De acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) ANVISA nº 220/2004, toda a Terapia Antineoplásica deve apresentar rótulo com as seguintes informações:

Nome do paciente, número do leito e registro hospitalar (se for o caso), composição qualitativa e quantitativa de todos os componentes, volume total, data e hora da ______________________, cuidados na _________________________, prazo de validade, condições de temperatura para conservação e transporte, identificação do responsável pela manipulação, com o registro do conselho profissional.

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem da esquerda para a direita:

Considerando o que dispõe o Anexo VI da Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) ANVISA nº 67/2007, que trata dos requisitos de boas práticas para preparo de dose unitária e unitarização de doses de medicamentos em serviços de saúde, analise as assertivas abaixo:

I- O preparo de doses unitárias e a unitarização de doses de medicamentos, desde que preservadas suas características de qualidade e rastreabilidade, é permitido exclusivamente às farmácias de atendimento privativo de unidade hospitalar ou qualquer equivalente de assistência médica.

II- No caso de fracionamento em serviços de saúde onde há o rompimento da embalagem primária, o prazo de validade será, quando não houver recomendação específica do fabricante, de no máximo 50% do tempo remanescente constante na embalagem original, desde que preservadas a segurança, qualidade e eficácia do medicamento.

III- A preparação de doses unitárias e a unitarização de dose do medicamento, deve ser registrada em Livro de Registro de Receituário, ou seu equivalente eletrônico, escriturando as informações referentes a cada medicamento, de modo a facilitar o seu rastreamento.

IV- Devem existir procedimentos operacionais escritos para a prevenção de trocas ou misturas de medicamentos, sendo, portanto, vedada a realização de procedimentos de preparação concomitante, de doses unitárias ou unitarização de doses de mais de um medicamento.

Estão CORRETAS as assertivas:

A Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) ANVISA nº 67/2007 contempla, em seu Anexo IV, os requisitos mínimos relativos à manipulação de preparações estéreis em farmácias. Considerando esses requisitos, assinale a alternativa CORRETA:

Considerando as definições estabelecidas na Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) ANVISA nº 67/2007, que dispõe sobre as Boas Práticas de Manipulação de Preparações Magistrais e Oficinais para Uso Humano em farmácias, enumere a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, ao final, responda o que se pede.

( 1 ) Boas práticas de manipulação em farmácias

( 2 ) Controle de qualidade

( 3 ) Manipulação

( 4 ) Rastreamento

( ) Conjunto de informações que permite o acompanhamento e revisão de todo o processo da preparação manipulada.

( ) Conjunto de operações (programação, coordenação e execução) com o objetivo de verificar a conformidade das matérias primas, materiais de embalagem e do produto acabado, com as especificações estabelecidas.

( ) Conjunto de medidas que visam assegurar que os produtos manipulados sejam consistentemente manipulados e controlados, com padrões de qualidade apropriados para o uso pretendido e requerido na prescrição.

( ) Conjunto de operações farmacotécnicas, com a finalidade de elaborar preparações magistrais e oficinais e fracionar especialidades farmacêuticas para uso humano.

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo:

Considerando os conceitos-chaves na Classificação Internacional de Segurança definidos pela Organização Mundial da Saúde (OMS), assinale a alternativa que contém o conceito INCORRETO:

Sobre as práticas seguras no uso de medicamentos em estabelecimentos de saúde definidos no Protocolo de segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos do Ministério da Saúde, analise as afirmativas abaixo:

I- Recomenda-se a utilização de prescrições digitadas e eletrônicas como forma de melhorar a legibilidade das mesmas, em formulários com pauta e impressão frente e verso.

II- A instituição deve promover o uso de abreviaturas padronizadas, especialmente as abreviaturas que envolvem risco de erro, como “unidades” (U) e “unidades internacionais” (UI), fórmulas químicas (KCl, NaCl, KMnO4 e outras) e nomes de medicamentos (HCTZ, RIP, MTX, SMZ-TMP e outros).

III- Deve-se registrar com destaque na prescrição as alergias relatadas pelo paciente, familiares e/ou cuidadores, de forma a prevenir a chance da dispensação e administração de medicamento ao qual o paciente é alérgico.

IV- Na admissão do paciente em unidades de saúde deverão ser relacionados quais medicamentos o paciente estava usando antes da internação, objetivando-se avaliar a necessidade da continuidade ou suspensão do uso dos mesmos (conciliação medicamentosa).

São CORRETAS as assertivas:

Antes da realização de um procedimento cirúrgico eletivo foi prescrito a um paciente o medicamento Alfaepoetina na dose de 600 UI/kg de peso corporal, via SC uma vez por semana. Considerando que a farmácia dispõe do medicamento na apresentação de 4000 UI/mL frasco ampola contendo 1 mL e que o paciente necessita do tratamento por um período de 4 semanas, calcule quantos frascos serão necessários para o tratamento completo do paciente. Marque a alternativa CORRETA:

DADOS:

Peso corporal do paciente = 60 Kg.

Existe uma grande variedade de produtos que contém dois ou mais agentes terapêuticos combinados. Dentre eles podemos citar o medicamento Timolol 0,5% + Dorzolamida 2% solução oftálmica, o qual é utilizado no tratamento de glaucoma. Calcule quantos mg de cada agente terapêutico estão presentes em 1 mL da solução oftálmica de Timolol 0,5% + Dorzolamida 2%. Marque a alternativa CORRETA:

Analise o esquema de infusão prescrito abaixo:

Cloreto de sódio 0,9% p/V - 490 mL

Cloreto de potássio 10% p/V - 15 mL

Glicose hipertônica 50% p/V - 40 mL

Administrar por via endovenosa, à velocidade de 30 gotas/minuto.

DADOS:

O equipo utilizado para infusão está calibrado para liberar 30 gotas/mL.

Com base no esquema de infusão e nos dados apresentados, calcule o número de esquemas necessários para a dispensação para um período de 24 horas. Marque a alternativa CORRETA:

Analise a prescrição abaixo, com base nos dados apresentados:

1.Enoxaparina seringa 0,4 mL com 10 mg / 0,1 mL, administrar 1 seringa SC de 24/24 horas.

2.Furosemida ampola 2 mL com 10 mg/mL, administrar 2 ampolas EV de 6/6h, infundir em 2 minutos.

3.Meropenem frasco ampola com 1g, administrar 1 frasco ampola, reconstituído em 20 mL de água destilada + 100 mL de cloreto de sódio 0,9% EV de 8/8h, infundir em 30 minutos.

4.Ondansetrona ampola 4 mL com 2 mg/mL, administrar 1 ampola + 100 mL de cloreto de sódio 0,9% EV de 8/8 horas, infundir em 15 minutos.

5.Vancomicina frasco ampola com 500 mg, administrar 2 frasco-ampolas, cada frasco reconstituído em 10 mL de água destilada + 250 mL cloreto de sódio 0,9% EV 12/12 horas, infundir em 120 minutos

DADOS:

Horários padronizados de administração no hospital:
6/6 horas – 5h, 11h, 17h, 23h
8/8 horas – 5h, 13h, 21h
12/12 horas – 11h, 23h
24/24 horas – 18h

Medicamentos disponíveis na farmácia:

ÁGUA DESTILADA ESTERIL AMP COM 10 ML
CLORETO DE SÓDIO AMP 10 ML A 0,9%
CLORETO DE SÓDIO BOLSA 100 ML A 0,9%
CLORETO DE SÓDIO BOLSA 250 ML A 0,9%
ENOXAPARINA SERINGA 0,4 ML COM 10 MG/0,1 ML
FUROSEMIDA AMP 2 ML COM 10 MG/ML
MEROPENEM FR AMP COM 1000 MG
ONDANSETRONA AMP 4 ML COM 2 MG/ML
VANCOMICINA FR AMP COM 500 MG

Abreviaturas: SC = subcutâneo; EV = endovenoso; AMP = ampola; FR AMP = frasco ampola

Considerando que o modelo de dispensação do hospital é do tipo individualizado por horário e os medicamentos são dispensados para um período de 24 horas, analise as assertivas abaixo:

I- No horário identificado como 5h da tira individualizada deverá conter 1 frasco ampola de meropenem 1000 mg, 2 ampolas de água destilada estéril 10 mL, 1 ampola de ondansetrona 8 mg, 2 ampolas de furosemida 20 mg e 2 bolsas de cloreto de sódio 100 mL a 0,9%.

II- No horário de 17h deverão constar 2 ampolas de furosemida 20 mg.

III- No horário de 23h deverão constar 2 frasco-ampolas de vancomicina 500 mg, 2 ampolas de água e 1 bolsa de cloreto de sódio 100 mL a 0,9%.

IV- No horário de 18h deverá constar uma seringa de enoxaparina 40 mg.

Estão CORRETAS as assertivas: