Paciente masculino, de 65 anos, apresenta desnutrição grave, anemia, neuropatia periférica e glossíte. Diz sentir cansaço, taquicardia e dispnéia aos mínimos esforços. Durante a realização do ecocardiograma, são notadas elevadas pressões de enchimento biventricular compatíveis com diagnóstico de insuficiência cardíaca de alto débito.

Entre as vitaminas do complexo B, aquela que provavelmente está associada a essa evolução é:

A ingestão de arroz requentado pode ocasionar diarréia aguda infecciosa pela contaminação por:

Paciente feminina, de 70 anos, alérgica a penicilina, apresenta quadro subagudo de cefaleia e febre, evoluindo com hemiparesia esquerda. A ressonância do crânio demonstra microabscessos corticais.

O líquor é pouco alterado. Foi isolada, em 2 amostras de hemoculturas, Listeria monocytogenes.

O tratamento a ser iniciado é:

Paciente masculino, de 24 anos, refere episódios recorrentes de hematúria macroscópica durante ou imediatamente após quadros de infecção do trato respiratório superior.

Essa queixa aponta para o diagnóstico de um tipo específico de glomerulopatia:

Paciente masculino, de 32 anos, tabagista, apresenta dor e impotência funcional nos quirodáctilos de ambas as mãos, associadas a fenômeno de Raynaud e tromboflebite superficial de caráter migratório. O exame físico revela pulso braquial presente e pulsos radial e ulnar ausentes bilateral mente, além de atrofia ungueal. Foi feito o diagnóstico de Doença de Buerger.

A medida considerada fundamental para o tratamento é:

Paciente feminina, de 64 anos, está internada há 24 horas no setor de emergência por quadro de dor em hipocôndrio direito, associada a febre e leucocitose. O ultrassom demonstra vesícula biliar espessada com cálculos no interior. Entretanto, o cirurgião de plantão está receoso para indicar cirurgia e solicita um novo exame, que, segundo o mesmo, será confirmatório para o diagnóstico, por se tratar do padrão-ouro.

Ele deverá solicitar:

É critério de mau prognóstico na pancreatite aguda:

Paciente masculino, de 48 anos, iniciou quadro de manchas cutâneas eritematovioiáceas e pruriginosas cerca de 10 dias após viagem a trabalho para uma fazenda no interior do Mato Grosso.

Concomitantemente, apresentou febre e mialgia. Os exames laboratoriais apresentaram-se normais, exceto por discreta elevação da proteína C reativa.

Ultrassom de abdômen sem alterações. Durante a anamnese, o paciente revelou ter encontrado dois carrapatos na bolsa escrota! durante o banho. De acordo com a principal hipótese diagnostica, o tratamento indicado para o caso é o início de:

Presença de T4 livre elevado, TSH suprimido e captação de iodo reduzida na cintilografia são compatíveis com o diagnóstico de:

Uma paciente de 45 anos, com passado de fibromialgia, apresenta quadro de 6 meses de evolução de dor abdominal em cólica, intermitente, associado a evacuações líquidas e sem sinais inflamatórios. A dor é aliviada após as evacuações.

Investigação com exames laboratoriais, de sangue e fezes, e colonoscopia não foram elucidativas.

O diagnóstico mais provável neste caso é: