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“Mulher, 32 anos, em avaliação propedêutica de anemia, refere início de diarreia há seis meses, associado à perda ponderal de 6Kg. Ao exame físico foram detectadas lesões eritematosas, como as seguintes:”

Qual o nome da alteração do exame físico?
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“Um paciente com diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico e queixa de disfagia realizou o seguinte exame contrastado do esôfago:”

Sobre o diagnóstico da imagem, assinale a afirmativa correta.
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“Um paciente com diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico e queixa de disfagia realizou o seguinte exame contrastado do esôfago:”

Qual o diagnóstico mais provável?
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Um paciente com cirrose hepática realizou endoscopia digestiva alta que identificou a presença de varizes esofágicas. São indicações de profilaxia primária de sangramento as varizes de, EXCETO:
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“Mulher, 50 anos, com relato de icterícia, prurido e fadiga de início há três meses, associado à descoloração das fezes e escurecimento da urina. Ao exame físico, identificado o achado a seguir e, nos exames, ausência de sinais de insuficiência hepática ou hipertensão portal.”

Após diagnóstico, iniciou-se terapêutica com tratamento de primeira linha; porém, após doze meses do diagnóstico, não houve melhora bioquímica. Qual a opção terapêutica de segunda linha com maior evidência clínica?
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“Mulher, 50 anos, com relato de icterícia, prurido e fadiga de início há três meses, associado à descoloração das fezes e escurecimento da urina. Ao exame físico, identificado o achado a seguir e, nos exames, ausência de sinais de insuficiência hepática ou hipertensão portal.”

Qual a doença autoimune associada mais frequentemente à doença?
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“Mulher, 50 anos, com relato de icterícia, prurido e fadiga de início há três meses, associado à descoloração das fezes e escurecimento da urina. Ao exame físico, identificado o achado a seguir e, nos exames, ausência de sinais de insuficiência hepática ou hipertensão portal.”

São considerados exames utilizados para diagnóstico da doença, EXCETO:
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“Mulher, 50 anos, com relato de icterícia, prurido e fadiga de início há três meses, associado à descoloração das fezes e escurecimento da urina. Ao exame físico, identificado o achado a seguir e, nos exames, ausência de sinais de insuficiência hepática ou hipertensão portal.”

Qual o diagnóstico mais provável?
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“Mulher, 22 anos, com antecedente de vitiligo e diabetes tipo 1, refere inicio de episódios subfebris, dor abdominal, hiporexia e vômitos de inicio há sete dias. Deu entrada no pronto-socorro, em que foram realizados os seguintes exames: TGO 1.950 U/L; TGP 1.800 U/L; fosfatase alcalina 145 UI/L; e, GGT 245 UI/L. Sorologias resultaram negativas e imunoglobulina IgG elevada.”
Qual o tratamento mais recomendado para o caso da paciente?
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“Mulher, 22 anos, com antecedente de vitiligo e diabetes tipo 1, refere inicio de episódios subfebris, dor abdominal, hiporexia e vômitos de inicio há sete dias. Deu entrada no pronto-socorro, em que foram realizados os seguintes exames: TGO 1.950 U/L; TGP 1.800 U/L; fosfatase alcalina 145 UI/L; e, GGT 245 UI/L. Sorologias resultaram negativas e imunoglobulina IgG elevada.”
Qual alteração histológica hepática possui maior pontuação nos critérios diagnósticos da doença?
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