Um homem de 39 anos, vivendo com HIV e não aderente à terapia antirretroviral, apresenta febre alta, rigidez de nuca e cefaleia intensa. Seu CD4+ é de 50 células/mm³. O líquor revela aumento de pressão de abertura, glicose baixa, e contagem elevada de leucócitos com predomínio de mononucleares, positivo para tinta da china.
O patógeno mais provável e a abordagem inicial de tratamento são, respectivamente:

Um homem de 50 anos apresenta fraqueza progressiva e assimétrica nos membros superiores, principalmente nas mãos, com dificuldade para realizar tarefas finas. Ele também relata sensação de formigamento nas extremidades inferiores, mas nega dor. No exame, observam-se redução da força nos músculos interósseos das mãos e reflexos abolidos nos membros superiores, mas preservados nos inferiores. Estudos de condução nervosa mostram bloqueio de condução em múltiplos nervos motores sem alterações sensoriais.
O diagnóstico mais provável e a melhor abordagem inicial são, respectivamente:

Em pacientes com epilepsia do lobo temporal associada à esclerose mesial temporal, qual fator está mais fortemente correlacionado com refratariedade ao tratamento medicamentoso?

Um homem de 42 anos apresenta fraqueza progressiva em membros inferiores, que começou há cinco dias e agora compromete também os membros superiores. Ele relata um episódio de diarreia há duas semanas, sem outros sintomas prévios. O exame físico revela fraqueza simétrica proximal e distal, reflexos profundos ausentes, mas sem déficits sensoriais. O LCR apresenta dissociação albuminocitológica (proteína elevada com contagem normal de células), e estudos de condução nervosa mostram bloqueios de condução e diminuição da velocidade de condução motora. Após dois dias de internação, o paciente desenvolve hipotensão ortostática limitante e dificuldade respiratória progressiva.
Com base nesse quadro, a abordagem mais apropriada é:

Uma mulher de 65 anos apresenta tremores bilaterais nas mãos há 20 anos, tratados com propranolol. Recentemente, desenvolveu tremor de repouso no braço direito, lentidão de movimentos e rigidez muscular. A TC de crânio é normal, e a SPECT de transportador de dopamina mostra redução bilateral do captador, predominando no putâmen esquerdo.
O próximo passo no manejo é:

Em relação ao tratamento agudo da migrânea, a abordagem terapêutica mais adequada para um paciente com episódios graves, acompanhados de náuseas e fotofobia, que não responde a AINEs (anti-inflamatórios não esteroidais), é:

Em um paciente comatoso, qual dos seguintes achados é mais indicativo de uma etiologia metabólica em comparação com uma causa estrutural?

Um homem de 70 anos apresenta dificuldade de atenção, lentidão cognitiva e episódios de confusão que têm ocorrido de forma episódica nos últimos dois anos. Ele tem histórico de hipertensão não controlada e dislipidemia. Exames de imagem revelam lacunas subcorticais e hiperintensidades de substância branca periventriculares em FLAIR. A avaliação clínica descarta sinais de doença de Parkinson ou alucinações visuais.
O diagnóstico mais provável e a melhor abordagem inicial de manejo, respectivamente, são:

Em relação à organização funcional do córtex cerebral, qual das áreas está corretamente associada à sua principal função?

Homem de 62 anos, com histórico de hipertensão e diabetes mellitus tipo 2, é admitido ao pronto-socorro após episódio convulsivo tônico-clônico generalizado que não cessou espontaneamente. No hospital, ele apresenta um novo episódio, seguido por estado de consciência alterada sem recuperação entre os eventos. Sua glicemia capilar está dentro dos limites normais. O paciente é diagnosticado com status epiléptico convulsivo. Após administração de 20 mg de diazepam intravenoso e dose de fenitoína (20 mg/kg), as crises persistem. O EEG confirma atividade ictal contínua. TC de crânio inicial a seguir.
(https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fradiopaedia. org%2Fcases%2Fnormal-ct-brain&psig=AOvVaw2r6xQdUHI-GJ_vfDIsQ9l0& ust=1734784743635000&source=images&cd=vfe&opi=89978449&ved=0CB QQjRxqFwoTCOidwPWutooDFQAAAAAdAAAAABAE)
Dada a progressão para status epiléptico refratário, a melhor próxima abordagem terapêutica é: