Durante o planejamento da aquisição de gêneros alimentícios para a alimentação escolar, o nutricionista responsável pelo PNAE analisa a composição de diferentes produtos disponíveis no mercado, considerando as normas aplicáveis ao uso dos recursos financeiros federais destinados ao Programa. Nesse contexto, avalie as asserções a seguir:

I - A utilização de recursos financeiros federais do PNAE para a aquisição de determinados alimentos e bebidas ultraprocessados deve ser impedida no planejamento das compras destinadas à alimentação escolar.

PORQUE

II - A normativa vigente do PNAE estabelece a proibição da utilização desses recursos para a aquisição de uma lista específica de alimentos e bebidas ultraprocessados, que inclui, entre outros, refrigerantes, néctares e refrescos artificiais, biscoitos ou bolachas recheadas, gelados comestíveis e gelatinas.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA:

A investigação de doenças gastrointestinais frequentemente requer a utilização de exames laboratoriais realizados em amostras de fezes, os quais auxiliam na avaliação da integridade da mucosa intestinal, da função pancreática e da presença de perda proteica intestinal. Considerando as indicações clínicas dos exames abaixo, relacione a coluna I com a coluna II e marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

COLUNA I:

1 - Calprotectina fecal.

2 - Elastase fecal.

3 - Alfa-1-antitripsina fecal.

COLUNA II:

( ) Proteína plasmática resistente à degradação no trato gastrointestinal. Sua dosagem nas fezes é utilizada para detectar perda intestinal de proteínas, sendo útil na investigação de enteropatias perdedoras de proteínas e outras condições associadas ao aumento da permeabilidade intestinal.

( ) Proteína presente no citoplasma dos neutrófilos, liberada nas fezes em resposta à inflamação da mucosa intestinal. É utilizada como marcador não invasivo de inflamação intestinal, auxiliando na diferenciação entre doenças inflamatórias intestinais e distúrbios funcionais intestinais.

( ) Enzima produzida pelo pâncreas e eliminada nas fezes sem sofrer degradação significativa. Sua dosagem é utilizada para avaliar a função pancreática exócrina, sendo útil na investigação de insuficiência pancreática exócrina.

Um paciente adulto, internado em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), apresenta quadro clínico grave e impossibilidade de alimentação adequada por via oral. Após avaliação da equipe multiprofissional, foi indicada terapia nutricional, considerando o risco nutricional e as condições clínicas do paciente. Com base nas recomendações mais atuais sobre Terapia Nutricional no Paciente Grave, marque V para VERDADEIRO ou F para FALSO e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) A triagem nutricional deve ser realizada precocemente no paciente crítico, possibilitando a identificação de indivíduos em risco nutricional ou já desnutridos e favorecendo a instituição oportuna e individualizada da terapia nutricional.

( ) Em pacientes críticos impossibilitados de se alimentar adequadamente por via oral, recomenda-se o início precoce da terapia nutricional enteral, preferencialmente entre 24 e 48 horas, desde que não haja contraindicação para sua utilização.

( ) Quando houver indicação de terapia nutricional no paciente crítico, a nutrição enteral deve ser preferida à nutrição parenteral, desde que não existam contraindicações ou intolerância à via enteral.

( ) A ocorrência de diarreia durante a terapia nutricional enteral constitui indicação para interrupção imediata da terapia nutricional, independentemente da avaliação da causa e das condições clínicas do paciente.

( ) A nutrição parenteral suplementar é contraindicada em pacientes graves, não devendo ser utilizada como estratégia complementar à nutrição enteral ainda que a oferta nutricional pela via enteral seja insuficiente.

A ferritina sérica é a principal proteína de armazenamento intracelular de ferro e um importante marcador dos estoques corporais desse mineral. Entretanto, por também se comportar como proteína de fase aguda, seus níveis podem estar aumentados em diversas condições clínicas, não estando necessariamente relacionados à sobrecarga de ferro. Diante desse contexto, assinale a alternativa que NÃO representa uma causa frequentemente associada ao aumento da ferritina sérica:

Analise o texto a seguir:

Os compostos bioativos presentes nos alimentos têm sido estudados por seu potencial papel na prevenção de doenças crônicas não transmissíveis. Entre esses compostos, destaca-se um flavonoide pertencente à subclasse dos flavonóis, encontrado em alimentos como cebola, maçã, uva e algumas frutas vermelhas. Estudos têm investigado seus efeitos sobre a saúde cardiovascular e metabólica, relacionados à capacidade de modular o estresse oxidativo e processos inflamatórios, além de possíveis ações sobre a função endotelial e a pressão arterial. Também são descritos potenciais efeitos sobre parâmetros relacionados ao metabolismo da glicose e à sensibilidade à insulina.

Considerando as características e os efeitos biológicos descritos, assinale a alternativa que apresenta o composto bioativo correspondente:

Em Unidades de Alimentação e Nutrição (UANs), os trabalhadores estão expostos a diferentes riscos durante as atividades de preparo e cocção dos alimentos, incluindo calor, umidade, respingos de líquidos quentes e possibilidade de cortes. Nesse contexto, os Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) são utilizados como medidas de proteção para reduzir a exposição dos trabalhadores aos riscos ocupacionais presentes nas atividades realizadas. Assinale a alternativa que apresenta um equipamento que não é classificado como EPI para proteção dos trabalhadores contra os riscos ocupacionais descritos:

Um homem de 42 anos participou de um almoço familiar no qual foram servidos alimentos preparados artesanalmente, incluindo salame e picles. Cerca de 14 horas após a refeição, iniciou quadro de náuseas, vômitos, dor abdominal e diarreia. Nas horas seguintes, apresentou boca seca, visão turva e dificuldade para deglutir. Considerando as características dos alimentos consumidos, o período de incubação e a evolução do quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta o agente etiológico mais provável:

Uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) escolar responsável pela produção de refeições para estudantes de uma escola pública brasileira apresentou aumento de queixas relacionadas a dores musculares entre os trabalhadores da cozinha. Durante a avaliação das condições de trabalho, o nutricionista responsável identificou a realização frequente de movimentos repetitivos dos membros superiores, permanência prolongada em ortostatismo, transporte manual frequente de recipientes com alimentos e utensílios, além de bancadas e equipamentos com dimensões pouco compatíveis com as características antropométricas dos trabalhadores. Também foi observado ritmo intenso de produção nos períodos que antecediam a distribuição das refeições. Considerando os princípios da ergonomia aplicados às Unidades de Alimentação e Nutrição e as disposições da Norma Regulamentadora nº 17 (NR-17), avalie as asserções a seguir:

I - A avaliação das situações de trabalho na UAN deve considerar, de forma integrada, aspectos relacionados às características do posto de trabalho, à organização do trabalho, às exigências físicas das atividades e às condições ambientais, de modo a subsidiar medidas de prevenção e adequação das condições laborais.

II - Diante da identificação de movimentos repetitivos, permanência prolongada em ortostatismo e transporte manual frequente de cargas, o nutricionista deve propor medidas que reduzam as exigências físicas das atividades e favoreçam a adequação das condições de trabalho.

III - Diante de inadequações estruturais, a realização de treinamentos periódicos sobre técnicas adequadas de levantamento e transporte de cargas constitui medida suficiente para controlar os riscos ergonômicos identificados na UAN.

É CORRETO o que se afirma em:

Durante uma inspeção de rotina em um estoque de alimentos de uma unidade de alimentação escolar, o nutricionista responsável técnico identifica fezes de roedores no ambiente e embalagens de alimentos com sinais de roedura. Considerando as Boas Práticas para Serviços de Alimentação, a conduta adequada diante da situação é:

Em uma unidade de saúde, o nutricionista realiza o acompanhamento do estado nutricional de indivíduos em diferentes fases do ciclo de vida. Durante o atendimento, são registrados peso, estatura, idade e, quando aplicável, idade gestacional. Considerando os critérios antropométricos preconizados para a Vigilância Alimentar e Nutricional, a conduta que apresenta correspondência adequada entre a fase do ciclo de vida e o critério de avaliação é: