O Capítulo IV do Código de Ética dos Profissionais da Enfermagem, regulamentado pela Resolução COFEN nº 564/2017, dispõe sobre as infrações e penalidades. De acordo com o Art. 103, da referida Resolução, “a caracterização das infrações éticas e disciplinares, bem como a aplicação das respectivas penalidades regem-se por este Código, sem prejuízo das sanções previstas em outros dispositivos legais”. Considere a graduação da penalidade e respectiva imposição e analise as afirmativas abaixo atribuindo-lhes valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A gravidade da infração.

( ) O dano causado e o resultado.

( ) Os antecedentes do infrator.

( ) Suspensão do Exercício Profissional.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

O Decreto nº7.508, de 28 de junho de 2011, regulamentou a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a organização do SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, e dá outras providências. A esse respeito, analise as afirmativas abaixo.

I. Região de Saúde é a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema.

II. Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde é uma instância de pactuação consensual entre os entes federativos para definição das regras da gestão compartilhada do SUS.

III. Mapa da Saúde é o espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.

IV. Rede de Atenção à Saúde é o conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.

Assinale a alternativa correta.

Considere os objetivos do Sistema Único de Saúde (SUS) dispostos na Lei nº 8080 de 1990 e assinale a alternativa correta.

A Portaria nº 1.600, de 7 de julho de 2011, reformulou a Política Nacional de Atenção às Urgências e instituiu a Rede de Atenção às Urgências no Sistema Único de Saúde (SUS). Considerando essa Portaria, assinale a alternativa incorreta.

O estupro é definido como o ato de constranger alguém, mediante violência ou grave ameaça, a ter conjunção carnal ou a praticar ou permitir que com ele se pratique outro ato libidinoso, sendo crime previsto no artigo 213 do Código Penal Brasileiro. A real frequência desse ato criminoso é desconhecida, uma vez que as vítimas hesitam em informá-lo, devido à humilhação, medo, sentimento de culpa e desconhecimento das leis. Nesse contexto, tem-se a Lei nº 12.845/2013, que dispõe sobre o atendimento obrigatório e integral de pessoas em situação de violência sexual. Considere que o atendimento à vítima de estupro é complexo, necessitando idealmente de cuidados de uma equipe multidisciplinar familiarizada com casos similares e que os pacientes devem ser informados sobre algumas necessidades. Diante disso, assinale a alternativa incorreta.

Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) são documentos que visam garantir o melhor cuidado de saúde possível diante do contexto brasileiro e dos recursos disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS). O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Diabetes Melittus Tipo I (DM 1), aprovado pela Portaria Conjunta nº 8, de 15 de março de 2018, contém o conceito geral da DM 1, critérios de diagnóstico, critérios de inclusão e de exclusão, tratamento e mecanismos de regulação, controle e avaliação. Sobre este Protocolo, assinale a alternativa correta.

A hiperglicemia pode estar presente em até 38% dos pacientes hospitalizados. Ela decorre de três condições: diagnóstico prévio conhecido de Diabetes Mellitus (DM), diagnóstico prévio desconhecido de DM ou hiperglicemia do estresse (Sociedade Brasileira de Diabetes, 2017-2018). Sobre este assunto, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Em todos os pacientes hospitalizados, recomenda-se a realização de pelo menos um teste de glicemia admissional.

( ) A educação em diabetes é a principal ferramenta para a garantia do autocuidado do paciente. Para assegurar um resultado efetivo, é fundamental considerar o trabalho em equipe e a sua adequada qualificação. As estratégias e as etapas de tratamento, incluindo a educação, devem ser individualizadas, envolvendo o paciente em todos os processos de estabelecimento de metas de controle e aquisição de novos comportamentos.

( ) A via usual para aplicação de insulina é a subcutânea (SC). A via intramuscular (IM), às vezes, é usada em pronto-socorro, para atender urgência de hiperglicemia, e o serviço não tem disponível análogo de insulina de ação rápida. A via endovenosa (EV) é considerada em unidade de terapia intensiva (UTI), na qual o paciente permanece devidamente monitorado, com acompanhamento médico e de enfermagem.

( ) Em pacientes que realizam hemodiálise, existe uma tendência maior à hipoglicemia nas 24 horas subsequentes ao procedimento.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Segundo a 7ª Diretriz Brasileira de HAS da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2016), apenas uma pequena minoria de pacientes hipertensos apresenta somente uma elevação da PA. A identificação dos indivíduos hipertensos que estão mais predispostos às complicações cardiovasculares, especialmente infarto do miocárdio e AVE, é fundamental para uma orientação terapêutica mais agressiva. Considere a estratificação de risco Cardiovascular (risco CV) e analise as afirmativas abaixo.

I. Na prática clínica, a estratificação do risco CV no paciente hipertenso pode ser baseada na avaliação para determinar o risco global diretamente relacionado à hipertensão. Nesse caso, a classificação do risco depende dos níveis da PA, descartando os fatores de risco associados, as lesões em órgãos alvos e a presença de doença cardiovascular ou doença renal.

II. Umas das estratégias para a estratificação do rico CV é determinar o risco de um indivíduo desenvolver doença cardiovascular nos próximos 10 anos, podendo ser realizada em qualquer indivíduo entre 30 e 74 anos.

III. A primeira etapa para estimativa do risco CV é a identificação da ausência de doença aterosclerótica ou de seus equivalentes como Diabetes Mellitus e Doença Renal Crônica.

IV. No Brasil de avaliação do risco CV é validada conforme a 7ª Diretriz Brasileira de HAS da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2016). Porém, algumas mulheres jovens tendem a uma estimativa de risco mais alta do que a real e, por outro lado, homens mais idosos são geralmente identificados como de baixo risco, mesmo sem fatores de riscos relevantes.

Assinale a alternativa correta:

Diante das dificuldades das famílias para o cuidado ao idoso em casa após Acidente Vascular Cerebral (AVC) e da ressignificação da prática do enfermeiro, Rodrigues et al. (2013), propõe um Modelo de Cuidado a esse Idoso. A proposta é sistematizar a assistência ao idoso, a partir da alta hospitalar, com modelo de avaliação para identificar as necessidades e prover cuidado integrado, de acordo com o contexto da cada família, evitando, assim, complicações e reinternações hospitalares. Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Esse plano deve ser elaborado pela equipe da Básica de Saúde (UBS), enquanto o idoso estiver internado, preparando-se para a alta hospitalar, e discutido com a família.

( ) A Atenção institucional é a fase da transição que compreende o surgimento da dependência do idoso, a atenção hospitalar e a alta para a casa, sempre trabalhando com o autocuidado, momento esse da elaboração de um plano de cuidado com o idoso na casa.

( ) A atenção domiciliar é a fase a partir do contato do cuidador familiar, com a UBS, caberá à equipe de Estratégia de Saúde da Família (ESF) realizar a visita de avaliação do idoso, das condições da casa e do conhecimento da família para sistematizar o cuidado, assim como encaminhá-lo para outras redes de apoio, caso necessário.

( ) A atenção informal é a fase do autocuidado. O autocuidado é uma estratégia que não deve ser incentivada na internação hospitalar. No retorno para casa, o autocuidado deve ser incentivado aos poucos, assim a atividade de cuidado e a ação educativa são estratégias a serem utilizadas e avaliadas, para que a dependência seja minimizada até atingir a dependência parcial e independência diante das condições de cada um.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

De acordo com o Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação (2014), há contraindicações comuns ao uso de todo imunobiológico, mas também situações que caracterizam a ocorrência de falsas contraindicações para uso. Considere as falsas contraindicações e assinale a alternativa incorreta.