Homem de 76 anos apresenta hematêmese volumosa, PA 78 × 42 mmHg, FC 128 bpm, extremidades frias e rebaixamento progressivo do nível de consciência.

Em relação ao manejo inicial, assinale a alternativa CORRETA:

Mulher de 67 anos é admitida após parada cardiorrespiratória extra-hospitalar. Apesar das medidas avançadas de ressuscitação, ocorre óbito. O filho aguarda informações e pergunta repetidamente se a mãe “vai ficar bem”.

Qual abordagem é mais apropriada para comunicação do óbito?

Mulher de 63 anos apresenta dor torácica súbita de forte intensidade, descrita como “rasgando”, irradiada para dorso. PA no braço direito 190 × 100 mmHg e no esquerdo 155 × 90 mmHg. Há novo sopro diastólico.

Na suspeita de síndrome aórtica aguda, a estratégia farmacológica inicial, enquanto se organiza diagnóstico/tratamento definitivo, deve priorizar:

Paciente de 58 anos, com choque séptico, encontra-se intubado e em ventilação mecânica. Após ressuscitação inicial, mantém PAM 58 mmHg apesar de noradrenalina em dose crescente. POCUS mostra função ventricular esquerda hiperdinâmica, sem sinais de congestão pulmonar. Não apresenta resposta significativa à elevação passiva das pernas.

A conduta mais apropriada é:

Homem de 64 anos com insuficiência renal crônica apresenta fraqueza muscular. ECG mostra ondas T apiculadas difusas, alargamento do QRS e desaparecimento progressivo das ondas P. K⁺ 7,8 mEq/L.
Qual medicamento deve ser administrado imediatamente para reduzir o risco de arritmia fatal?

Homem de 68 anos apresenta dispneia súbita e síncope. PA 72 × 44 mmHg, FC 128 bpm, SpO₂ 84%. POCUS demonstra dilatação importante de VD e septo interventricular achatado. Não há derrame pericárdico. O quadro clínico é altamente sugestivo de tromboembolismo pulmonar de alto risco.

Na ausência de contraindicação absoluta e sem possibilidade de reperfusão mecânica imediata, a melhor estratégia é:

Homem de 42 anos é retirado de incêndio em ambiente fechado. Apresenta queimaduras faciais, fuligem em cavidade oral, rouquidão progressiva e estridor. A melhor conduta é:

Homem de 38 anos sofre traumatismo cranioencefálico após queda de altura. Apresenta Glasgow 7, anisocoria com pupila direita midriática e não reagente, PA 180 × 90 mmHg e FC 48 bpm.
Enquanto se organiza tratamento neurocirúrgico definitivo, é apropriado:

Criança de 4 anos apresenta febre, prostração e dificuldade respiratória. Está sonolenta, FC 175 bpm, FR 48 irpm, PA 70 × 38 mmHg, TEC 6 segundos, extremidades frias e pulsos finos.

Qual abordagem é mais apropriada?

Mulher de 30 anos, 34 semanas de gestação, apresenta cefaleia intensa, dor epigástrica e escotomas. PA 178 × 116 mmHg. Durante avaliação, evolui com crise convulsiva generalizada.

Qual tratamento indicado prioritariamente?