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Paciente feminino, 42 anos, assintomática, tem aumento da tireoide detectado durante uma avaliação clínica de rotina. A ultrassonografia mostrou a presença de um nódulo sólido com 1,4 cm de diâmetro no lobo direito, hipoecoico e sem microcalcificações; há ainda outro nódulo, cístico, sem componentes sólidos, com 1 cm, no lobo esquerdo. As dosagens séricas de t4 livre e TSH estavam normais.
A melhor conduta em relação a essa paciente deve ser
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Avalie se os fatores de risco para diabetes melito gestacional incluem
I. idade;
II. duas ou mais perdas gestacionais prévias;
III. malformação fetal;
IV. HBA1C ≥ 5,7%.
Estão corretos os fatores
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Avalie se são características do DM tipo MODY:
I. Início antes dos 25 anos de idade.
II. Presença de diabetes em duas gerações consecutivas.
III. Ausência de anticorpos das células beta.
IV. Ausência de sinais de resistência à insulina.
Estão corretos os itens
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Nas últimas décadas, com as mudanças nos hábitos alimentares e crescente sedentarismo da população, a prevalência do número de pessoas com diabetes tipo 2 tem aumentado exponencialmente, bem como a quantidade de casos de DM1 associado a excesso de peso.
Em caso de dúvida na classificação do tipo de diabetes, avalie se os seguintes testes podem ser solicitados:
I. Glicemia em jejum.
II. Peptídeo C.
III. Antidescarboxilase do ácido glutâmico (anti-GAD).
IV. Autoanticorpos anti-ilhotas (ICA).
Estão corretos os testes
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Mulher de 55 anos, diabética, procura unidade de pronto atendimento com febre, disúria e dor no flanco esquerdo. Apresenta temperatura axilar = 38,0ºC; frequência cardíaca = 110 bpm; pressão arterial = 100/50 mmHg; frequência respiratória = 24 irpm; SaO2 = 95%; glicemia = 320 mg/dL; exame de urina positivo para glicose (+++), proteína (+), leucócitos e nitrito. Fluidos intravenosos são administrados imediatamente, é administrada insulina e iniciado ciprofloxacino. A ultrassonografia dos rins e vias urinárias mostrou moderada hidronefrose à esquerda com presença de debris vesical. Apresar do tratamento, 48 horas após a paciente permanecia febril, taquicárdica e hiperglicêmica.
A melhor conduta para ela neste momento é
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A faixa etária de maior prevalência de diabetes melito é a de
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É uma causa rara de amenorreia hipergonadotrófica caracterizada por anovolução, presença de gonadotrofinas elevadas e numerosos folículos ovarianos primordiais:
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Homem de 25 anos é atendido no serviço de emergência com história de otalgia há cinco dias, cefaleia e fotofobia há dois dias. Não tem relato recente de viagem ou trauma. No exame físico apresenta temperatura axilar de 39ºC, sinais de rigidez de nuca e evidência de otite média. Não há sinais focais neurológicos.
A punção lombar apresentou líquor com aspecto turvo e as seguintes características: pressão de 250 cm H2O; contagem de 500 células/mm³ e 80% de polimorfonucleares; proteínas de 250 mg/dL; glicose de 40 mg/dL (glicose no soro = 120 mg/dL).
Assinale o organismo que mais provavelmente está causando este quadro clínico:
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Avalie se os fatores de risco para disfunção erétil incluem
I. DPOC.
II. Insuficiência Renal Crônica.
III. Dislipidemia.
IV. Cirurgia ou radioterapia pélvica.
Estão corretos os itens
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Os óculos de proteção são acessórios fundamentais para a segurança dos profissionais e dos pacientes durante a realização de um tratamento com laser, para evitar lesões oculares, que são comprimento de onda-dependente. Assim, aqueles lasers que são absorvidos pela água afetam a córnea. Aqueles cujo cromóforo é a melanina são absorvidos pelo pigmento do epitélio retiniano. Já os lasers que são absorvidos pela hemoglobina provocam lesão vascular na coroide.
Sendo assim, qual das alternativas abaixo apresenta um laser com maior potencial de causar lesão na córnea?
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