Prova Completa: 1° Tenente - Nefrologia (PM-RJ - CRSP PMERJ

O diagnóstico etiológico da insuficiência renal aguda é um elemento importante ao adequado manuseio dessa condição. Das afirmativas abaixo, assinale a INCORRETA.

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1829415 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CRSP PMERJ
Orgão: PM-RJ

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Nefrologia

Sobre o prognóstico e a gênese da insuficiência renal aguda, assinale a opção INCORRETA.

A

A forma oligúrica tem mortalidade mais elevada do que a não oligúrica.

B

Isquemia renal e nefrotoxinas estão envolvidas na maior parte dos casos, mas, nas unidades de terapia intensiva, a sepse aparece como um fator subjacente frequente.

C

A nefrotoxicidade por drogas pode ocorrer por diversos mecanismos, mas o preponderante é a indução de necrose cortical em placas.

D

Drogas como a cocaína e o etanol podem causar injúria renal por rabdomiólise.

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1829414 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CRSP PMERJ
Orgão: PM-RJ

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Nefrologia

Sobre a hipocalemia e depleção de potássio, assinale a opção INCORRETA.

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1829413 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CRSP PMERJ
Orgão: PM-RJ

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Nefrologia

Sobre a hiperpotassemia, assinale a opção INCORRETA.

A

No eletrocardiograma, podem ser encontrados achatamento de onda P, ondas T apiculadas e simétricas e alargamento do complexo QRS.

B

Em situações emergenciais, o gluconato de cálcio deve ser a primeira medicação já que sua administração é prontamente acompanhada pela redução do K sérico.

C

Beta2 miméticos, bicarbonato, glicoinsulinoterapia, resinas de troca e diálise são opções no manuseio dessa condição.

D

Insuficiência renal, aguda ou crônica, é uma desordem subjacente em muitos casos de hipercalemia.

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1829412 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CRSP PMERJ
Orgão: PM-RJ

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Nefrologia

No que concerne aos distúrbios ácidobásicos, assinale a opção INCORRETA.

A

A dosagem do cloreto urinário em amostra é particularmente útil no diagnóstico diferencial das acidoses metabólicas.

B

O valor da pCO₂ na alcalose metabólica raramente ultrapassa 55mmHg.

C

Bicarbonato de sódio intravenoso, geralmente, não está indicado nos casos de acidose hiperclorêmica onde o pH está maior do que 7,2.

D

A acidose láctica, a cetoacidose diabética e a ingestão acidental de metanol constituem causas de acidose metabólica com hiato aniônico aumentado.

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1829411 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CRSP PMERJ
Orgão: PM-RJ

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Nefrologia

Em relação aos exames de imagem para avaliação renal, pode-se afirmar:

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1829410 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CRSP PMERJ
Orgão: PM-RJ

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Nefrologia

Sobre a avaliação da filtração glomerular, é correto afirmar:

A

O clearance de creatinina com a urina de 24 horas é uma medida clinicamente aceitável da filtração, sendo mais preciso em pacientes com insuficiência renal avançada.

B

A estimativa da filtração glomerular através das fórmulas de Cockroft-Gault e MDRD tem maior precisão na faixa de filtração glomerular superior a 60 ml/min.

C

A cistatina é filtrada no glomérulo, porém não é reabsorvida ou secretada no túbulo constituindo uma opção mais precisa para a estimativa da filtração glomerular.

D

Nos casos de insuficiência renal avançada, a média dos clearances da ureia e creatinina é uma medida mais precisa da filtração glomerular do que o clearance isolado desses compostos.