Lactente de 2 meses é levado ao pronto atendimento
com história de 2 dias de febre (38 ºC), coriza, tosse e
dificuldade para mamar. Ao exame físico, está em regular
estado geral, hidratado, corado, afebril, gemente, taqui-dispneico, com frequência respiratória de 64 ipm e com
presença de tiragem intercostal e batimento de asa de
nariz. Ausculta pulmonar com presença de estertores e
sibilos difusos. De acordo com a principal suspeita diagnóstica, a conduta indicada é:
Considere a seguinte situação clínica para responder à questão.
Lactente masculino, com 3 meses de idade, é trazido
para a consulta de puericultura. Tem o seguinte antecedente:
nasceu de parto normal, com 32 semanas de gestação
devido mãe apresentar pré-eclâmpsia, com APGAR de
primeiro e quinto minuto respectivamente de 6 e 9, com peso
de nascimento de 1480 g, comprimento de 43 cm e perímetro
cefálico de 30 cm, sendo classificado como recém-nascido
pré-termo e adequado para a idade gestacional. No seu
cartão vacinal, constam apenas as vacinas BCG e Hepatite B
dadas na maternidade. Em relação ao desenvolvimento, ele
fixa e segue com o olhar, apresenta sons guturais, apresenta
sorriso social e não tem sustentação cervical.
Para a avaliação nutricional na consulta de hoje, atualmente, recomenda-se utilizar a curva:
A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no
SUS (CONITEC) assessora o Ministério da Saúde nas atribuições de incorporação, exclusão ou alteração de novos
medicamentos, produtos e procedimentos. Assinale a
alternativa correta.
Criança de 8 anos de idade com história de 2 dias de febre
(38 ºC), cefaleia, mialgia, dor articular e hoje com aparecimento de manchas vermelhas pelo corpo e prurido. Ao
exame físico, está em regular estado geral, afebril, com
adenomegalia cervical, hiperemia conjuntival sem secreção
e exantema maculopapular disseminado. Entre as alternativas abaixo, a principal hipótese diagnóstica é:
Menina de 6 anos, com quadro de disúria e polaciúria,
sem febre, foi levada em pronto atendimento, onde realizou o exame de urina tipo I, com o seguinte resultado:
pH = 5,5, densidade = 1020, nitrito positivo, leucócitos =
40000/mm3
e eritrócitos = 5000/mm3
, sendo diagnosticada cistite, e tratada com amoxicilina por 10 dias.
Uma semana após terminar o tratamento, estava assintomática e colheu exames de controle solicitados pelo
médico da UBS. Ao exame de urina tipo I: pH = 5,0, densidade = 1015, nitrito negativo, leucócitos = 12000/mm3
e eritrócitos = 2000/mm3
e urocultura (jato médio):
30000 UFC de E. coli. O diagnóstico e conduta são, correta e respectivamente,
Paciente de 66 anos, sexo masculino, chega ao ambulatório relatando quadro de tosse, expectoração amarelada
e febre (39 ºC) há 2 dias, acompanhada de dor torácica.
Ele também refere etilismo e tem dentes em mal estado
de conservação. Ele satura 91% em ar ambiente e a frequência respiratória encontra-se em 28 ipm. A seguir o
raio X de tórax.
Neste momento, a conduta correta a ser instituída é
Paciente de 65 anos, sexo masculino, apresenta valores
de pressão arterial repetidamente em 159 x 99 mmHg
e um risco cardiovascular considerado moderado. Neste
momento, recomenda-se, além de mudanças no estilo de
vida a introdução de
A mãe de uma menina de 11 anos, que ainda não teve
menarca, queixa-se de que a calcinha da filha fica suja
com secreção amarelada. Nega odor, prurido e sintomas
urinários. Ao exame físico, está no estádio puberal M3P3,
sem alterações genitais e com presença de secreção
leitosa e homogênea em introito vaginal. O diagnóstico e
conduta são:
Paciente de 48 anos de idade, considerado capaz mentalmente, teve diagnóstico de câncer. O tempo de tratamento quimioterápico será longo, porém, o prognóstico
não é bom. Assinale a alternativa correta quanto à conduta do médico.
Lactente de 2 anos, previamente hígido, dá entrada no
pronto atendimento em estado pós-ictal. Os pais referem
que, há 2 dias, ele apresenta tosse, coriza e febre e que
hoje apresentou episódio de cianose, versão ocular e
movimentos tônico-clônicos com duração de 2 minutos e
melhora espontânea. Ao exame físico de admissão, está
em bom estado geral, febril (39 ºC) e sonolento, mas responsivo, sem outras alterações. A conduta indicada é: