Confusão mental, náuseas, poliúria e pancreatite podem ser manifestações cl ínicas decorrentes de:

Paciente feminina, de 23 anos, diabética do tipo 1, chega à emergência com quadro de tosse produtiva, febre alta e confusão mental. Ao exame físico, há taquicardia, desidratação e respiração de Kusmaull.

A glicemia capilar é de 450 mg/dL, e o pH sérico, de 7,2. O achado que confirma a principal hipótese diagnostica neste caso é:

Paciente masculino, de 75 anos, procura atendimento médico por apresentar, nos últimos 15 dias, repetidos episódios de queda da própria altura, sem perda da consciência. Ao exame, há alteração da sensibilidade vibratória em membros inferiores, com perda da propriocepção. O hemograma acusa anemia normocítica e normocrômica, e a dosagem de vitamina B12 está normal.

O exame que deverá ser solicitado para esclarecer o diagnóstico deste paciente é a dosagem sérica de:

Pacientes portadores de gastroparesia podem se beneficiar do uso de um determinado antibiótico, que possui propriedades procinéticas, atuando na motilidade gastroduodenal, e pertence à classe dos:

O supradesnivelamento difuso do segmento ST e a depressão do segmento PR são achados eletrocardiográficos consistentes com o diagnóstico de:

O linfonodo de Virchow é caracterizado pela presença de um linfonodo supraclavicular esquerdo, aumentado e infiltrado por neoplasia metastática primariamente:

Paciente feminina, de 23 anos, está há 4 meses com febre, disúria, hematúria e dor abdominal predominantemente em flancos. Alega ter feito diversos tratamentos para cistite e pielonefrite, sem melhora. A análise do sedimento urinário demonstra piúria e hematúria; entretanto, sua urinocultura é negativa. Ela diz também que apresenta dificuldade para engravidar. O exame de imagem do aparelho urinário revela tortuosidades, estreitamentos e calcificações em ambos os ureteres.

O diagnóstico mais provável neste caso é:

Um paciente de 30 anos levou um tiro em região inguinal, com lesão da artéria femoral. Ele é levado ao pronto-socorro e imediatamente ao centro cirúrgico para correção da lesão. Contudo, o anestesista constata sinais graves de anemia aguda por grande perda de sangue, com risco alto de morte. Ele solicita transfusão de hemácias para correção, pois apenas a soroterapia não está funcionando. A família se recusa a permitir a transfusão e o próprio paciente está em coma, sem condições de responder.

Das opções abaixo, a conduta mais apropriada é:

Um homem de 70 anos, tabagista e diabético, apresenta dor precordial em aperto, com irradiação para o membro superior esquerdo, associada a náuseas e sudorese fria. Seu pai teve uma morte súbita aos 45 anos e toda a família dele tem história de dislipidemia (“colesterol alto”).

Das opções abaixo, a hipótese mais provável para esse quadro clínico é:

Uma mulher de 20 anos está com diarréia há 24 horas. Foram seis evacuações de aspecto líquido, sem sangue. Ela não tem febre, dores nem vômitos. Os sinais vitais e o exame físico são normais. Ela era previamente hígida.

Das opções abaixo, a conduta mais apropriada é: