R.C.F., 53 anos, auxiliar de produção em uma empresa do setor químico, sofreu acidente laboral com fratura grave em membro inferior, evoluindo com limitação
funcional permanente, embora clinicamente estável. Após
alta previdenciária, comparece para exame de retorno ao
trabalho no ambulatório da empresa. A chefia imediata
informa que não há interesse em manter o trabalhador
“porque ele não consegue mais fazer o serviço pesado”
e solicita ao médico do trabalho um laudo de inaptidão
definitiva para “proceder com a rescisão contratual”. Com
base na legislação trabalhista e previdenciária vigente, bem
como nos princípios da saúde ocupacional, qual deve ser
a conduta mais adequada do médico do trabalho? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde
ao questionamento.
J.A.S., 41 anos, operador de máquina em uma indústria metalúrgica, encontra-se em acompanhamento clínico
ocupacional por queixas musculoesqueléticas crônicas,
sem afastamento até o momento. Durante uma reunião de
gestão, o supervisor direto solicita ao médico do trabalho
uma cópia integral do prontuário ocupacional de J.A.S.,
argumentando que precisa “entender melhor o histórico
médico” para decidir sobre a permanência do trabalhador
no setor. O trabalhador não foi informado nem autorizou
qualquer compartilhamento. Com base na legislação vigente e nos princípios éticos da medicina do trabalho, qual
deve ser a conduta do médico? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Em uma empresa do setor químico, o PCMSO identificou alterações compatíveis com exposição crônica a solvente aromático em exame de monitoramento biológico de um operador. O trabalhador está assintomático, e o PGR da empresa descreve a presença do agente químico, mas não há avaliação atualizada da efetividade das medidas de controle coletivo e EPI. A direção solicita que o médico do trabalho apenas “acompanhe clinicamente o caso”, sem necessidade de ajustes operacionais. Qual é a conduta mais adequada do ponto de vista técnico e normativo? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Durante uma inspeção em uma obra de grande porte, o médico do trabalho é chamado com urgência após um
trabalhador cair de aproximadamente 3 metros de altura
enquanto instalava uma estrutura metálica. No local, encontra o trabalhador com abertura ocular espontânea, discurso incoerente e movimentos involuntários de membros
inferiores. Os colegas já haviam removido o capacete e o
posicionado lateralmente “para facilitar a respiração”. O
resgate especializado está a caminho. Com base nos princípios de atendimento pré-hospitalar e normas de segurança
no trabalho, qual deve ser a conduta imediata mais apropriada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor
responde ao questionamento.
Durante a análise periódica dos dados de saúde de
uma empresa de transporte, o médico do trabalho observa
aumento progressivo das taxas de absenteísmo-doença e
de afastamentos previdenciários em um setor específico,
quando comparado aos demais setores da empresa. O
PCMSO (Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional) encontra-se formalmente implantado, porém
sem uso sistemático de indicadores. Qual é a conduta mais
adequada para qualificar a vigilância em saúde do trabalhador? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor
responde ao questionamento.
L.F.A., 39 anos, gerente de RH em uma empresa
logística com 280 funcionários, está preocupada com
o aumento do absenteísmo e da rotatividade. Propõe ao
médico do trabalho a realização de uma campanha anual
de check-up médico com exames laboratoriais gerais e
distribuição de cartilhas sobre alimentação saudável. O
médico do trabalho, por sua vez, recomenda uma estratégia mais estruturada e integrada. Qual abordagem é mais
compatível com a legislação vigente e com os princípios de
promoção da saúde no trabalho? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
R.S.M., 54 anos, masculino, operador de máquinas
em indústria metalúrgica (CNAE compatível com risco
físico e ergonômico), encontra-se afastado por lombalgia
crônica (CID M54.5). Durante a análise administrativa
do benefício, o sistema previdenciário automaticamente
reconhece presunção de nexo causal entre o agravo e a
atividade econômica da empresa. A empresa contesta o
enquadramento, alegando inexistência de nexo individual
comprovado e solicita revisão pericial. À luz da legislação
previdenciária vigente, qual afirmação está tecnicamente
correta sobre o NTEP? Assinalar entre as alternativas
abaixo a que melhor responde ao questionamento.
T.C.M., trabalhador do setor de limpeza de uma
indústria, 39 anos, sexo masculino, relata o surgimento
de lesões cutâneas pruriginosas após a introdução de um
novo produto de limpeza no setor. O quadro também foi
identificado em outros colegas com sintomas semelhantes
iniciados em curto intervalo de tempo. A chefia solicita
ao médico do trabalho apenas a prescrição de um tratamento tópico para os trabalhadores afetados. Qual é a conduta mais adequada, segundo os princípios de vigilância
em saúde do trabalhador? Assinalar entre as alternativas
abaixo a que melhor responde ao questionamento.
M.T.C., 32 anos, feminina, técnica de laboratório
em indústria química, com gestação confirmada de 10 semanas, procura o serviço de saúde ocupacional para orientação. Atua em setor com exposição contínua a solventes
orgânicos voláteis, conforme descrito no inventário de
riscos do PGR. O documento indica medidas de controle
em vigor, como ventilação localizada e uso de EPI, mas
não há registro recente da avaliação da efetividade dessas
medidas. Qual é a conduta mais adequada do ponto de
vista técnico, ético e normativo? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
E.S.P., 29 anos, feminina, técnica de enfermagem em hospital geral, sofre acidente perfurocortante com agulha utilizada em paciente com histórico desconhecido de infecções virais. O acidente ocorre durante punção venosa periférica, com sangramento leve. A trabalhadora procura o setor de saúde ocupacional 35 minutos após o evento. Não há informações disponíveis sobre o status sorológico do paciente no momento da avaliação inicial. Qual é a conduta mais adequada, do ponto de vista técnico, normativo e legal? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.