De acordo com as normas de gerenciamento de resíduos de serviços de saúde no Brasil, aplicáveis aos serviços odontológicos, a classificação dos resíduos em grupos orienta seu manejo e destino final. Considerando essa classificação, analise as afirmativas a seguir.

Os níveis de prevenção em saúde orientam estratégias de intervenção ao longo do processo saúde-doença, articulando ações clínicas e coletivas. Considerando esse contexto, analise as afirmativas a seguir.

I. A aplicação tópica de flúor em escolares sem lesões de cárie ativas caracteriza uma ação de prevenção primária, voltada à redução da incidência da doença.

II. O rastreamento de lesões potencialmente malignas na cavidade oral durante consultas odontológicas de rotina constitui exemplo de prevenção secundária.

III. A reabilitação protética de um paciente edêntulo, visando restabelecer função mastigatória e qualidade de vida, é classificada como prevenção terciária.

IV. A orientação dietética para pacientes com múltiplas lesões de cárie já estabelecidas configura medida típica de prevenção secundária, pois ocorre após o surgimento da doença.

V. A decisão de não solicitar exames complementares sem indicação clínica clara expressa um princípio da prevenção quaternária.

Assinale a alternativa correta.

No processamento radiográfico convencional utilizado em radiologia odontológica, a solução fixadora desempenha papel fundamental para a estabilização da imagem formada no filme radiográfico. Entre seus componentes principais estão o tiossulfato de sódio ou o tiossulfato de amônio, substâncias responsáveis por uma função específica no processo de fixação.

A respeito da função do tiossulfato presente na solução fixadora, assinale a alternativa INCORRETA.

As anomalias dentárias constituem alterações que podem envolver número, forma, tamanho, estrutura ou posição dos dentes, decorrentes de distúrbios durante o desenvolvimento odontogênico. A correta compreensão conceitual dessas alterações é fundamental para o diagnóstico clínico e radiográfico na prática odontológica.

A respeito das anomalias dentárias, assinale a alternativa correta.

Durante o atendimento de urgência em um serviço odontológico hospitalar, um cirurgião-dentista avalia um paciente adulto que apresenta múltiplas ulcerações dolorosas na mucosa oral, febre alta, mal-estar intenso e linfadenopatia cervical. As lesões surgiram após um período prodrômico de febre e mal-estar e evoluíram rapidamente para vesículas que se romperam, formando úlceras rasas disseminadas na mucosa jugal, gengiva e língua. O paciente relata dificuldade para se alimentar e intensa dor.

Considerando a hipótese diagnóstica de Gengivoestomatite herpética aguda, analise as afirmativas a seguir acerca dos diagnósticos diferenciais de lesões ulcerativas agudas da mucosa oral.

I. A Estomatite aftosa recorrente pode ser considerada diagnóstico diferencial, porém geralmente não apresenta fase vesicular prévia nem manifestações sistêmicas marcantes como febre alta e mal-estar intenso.

II. A Herpangina, causada por enterovírus, caracteriza-se por vesículas e úlceras predominantemente no palato mole, úvula e pilares amigdalianos, diferindo da distribuição difusa das lesões observadas na gengivoestomatite herpética aguda.

III. A Síndrome mão pé boca pode cursar com lesões orais vesiculoulcerativas semelhantes, mas costuma estar associada a exantema vesicular nas mãos e pés, o que auxilia na diferenciação clínica.

IV. A Eritema multiforme não deve ser considerado diagnóstico diferencial, pois suas manifestações orais são exclusivas da mucosa labial e nunca cursam com ulcerações difusas na cavidade oral.

A organização do sistema de saúde brasileiro antes da criação do Sistema Único de Saúde foi marcada por diferentes instituições previdenciárias e assistenciais que estruturaram o acesso aos serviços médicos ao longo do século XX. Entre essas experiências históricas destacam-se as Caixas de Aposentadoria e Pensões (CAPs), os Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs), o Instituto Nacional de Previdência Social (INPS) e o Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS).

Sobre a evolução dessas instituições e suas características, assinale a alternativa correta.

Uma criança de 8 anos é levada ao atendimento odontológico com relato de desconforto ocasional ao mastigar na região posterior inferior direita. Ao exame clínico observa-se destruição coronária extensa do segundo molar decíduo inferior direito (85) associada a uma pequena fístula na mucosa vestibular adjacente. Ao exame radiográfico verifica-se radiolucidez na região de furca, reabsorção radicular moderada do dente decíduo, o primeiro molar permanente (46) em oclusão recente com raízes ainda em formação e o germe do segundo pré-molar (45) intraósseo, apresentando aproximadamente metade de raiz formada.

Considerando os princípios de diagnóstico e planejamento em odontopediatria, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 34 anos procura atendimento relatando dor intensa ao mastigar e sensação de que um dente “está crescido”. Ao exame clínico, observa-se dor à percussão vertical, ausência de edema intraoral visível e ausência de fístula. O teste de sensibilidade pulpar ao frio é positivo. Radiograficamente, nota-se discreto espessamento do espaço do ligamento periodontal na região apical.

Com base no quadro clínico e nos achados complementares, o diagnóstico mais provável é:

Os diferentes epitélios presentes na gengiva e na mucosa oral apresentam características estruturais e funcionais específicas que influenciam a proteção dos tecidos periodontais e a interação com o biofilme dental. Sobre esses epitélios, analise as afirmativas a seguir.

I. O epitélio oral da gengiva apresenta queratinização variável e constitui a principal barreira mecânica contra agressões físicas e microbianas.

II. O epitélio do sulco gengival é tipicamente não queratinizado e mais permeável que o epitélio gengival externo.

III. O epitélio juncional possui poucas camadas celulares e estabelece adesão ao dente por meio de hemidesmossomos e lâmina basal interna.

IV. O epitélio da mucosa alveolar apresenta queratinização semelhante à gengiva inserida, contribuindo para maior resistência à mastigação.

Assinale a alternativa correta.

Um paciente de 29 anos procura atendimento odontológico com dor intensa na região do terceiro molar inferior direito iniciada há cinco dias. Relata dificuldade para abrir a boca, febre e piora progressiva do inchaço facial. Ao exame clínico observa-se terceiro molar parcialmente erupcionado com opérculo inflamado e drenagem purulenta. Há edema em região submandibular e submassetérica, trismo importante e linfadenopatia dolorosa. A temperatura corporal é de 38,5 °C.

Considerando o diagnóstico mais provável e os princípios de manejo das infecções odontogênicas, assinale a alternativa correta.