Numa palestra sobre aquisição e desenvolvimento de linguagem em uma escola de educação infantil, a mãe de uma criança de 5 anos e 10 meses se manifesta dizendo que o filho está em processo de alfabetização, mas que o considera muito lento. Só consegue escrever em “letra de forma” e apenas as vogais das palavras. Ela está preocupada e pede orientação sobre o que fazer para ajudar. Analise o contexto e assinale a alternativa CORRETA:

Uma unidade de saúde especializada em 3a idade criou vários espaços alternativos para o idoso saudável e para o idoso portador de patologias típicas dessa faixa etária. Esse programa apresenta quatro objetivos em seu planejamento, a saber: a melhora da qualidade de vida; o apoio aos cuidadores e familiares; a promoção do bem-estar físico e mental e atenuação do sofrimento e isolamento surgidos com a progressão da doença.

O fonoaudiólogo deve apresentar proposta para atuar nessa unidade de saúde.

Considere as afirmativas abaixo e coloque (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas.

( ) O tratamento fonoaudiológico deve ser particularizado para cada paciente, não havendo possibilidade de realizar atividades alternativas, pois pacientes idosos com problemas disfágicos correm sérios riscos de aspiração de alimentos, o que provocaria pneumonia aspirativa.

( ) O atendimento de ambulatório deve oferecer sessões individuais a todos os pacientes que irão fazer parte das atividades de grupo.

( ) As atividades de grupo, quando bem planejadas, atendem aos quatro objetivos acima citados; no entanto, não substituem as sessões individuais.

( ) Uma atividade denominada de tarde do lanche, p. ex., em que estejam presentes os pacientes e seus acompanhantes pode ser bem explorada para se atingirem os objetivos do trabalho tanto com disfagia como com de linguagem.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

As Secretarias de Educação e de Saúde de um município do estado fazem um levantamento e constatam que um grande número de professores está afastado de suas funções decorrente de problemas vocais. Eles solicitam a intervenção fonoaudiológica em três frentes de trabalho: i) na etapa admissional de novos professores; ii) junto aos professores em sala de aula; iii) junto aos professores afastados.

Coloque (F) para afirmações falsas e (V) para as afirmações verdadeiras:

( ) A intervenção fonoaudiológica junto aos professores atuantes em sala de aula deve ser focada na higiene vocal, por meio de palestras e oficinas.

( ) Já com os professores afastados, a intervenção é terapêutica e individual, buscando a recuperação de seu padrão vocal, para poder voltar à sua função.

( ) Na etapa admissional, por meio de entrevistas individuais, pretende-se identificar professores com patologias vocais e/ou predisposição a problemas vocais para desclassificá-los e evitar gastos para o município.

( ) Atuar com os alunos no sentido de sensibilizálos para colaborarem com esse problema, que é de todos, é fundamental. Deve-se principalmente discipliná-los, uma vez que a indisciplina dos alunos é a causa dos problemas vocais dos professores.

Assinale a alternativa CORRETA:

O Sr. João de 50 anos procurou o fonoaudiólogo que estava realizando as avaliações periódicas na empresa em que ele trabalha. Contou-lhe que tem prurido constante na orelha. Confessou que não gosta muito de ir ao médico e, por isso, quer saber o que deve fazer para melhorar. Comentou, ainda, que utiliza qualquer material para promover a limpeza do meato auditivo externo, tais como tampa de caneta, prendedor de papel, palito de fósforo entre outros.

Diante da situação exposta, assinale a conduta fonoaudiológica mais CORRETA:

Em relação aos casos de laringectomias totais, podese dizer que:

( ) Ainda são frequentes no Brasil, devido ao diagnóstico precoce e às novas técnicas cirúrgicas de preservação do órgão laríngeo.

( ) Os pacientes laringectomizados totais que se submetem à radioterapia no pós-operatório apresentam grande chances de revelar problemas de disfagia transitória na fase aguda (xerostomia, odinofagia, p.ex.), bem como reações tardias (cáries dentárias, diminuição do reflexo de deglutição, p.ex.).

( ) Atualmente a laringectomia total não é vista somente como um campo das alterações vocais. Sabe-se que alterações disfágicas podem comparecer a este quadro. Assim, no tratamento fonoaudiológico deve-se levar em consideração as questões ritmo de fala e pausas.

( ) O trabalho de impostação da voz esofágica está direcionado aos aspectos da qualidade vocal, duração da emissão, inteligibilidade articulatória, velocidade de fala, ênfase, altura, intensidade e versatilidade vocal.

Pedro tem 6 anos e sua mãe está preocupada, pois o garoto tem revelado dificuldade de entender conversas, solicitando sempre que se repita o que foi falado. Pedro parece desatento e está constantemente com o nariz congestionado. Tem apresentado com grande frequência episódios de otite. Na escola onde Pedro estuda realizaram uma triagem auditiva, e os resultados mais prováveis de terem sido encontrados na triagem auditiva dele foram:

Paciente de 3 meses, portador de síndrome de Down foi encaminhado a um serviço de estimulação precoce. O fonoaudiólogo foi o primeiro profissional da equipe a atender a criança e seus pais. Estes estão muito abalados com o prognóstico sombrio dado pelo médico pediatra, que disse não conhecer nenhuma pessoa com síndrome de Down que tenha atingido a vida adulta, frequentado uma escola ou conseguido ser independente nas atividades de vida diária. Apesar da tristeza, concordam com as palavras do médico. O bebê está com dificuldade de sugar a mamadeira e apresenta vômitos constantes. A mãe refere que “o leite secou e o bebê não conseguiu pegar o seio”.

Avalie esse caso e marque a alternativa CORRETA:

Assinale a alternativa CORRETA.

Paciente pós-AVC faz apenas gestos e alguns sons ininteligíveis para tentar comunicar-se. A “escrita se transformou em garatujas” (sic), mas parece entender o que se fala com ele. Está muito nervoso, às vezes chora, mas, apesar de tudo, não desiste de tentar se fazer entender. O médico informou que teve uma lesão na área de Broca e que deve melhorar nos primeiros 6 meses. “É preciso ter calma” (sic). A partir desse quadro, é CORRETO afirmar que:

A Estratégia Saúde da Família (ESF) tem como objetivo contribuir para a reorientação do modelo assistencial a partir da atenção básica em conformidade com os princípios do SUS, imprimindo uma nova dinâmica de atuação nas unidades básicas de saúde, com definição de responsabilidades entre os serviços de saúde e a população. A proposta de PSF nasceu em 1994, quando foi sugerida a descentralização e a municipalização dos serviços de saúde e quando a implantação efetiva do SUS era um desafio. A adesão dos secretários municipais de saúde também foi expressiva e significante. O Programa do Ministério da Saúde valoriza os seguintes princípios, EXCETO: