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No dia 1º de março de 2023, foi publicado no Diário Oficial da União (DOU) a Portaria GM/MS Nº 217, atualizando a Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças. Sobre essa atualização, assinale a opção que abranja as doenças e/ou agravos de notificação compulsória que devem ser de caráter imediato:
 

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3784518 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: Itame
Orgão: Pref. Acreúna-GO
Paciente do sexo masculino, 60 anos, com Insuficiência Cardíaca (IC) descompensada devido sepse de foco urinário, chega ao pronto-socorro com hipotensão arterial, extremidades frias, pulso filiforme e oligúria. Qual a Classificação clínico-hemodinâmica, de acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, em que esse paciente se encontra?
 

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3784517 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: Itame
Orgão: Pref. Acreúna-GO
Paciente do sexo feminino, 68 anos, é atendida no pronto-socorro com quadro de tosse produtiva, febre referida e desconforto respiratório há quatro dias de evolução. É hipertensa e diabética de longa data. Ao exame físico, encontra-se confusa, Glasgow 13, FC: 80 bpm; FR: 22 irpm; PA:150 x 90 mmHg; SatO2:94% em ar ambiente; ausculta cardíaca- RCR em 2T; crepitações em terço inferior do hemitórax direito. Foi feito diagnóstico de Pneumonia. Em relação ao caso descrito acima, qual a pontuação do escore CRB-65 e o tratamento mais adequado?
 

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3784516 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: Itame
Orgão: Pref. Acreúna-GO
O lítio é um metal usado na psiquiatria desde meados do século XIX para o tratamento da mania e do transtorno bipolar, e para a profilaxia da depressão. Devido ao baixo índice terapêutico (0,6 a 1,2 mEq/L), os níveis séricos deste metal devem ser controlados para evitar a intoxicação. Sobre a intoxicação aguda por lítio, qual dessas condutas NÃO são eficazes:
 

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3784515 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: Itame
Orgão: Pref. Acreúna-GO

Paciente J. K.G. de 82 anos, do sexo masculino, pardo, chega ao pronto-socorro com precordialgia de forte intensidade há 40 minutos, associada a sudorese. Na avaliação médica admissional, observa-se um ritmo cardíaco regular em 2 tempos, FC = 70 bpm, PA 80x56 mmHg e Sat. O2 = 96% aa.

O ECG mostrou supradesnivelamento do segmento ST de V1 a V4. Qual a conduta imediata a ser feita pelo médico plantonista?

 

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3784514 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: Itame
Orgão: Pref. Acreúna-GO
Paciente com diagnóstico de cetoacidose diabética, apresentando potássio sérico de 3,0 mEq/L, o tratamento instituído neste momento deve ser:
 

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3784513 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: Itame
Orgão: Pref. Acreúna-GO
Paciente do sexo masculino, 28 anos, negro, há um mês com edema progressivo de membros inferiores, urina espumosa e oligúria. PA 150 x 100 mmHg, EAS com presença de proteínas acentuada, lipidograma com colesterol total elevado e proteinograma com hipoalbuminemia, função renal normal. Qual seria o diagnóstico mais provável?
 

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3784512 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: Itame
Orgão: Pref. Acreúna-GO
Considerando o caso clínico anterior, qual o principal exame a ser solicitado para confirmação diagnóstica?
 

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3784511 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: Itame
Orgão: Pref. Acreúna-GO

Paciente do sexo masculino, 22 anos, branco, natural e procedente de Goiânia. Chegou à Unidade de Pronto Atendimento com a seguinte queixa: "dor nas costas e olho vermelho". Relata que apresentou lombalgia diária de início há 8 meses, contínua, piora a noite e em repouso, atenuada com atividade física, além de rigidez lombar matinal.

Há duas semanas apresentou hiperemia e dor no olho esquerdo, associado a turvamento visual, fotofobia e lacrimejamento. Negou lesões mucocutâneas, fenômeno de Raynaud, xerostomia e xeroftalmia. Nega outras alterações.

Ao exame físico: retificação da lordose lombar fisiológica, teste de Patrick-Fabere positivo à esquerda, dor à flexão e extensão de coluna lombar. Fez uso de Penicilina G benzatina por 7 dias. Pai com psoríase e mãe com hipotireoidismo.

Avaliando esse caso clínico, qual seria principal hipótese diagnóstica?

 

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Sobre os testes imunológicos para o diagnóstico de Sífilis Adquirida, podemos afirmar que:
 

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