Um homem de 40 anos de idade, com história de meningite recorrente, apresenta nova cefaleia intensa, febre e perda auditiva progressiva. A ressonância magnética do crânio revela espessamento meníngeo e hidrocefalia leve. O exame de líquor mostra pleocitose linfocítica, aumento de proteínas e glicose normal. As sorologias virais e bacterianas são negativas, e o paciente não responde ao tratamento com antibióticos e antivirais.

No que diz respeito ao caso mencionado, assinale a alternativa correta.

Uma mulher de 55 anos de idade, submetida a uma transfusão de sangue, apresenta febre, leucopenia grave e icterícia algumas semanas após o procedimento. Os exames laboratoriais mostram transaminases elevadas e bilirrubinas aumentadas. A sorologia para hepatites virais é negativa, mas um exame PCR revela a presença de um patógeno viral raro associado a transfusões.

Acerca da informação apresentada, assinale a alternativa correta.

Um homem de 60 anos de idade, com histórico de procedimento dentário recente, apresenta febre baixa persistente, fadiga e dispneia progressiva. O ecocardiograma transesofágico revela vegetações na válvula mitral e regurgitação mitral significativa. As hemoculturas repetidas são negativas, e o paciente não responde ao tratamento empírico com antibióticos.

A respeito da situação apresentada, assinale a alternativa correta.

Um homem de 52 anos de idade, agricultor, apresenta febre alta, cefaleia intensa e confusão mental. Ele foi mordido por um rato há três semanas. Os exames laboratoriais mostram leucocitose, pleocitose linfocítica no líquor e aumento de proteínas com glicose normal. A tomografia de crânio revela edema cerebral, mas sem abscessos visíveis. As hemoculturas e culturas de líquor são negativas. As sorologias iniciais para infecções virais e bacterianas são inconclusivas.

De acordo com os dados fornecidos, assinale a alternativa correta.

Uma mulher de 40 anos de idade, imunocompetente, retorna de uma viagem a áreas rurais da África e apresenta febre intermitente, linfadenopatia cervical e inguinal e úlceras orais dolorosas. Ela relata ter tido contato com diversos animais e picadas de mosquitos. Os exames laboratoriais mostram anemia, elevação de transaminases e aumento da ferritina. A biópsia de linfonodo revela granulomas necrosantes e a sorologia é positiva para uma infecção parasitária.

Em conformidade com o caso relatado, assinale a alternativa correta.

Um homem de 62 anos de idade, com histórico de diabetes mal controlado, apresenta dor lombar crônica que evolui para fraqueza muscular e perda da sensibilidade nas extremidades inferiores. Os exames laboratoriais mostram leucocitose e aumento da velocidade de hemossedimentação (VHS). A ressonância magnética da coluna revela destruição vertebral e abscessos paravertebrais. O paciente nega história de trauma recente ou cirurgia. A hemocultura revela crescimento de um organismo Gram-positivo após cinco dias.

Levando em conta essa informação, assinale a alternativa correta.

Um homem de 55 anos de idade, previamente saudável, apresenta dispneia progressiva e edema de membros inferiores. Ele relata ter tido uma infecção respiratória viral grave há três meses. Os exames laboratoriais mostram aumento do BNP (peptídeo natriurético cerebral) e o ecocardiograma revela sinais de espessamento pericárdico, com restrição ao enchimento ventricular. Os exames de imagem mostram calcificação difusa no pericárdio, e a biópsia pericárdica revela fibrose com infiltração inflamatória crônica.

De acordo com o caso exposto, assinale a alternativa correta.

Um homem de 50 anos de idade, previamente saudável, apresenta perda de sensibilidade distal nos membros inferiores, associada a parestesias progressivas e fraqueza muscular. O quadro teve início após tratamento prolongado com antibióticos de amplo espectro para pneumonia. No exame físico, há também erupções cutâneas eritematosas nos braços e nas pernas, e as biópsias de pele revelam depósitos de imunocomplexos na derme. A eletroneuromiografia confirma polineuropatia axonal sensitivo-motora. Os exames laboratoriais mostram creatinina elevada e proteinúria.

Conforme o caso relatado, assinale a alternativa correta.

Um homem de 40 anos de idade, sem comorbidades conhecidas, é admitido após ser mordido por um cachorro de rua. Desenvolve febre alta, eritema e edema severo ao redor da lesão, que evolui com necrose e drenagem purulenta. A radiografia do membro afetado mostra sinais de osteomielite. As culturas da ferida revelam um organismo Gram-negativo pleomórfico. O paciente refere ter começado tratamento com antibióticos, mas sem melhora.

Referente ao caso citado, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 50 anos de idade, submetido a transplante pulmonar bilateral há 6 meses devido à fibrose pulmonar idiopática, apresenta febre, dispneia progressiva e perda de peso. A broncoscopia revela múltiplas ulcerações na árvore brônquica. Os exames laboratoriais mostram leucopenia e elevação de transaminases. As culturas de lavado broncoalveolar são negativas, mas a biópsia brônquica revela inflamação crônica com presença de inclusões virais intracelulares. O paciente foi tratado com imunossupressores potentes.

Em conformidade com o caso relatado, assinale a alternativa correta.