Sobre a capacidade-tampão da saliva e regulação do pH, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A queda do pH na interface biofilme-esmalte depende, entre outros fatores, da composição microbiana do biofilme, da disponibilidade de açúcar, do tempo de clearance oral e da capacidadetampão da saliva.

II. O sistema-tampão bicarbonato contribui de forma importante para a capacidade de tamponamento global da saliva entre aproximadamente pH 7,0 e pH 5,0, especialmente na saliva estimulada.

III. O sistema-tampão fosfato apresenta aumento de concentração total com o crescimento do fluxo salivar, sendo predominante na saliva altamente estimulada.

IV. As proteínas salivares podem atuar como tampões em valores de pH ácido, especialmente abaixo de pH 5,0, embora sua contribuição na saliva total seja baixa quando comparada ao bicarbonato e ao fosfato.

Sobre a atenção odontológica às pessoas com deficiência intelectual, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A deficiência intelectual é caracterizada por limitações significativas no funcionamento intelectual e no comportamento adaptativo, expressas em habilidades práticas, sociais e conceituais, com origem antes dos 18 anos.

II. As alterações bucais em pessoas com deficiência intelectual são invariáveis e independem do comprometimento neuropsicomotor, da higiene bucal e da atuação dos cuidadores.

III. Cárie dentária, gengivite e periodontopatias são doenças frequentes em pessoas com deficiência intelectual, estando relacionadas à dificuldade de higiene bucal.

IV. O uso sistemático de alguns medicamentos pode agravar as condições bucais, contribuindo para xerostomia e hiperplasia gengival.

Relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. ASA I.

2. ASA II.

3. ASA III.

4. ASA IV.

( ) Paciente com doença sistêmica grave que representa ameaça constante à vida.

( ) Paciente normal e saudável, não fumante, com nenhum ou mínimo uso de álcool.

( ) Paciente com doença sistêmica leve, sem limitações funcionais significativas, como diabetes ou hipertensão bem controlada.

( ) Paciente com doença sistêmica grave, com limitações funcionais significativas, podendo incluir diabetes ou hipertensão mal controlada.

Sobre a felipressina, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A felipressina é um análogo sintético da vasopressina, classificada como amina não simpatomimética e utilizada como vasoconstritor.

II. A felipressina atua como estimulante direto da musculatura lisa vascular, com ação mais pronunciada na microcirculação venosa do que na arteriolar.

III. A felipressina é considerada disritmogênica, de modo semelhante às aminas simpatomiméticas, como epinefrina e norepinefrina.

IV. Soluções contendo felipressina não são recomendadas quando há necessidade de hemostasia, pois seu efeito predominante na circulação venosa pode aumentar o sangramento no sítio cirúrgico.

Sobre os abscessos perirradiculares agudos, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O abscesso perirradicular agudo caracteriza-se por inflamação purulenta decorrente da exacerbação da resposta inflamatória frente à agressão bacteriana nos tecidos perirradiculares.

II. A formação de pus está relacionada à liquefação tecidual promovida por enzimas proteolíticas bacterianas, enzimas lisossomais e radicais oxigenados liberados principalmente por neutrófilos.

III. Os testes pulpares tendem a apresentar resposta positiva intensa e persistente, uma vez que a polpa permanece vital durante a formação do abscesso perirradicular agudo.

IV. O tratamento imediato deve priorizar a drenagem da coleção purulenta e a eliminação do agente agressor, podendo a drenagem ocorrer pelo canal radicular, por incisão da mucosa ou por ambos.

Sobre a importância do biofilme e do estilo de vida comunitário para os microrganismos, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Os biofilmes são populações microbianas incorporadas a uma matriz, aderidas entre si e/ou a superfícies ou interfaces, sendo a adesão a superfícies uma estratégia de sobrevivência importante para microrganismos bucais.

II. Nos biofilmes de múltiplas espécies, os microrganismos distribuem-se aleatoriamente, sem organização espacial ou funcional, razão pela qual suas propriedades correspondem apenas à soma das espécies isoladas.

III. O estilo de vida comunitário dos biofilmes pode favorecer maior diversidade e eficiência metabólica, maior tolerância ao estresse ambiental, aos agentes antimicrobianos e às defesas do hospedeiro.

IV. A menor suscetibilidade dos biofilmes aos antimicrobianos pode estar relacionada à restrição da penetração do agente, à matriz do biofilme, ao crescimento lento de bactérias em áreas profundas e à presença de células persistentes.

Sobre o princípio da equidade, assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.

O princípio da equidade, no âmbito do SUS, não corresponde à simples aplicação da __________, mas à necessidade de reconhecer __________ entre indivíduos e grupos populacionais, orientando a distribuição de ações, serviços e insumos segundo critérios que priorizem aqueles em situação de maior __________.

Sobre a profilaxia antibiótica, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A profilaxia antibiótica para endocardite infecciosa é considerada razoável para pacientes com maior risco de desfechos adversos, quando submetidos a procedimentos odontológicos que envolvam manipulação do tecido gengival, região periapical dos dentes ou perfuração da mucosa oral.

II. A profilaxia antibiótica deve ser indicada de forma rotineira para todos os pacientes submetidos a procedimentos odontológicos invasivos, independentemente da condição cardíaca prévia.

III. A manutenção de boa saúde bucal e higiene oral adequada é considerada relevante, pois bacteremias transitórias podem ocorrer em atividades cotidianas, como escovação, uso do fio dental e mastigação.

IV. Procedimentos como radiografias odontológicas, anestesia local em tecido não infectado e ajuste de aparelhos ortodônticos removíveis não exigem profilaxia antibiótica para endocardite infecciosa.

Analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O bloqueio do nervo alveolar superior anterior, também denominado bloqueio infraorbitário, proporciona anestesia pulpar profunda dos dentes anteriores superiores e pode alcançar pré-molares em parte dos pacientes.

II. Entre as áreas anestesiadas pela técnica estão as polpas dos incisivos centrais superiores até os caninos do lado da injeção, além dos tecidos moles bucais desses dentes.

III. A técnica é indicada para procedimentos odontológicos que envolvam mais de dois dentes anteriores superiores e seus tecidos vestibulares, podendo ser considerada quando injeções supraperiosteais forem ineficazes por osso cortical denso.

IV. A técnica é especialmente indicada quando se deseja hemostasia localizada, pois proporciona controle adequado do sangramento em áreas restritas de tratamento.

Sobre a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), assinale a alternativa correta.