O transplante renal é frequentemente indicado como tratamento final para pacientes com glomerulopatias primárias em estágio avançado, nos quais outras formas de terapia não obtiveram sucesso. Sobre os critérios e cuidados relacionados ao transplante renal nesses casos, analise as afirmativas a seguir.

A Lesão Renal Aguda (LRA) é uma condição clínica que pode surgir de diversas causas, incluindo glomerulonefrites rapidamente progressivas, e caracteriza-se pelo declínio rápido da função renal, frequentemente acompanhado por alterações nos exames laboratoriais e clínicos. Durante a investigação, é crucial distinguir essa condição de outras doenças renais para adotar o manejo adequado. Com base na abordagem diagnóstica e terapêutica da lesão renal aguda, assinale a alternativa correta.

A síndrome nefrítica é uma condição clínica caracterizada por alterações súbitas no funcionamento renal, frequentemente associada a glomerulopatias. Essas alterações incluem hematúria, proteinúria, hipertensão arterial e edema, variando na intensidade conforme o caso clínico. Considerando o diagnóstico e manejo da síndrome nefrítica, analise as afirmativas a seguir.

I. O exame de urina I na síndrome nefrítica pode revelar hematúria com dismorfismo eritrocitário, o que indica acometimento glomerular.

II. A biópsia renal deve ser realizada em todos os casos de síndrome nefrítica aguda, independentemente de contraindicações clínicas ou alterações na função renal.

III. A investigação laboratorial inclui a dosagem de complemento sérico, comumente diminuído em síndromes nefríticas de origem imunológica.

Está correto o que se afirma em:

Os exantemas são lesões dermatológicas que podem variar em formato, conteúdo e coloração, sendo sua correta identificação fundamental para o diagnóstico clínico. Sobre o formato das lesões exantemáticas, marque (V), para as afirmativas verdadeiras, e (F), para as falsas.

(__) Uma pápula é uma lesão elevada, sólida e circunscrita, com diâmetro superior a 1 cm, causada por alterações dérmicas e epidérmicas.

(__) Uma mácula é uma alteração da cor da pele, sem relevo ou depressão, podendo ser vasculossanguínea ou pigmentar.

(__) Uma vesícula é uma elevação circunscrita contendo líquido claro, seroso, que pode evoluir para um conteúdo hemorrágico.

(__) Petéquias são manchas causadas por extravasamento de hemácias na derme, não desaparecendo à vitropressão, com diâmetro de até 1 cm.

A sequência está correta em:

A tetralogia de Fallot é uma cardiopatia congênita composta por quatro alterações anatômicas interligadas. O desvio de sangue entre os ventrículos e o comprometimento da oxigenação podem levar a manifestações como cianose e insuficiência cardíaca. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. A comunicação interventricular e a hipertrofia do ventrículo direito são componentes essenciais da tetralogia de Fallot, sendo determinantes para o shunt entre os ventrículos.

II. O fluxo de sangue na tetralogia de Fallot é sempre desviado do ventrículo direito para o esquerdo, independentemente do grau de obstrução na via de saída do ventrículo direito.

III. O grau de cianose em pacientes com tetralogia de Fallot está diretamente relacionado à gravidade da obstrução da via de saída do ventrículo direito.

Está correto o que se afirma em:

As pneumonias bacterianas apresentam agentes etiológicos que variam conforme a faixa etária e o quadro clínico do paciente. A identificação dos patógenos é essencial para o tratamento adequado. Dado o contexto, analise as afirmativas a seguir.

I. Em recém-nascidos de até 7 dias de vida, a pneumonia por Chlamydia trachomatis é a causa mais comum devido à transmissão vertical pelo canal de parto.

II. A pneumonia afebril do lactente é frequentemente causada por Chlamydia trachomatis, sendo caracterizada por tosse seca, taquipneia e ocasional hipóxia.

III. Em escolares e adolescentes, o Mycoplasma pneumoniae pode causar pneumonias com início gradual e sintomas proeminentes na segunda semana da doença.

Está correto o que se afirma em:

O retorno venoso anômalo parcial das veias pulmonares é uma condição em que parte do fluxo venoso pulmonar drena anormalmente para o lado direito do coração. A síndrome da cimitarra é uma das apresentações dessa condição, podendo ser identificada por exames de imagem. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. A síndrome da cimitarra é caracterizada pela drenagem anômala do pulmão direito para a veia cava inferior, sendo visível na radiografia de tórax como uma densidade vascular em forma de cimitarra na silhueta cardíaca direita.

II. A síndrome da cimitarra está diretamente associada à estenose pulmonar congênita, frequentemente causada por rubéola congênita.

III. A síndrome de Williams está associada a estenose aórtica supravalvar, hipercalcemia idiopática, "fácies de elfo" e retardo mental.

Está correto o que se afirma em:

As complicações agudas da bronquiolite incluem infecções bacterianas secundárias e condições não infecciosas que agravam o quadro respiratório do paciente. Sobre as complicações da bronquiolite, marque (V), para as afirmativas verdadeiras, e (F), para as falsas.

(__) As infecções bacterianas secundárias na bronquiolite, como otite média aguda e pneumonia, requerem diagnóstico clínico e tratamento antimicrobiano específico.

(__) A insuficiência respiratória é uma complicação frequente na bronquiolite, sendo causada exclusivamente por infecções bacterianas secundárias não tratadas.

(__) A desidratação em pacientes com bronquiolite é uma complicação não infecciosa relacionada à dificuldade alimentar e ao aumento do trabalho respiratório.

(__) O surgimento de pneumonia aspirativa em pacientes com bronquiolite pode ocorrer devido à aspiração durante episódios de tosse intensa ou vômitos.

A sequência está correta em:

A articulação multiprofissional em campanhas de prevenção do Acidente Vascular Cerebral (AVC) envolve a integração de diversas especialidades, como neurologia, enfermagem, nutrição e fisioterapia, para abordar fatores de risco, detecção precoce de sintomas e promoção de hábitos saudáveis. Com base na cooperação desses profissionais na prevenção do AVC, assinale a alternativa correta.

A avaliação neurológica aprofundada é essencial para identificar alterações sutis ou evidentes no sistema nervoso. Ela envolve a análise de reflexos, força muscular, coordenação, sensibilidade e funções cognitivas, complementada por exames de imagem e laboratoriais. Sobre este procedimento, marque (V), para as afirmativas verdadeiras, e (F), para as falsas:

(__) O exame neurológico detalhado é suficiente para estabelecer o diagnóstico definitivo de todas as doenças neurológicas, dispensando exames complementares em muitos casos.

(__) O uso de exames complementares, como ressonância magnética, é indicado para confirmar alterações identificadas durante o exame físico neurológico.

(__) A avaliação das funções cognitivas no exame neurológico é realizada apenas em pacientes com suspeita de doenças neurodegenerativas.

(__) A correlação entre achados clínicos e exames complementares é fundamental para o diagnóstico e definição do tratamento adequado em neurologia.

A sequência está correta em: