Em um hospital de grande porte, a unidade de internação ortopédica possui 40 leitos ativos com taxa de ocupação plena. O perfil assistencial dos pacientes internados é classificado como de cuidados intermediários. Para o planejamento administrativo, o enfermeiro deve calcular o Quadro Total de Pessoal utilizando uma carga horária semanal de 30 horas, um Índice de Segurança Técnica de 15 por cento e a Constante de Marinho de 0,23.

Com base na Resolução COFEN 543/2017, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE o total de profissionais para a unidade e sua respectiva distribuição por categoria.

As Síndromes Geriátricas representam condições de saúde complexas, altamente prevalentes na população idosa e que resultam da interação de múltiplos fatores. Dentre elas, a Incontinência Urinária (IU) destaca-se pelo impacto direto na autonomia e na qualidade de vida.

No que concerne à classificação fisiopatológica e clínica dos tipos de incontinência urinária em pessoas idosas, assinale a alternativa CORRETA.

A Resolução COFEN nº 736/2024 reforça que o Processo de Enfermagem deve ser fundamentado em teorias de enfermagem e registrado de forma sistematizada. Considerando a Teoria do Autocuidado de Dorothea Orem e os sistemas de enfermagem por ela propostos, assinale a alternativa que apresenta a conduta CORRETAdo enfermeiro ao identificar que um paciente apresenta déficit de autocuidado para administração de insulina, mas demonstra capacidade de aprender a técnica.

O Programa Previne Brasil (2019) alterou o modelo de financiamento da Atenção Primária à Saúde (APS) no SUS, introduzindo o componente de Pagamento por Desempenho baseado em indicadores de saúde. Um dos indicadores críticos avaliados é a Proporção de gestantes com pelo menos 6 consultas pré-natal realizadas, sendo a primeira até a 12ª semana de gestação. Considerando que uma equipe de Enfermagem da Estratégia Saúde da Família (ESF) precisa elevar urgentemente seu desempenho neste indicador, qual conduta gerencial e assistencial é a mais adequada, prioritária e coerente com os princípios da Política Nacional de Atenção Básica e as exigências do Previne Brasil?

Em aula de saúde do adulto a professora Antônia resolveu realizar um método de ensino chamado “sala de aula invertida” no qual os discentes tiveram que fazer leitura prévia sobre Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) do livro “Manual de Enfermagem Médico-Cirúrgica”, de Brunner, Suddarth, Souza (2019) para discussão em sala de aula.

Fonte: BRUNNER, Lillian S.; SUDDARTH, Doris S.; SOUZA, Sônia Regina de. Brunner & Suddarth - Manual de Enfermagem Médico-Cirúrgica, 14ª edição . Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. E-book. pág.309. ISBN 9788527735162. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788527735162/. Acesso em: 25 fev. 2025.

No momento inicial do debate, os alunos comentaram suas impressões obre a doença a partir da leitura:

• Aldo mencionou que a DPOC é caracterizada por limitação do fluxo de ar, que não é totalmente reversível, comumente progressiva e se relaciona a uma resposta inflamatória do pulmão a partículas ou gases nocivos.
• Joana, em seguida, adicionou que os fatores de risco para doença são unicamente fatores ambientais e de exposição prolongada poeiras, substâncias químicas e poluição do ar.
• Diego relatou que o manejo do paciente envolve para o uso do cigarro e ofertar oxigenoterapia, quando apropriado.
• Ana complementou a fala de Diego incluindo que durante o manejo clínico do paciente com DPOC pode ser feita a oferta de uso de broncodiladores, corticoide e outros medicamentos.
• Luana disse que um fato curioso na manifestação da DPOC em pessoas idosas é que não é relevante as alterações associadas ao envelhecimento e as manifestações clínicas são iguais para as demais faixas etárias.

Considerando as afirmativas exposta pelos alunos é CORRETO o que foi afirmado apenas por:

A medida da Pressão Arterial (PA) é um procedimento fundamental na avaliação clínica de enfermagem. Para garantir a fidedignidade dos valores obtidos e a segurança do paciente, o enfermeiro deve seguir rigorosamente os protocolos estabelecidos pelas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial. Com base nas recomendações técnicas de aferição e nos princípios de biossegurança, assinale a alternativa CORRETA.

Sobre a regulamentação da Telessaúde e da Telenfermagem no Brasil, considerando a Portaria GM/MS nº 1.348/2022 e as Resoluções do Conselho Federal de Enfermagem - COFEN (nº 696/2022, nº 707/2022 e nº 717/2023), assinale a alternativa CORRETA.

Caso hipotético: paciente J.M.S., 45 anos, internado na Clínica Médica em isolamento por precaução de contato/gotículas devido à suspeita de Norovírus. No momento apresenta episódios frequentes de vômitos e diarreia líquida. Foi prescrita a administração de 1.200 mLde Soro Fisiológico 0,9% para correr em 10 horas, via infusão gravitacional (macrogotas). O enfermeiro, ao entrar no quarto para realizar o acesso venoso e instalar a venóclise, realizou a higienização das mãos e calçou luvas de procedimento. Durante o procedimento de punção, o paciente teve um episódio de vômito inesperado em grande quantidade. O profissional, mantendo a calma, terminou a fixação do acesso venoso, higienizou a parte externa do frasco de soro que foi respingada e, após retirar as luvas e higienizar as mãos, ajustou o gotejamento para 35 gotas por minuto.

Considerando as normas de Biossegurança (NR-32/ANVISA) e o cálculo de administração de líquidos, assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE os erros cometidos.

Caso hipotético: João, 42 anos, mecânico, é levado ao pronto-socorro após exposição em ambiente fechado a altas concentrações de Monóxido de Carbono (CO). Apresenta tontura, náuseas, cefaleia intensa e dificuldade respiratória progressiva.

A principal ação do enfermeiro, conforme o protocolo de urgência para intoxicação por CO, é garantir a reversão imediata da carboxiemoglobinemia.

Acoinfecção Tuberculose (TB) e HIV constitui um desafio crítico de saúde pública, sendo a TB a principal causa de mortalidade entre pessoas vivendo com HIV devido à imunossupressão que acelera a progressão da infecção latente para a doença ativa. Considerando o algoritmo do Ministério da Saúde para o diagnóstico da coinfecção TB-HIV no documento “Assistência do Enfermeiro à Pessoa com Tuberculose na Atenção Primária” e a relevância da intervenção oportuna para o manejo dessa comorbidade, analise a conduta do Enfermeiro diante dos seguintes cenários de testagem rápida (TR):

Cenário I: O primeiro Teste Rápido (TR1) é Reagente, e o Teste Rápido 2 (TR2) é Não Reagente.
Cenário II: O primeiro Teste Rápido (TR1) é Não Reagente.

Qual é a conduta CORRETA e imediata do Enfermeiro, baseada no algoritmo para esses cenários?