de hirsutismo, hiperpigmentação da pele e mucosas, irregularidade menstrual, ganho de peso, aparecimento de estrias cutâneas, hipertensão arterial e hiperglicemia, porém com níveis plasmáticos de eletrólitos normais. Assinale a opção correta.

Indique qual situação abaixo pode contribuir para o desenvolvimento de hiperparatiroidismo severo com osteíte fibrosa cística.

A respeito do hiperparatireoidismo primário, assinale a opção incorreta.

Um paciente de 30 anos, sexo masculino, procurou o endocrinologista com história de ganho progressivo de peso, diminuição de libido, astenia há 3 anos. O exame físico evidenciou obesidade de padrão ginecóide, ginecomastia e redução de volume testicular. A avaliação hormonal evidenciou: LH = 0,01 IU/L, FSH = 0,2 IU/L, testosterona livre= 5,3 mg/dl (VR- 8,0 a 20 mg/dl), prolactina=63 ng/ml (VR-5 a 25 ng/ml). A ressonância magnética nuclear de sela túrcica demonstrou lesão infiltrativa da região préóptica do hipotálamo, haste centrada aspecto habitual, com parênquima hipofisário preservado. Acerca das possibilidades diagnósticas, pode-se afirmar que

Com relação ao tratamento da obesidade mórbida, assinale a opção incorreta.

Uma paciente com 46 anos com quadro de dor cervical, nervosismo, taquicardia, sudorese e emagrecimento, apresentou os seguintes exames laboratoriais: TSH = 0,001 Ul/ml (VR- 0,3-5,0); T4 livre = 5,44 ng/dl (VR- 0,8-2,1) captação de I 131 na 24a hora = 4% em região cervical, VHS = 46 mm. Diante dos exames acima o diagnóstico etiológico provável para a tireotoxicose é