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Um homem de 48 anos de idade, em quimioterapia para leucemia mieloide aguda, é admitido com febre alta persistente, dor abdominal e lesões necróticas em membros inferiores. Os exames laboratoriais revelam neutropenia grave (500/mm³) e elevação de marcadores inflamatórios. A tomografia de abdome mostra espessamento colônico e abscessos hepáticos. As culturas de sangue e urina são negativas após 48 horas. A biópsia das lesões cutâneas revela vasos oclusos e necrose hemorrágica, com presença de hifas.
Levando em conta o caso apresentado, assinale a alternativa correta.
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Um homem, 45 anos de idade, trabalhador em abatedouro, apresenta febre alta, tosse produtiva, mialgias e dispneia progressiva. Evolui com insuficiência respiratória, necessitando de intubação e ventilação mecânica. Os exames laboratoriais mostram trombocitopenia grave, elevação de enzimas hepáticas e insuficiência renal aguda. A radiografia de tórax revela opacidades bilaterais em vidro fosco. O paciente recentemente teve contato com roedores no local de trabalho.
Referente ao caso citado, assinale a alternativa correta.
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Um homem, 32 anos de idade, que recentemente retornou de viagem ao sudeste asiático, apresenta cefaleia crônica, febre baixa e perda auditiva progressiva. O exame do líquor mostra pleocitose linfocítica, proteínas elevadas e glicose baixa. A ressonância magnética revela espessamento meníngeo e lesões nodulares na base do crânio. Os testes para HIV e sífilis são negativos, e o paciente não responde ao tratamento empírico para meningite bacteriana.
No que diz respeito à situação mencionada, assinale a alternativa correta.
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Um homem, 55 anos de idade, com histórico de prótese valvar aórtica, apresenta febre, cefaleia e alteração do estado mental. A ressonância magnética do crânio mostra múltiplos abscessos cerebrais. O ecocardiograma transesofágico revela uma vegetação valvar e hemoculturas mostram crescimento de um organismo raro. O paciente não respondeu ao tratamento empírico inicial com vancomicina e ceftriaxona.
Considerando o caso, assinale a alternativa correta.
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Um paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, com histórico de febre reumática na infância, apresenta febre, rigidez de nuca e paralisia do nervo facial à direita. Os exames laboratoriais revelam leucocitose, aumento da proteína C-reativa e um ecocardiograma que mostra uma vegetação na válvula mitral. O líquor revela pleocitose neutrofílica, proteínas aumentadas e glicose baixa. As culturas de líquor e hemoculturas são negativas após 72 horas de incubação.
Tendo em vista o caso apresentado, assinale a alternativa correta.
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Uma mulher, 40 anos de idade, imunocompetente, apresenta diarreia crônica e perda de peso de 8 kg nos últimos 3 meses, associada à linfadenopatia generalizada e hepatoesplenomegalia. A biópsia intestinal revela atrofia vilosa com linfócitos intraepiteliais aumentados. Os exames laboratoriais mostram anemia, hipoalbuminemia e hipertransaminasemia. A paciente vive em área rural e relata contato frequente com gado e consumo de leite não pasteurizado. Os testes sorológicos são negativos para infecções virais e bacterianas comuns.
Com base nessa informação, assinale a alternativa correta.
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Um homem de 28 anos idade, previamente saudável, apresenta convulsões, febre e confusão mental após retorno de uma viagem à América Central. A ressonância magnética de crânio mostra múltiplas lesões hipodensas no córtex cerebral, algumas com edema perilesional. O líquor revela pleocitose linfocítica, proteínas aumentadas e glicose normal. As sorologias para vírus neurotrópicos são negativas, e o paciente não responde ao tratamento inicial com aciclovir.
A respeito da situação apresentada, assinale a alternativa correta.
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Uma mulher, 65 anos de idade, diabética e com insuficiência renal crônica, é admitida com febre alta, dor lombar bilateral e hipotensão severa. Apresenta também oligúria e acidose metabólica. A ultrassonografia revela hidronefrose bilateral com sinais de pielonefrite aguda. As hemoculturas revelam crescimento de um patógeno multirresistente. O uso de antibióticos empíricos falha em controlar a infecção. As culturas de urina mostram resistência a fluoroquinolonas e aminoglicosídeos.
No que diz respeito ao caso mencionado, assinale a alternativa correta.
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Uma mulher, 45 anos de idade, com histórico de lupus eritematoso sistêmico (LES) controlado com prednisona e hidroxicloroquina, apresenta cefaleia intensa, febre e visão embaçada. A tomografia computadorizada de crânio mostra edema cerebral difuso, sem sinais de hemorragia. O exame oftalmológico revela papiledema bilateral. A punção lombar apresenta pressão de abertura elevada, com pleocitose linfocítica, proteínas aumentadas e glicose baixa. As culturas iniciais são negativas, e a paciente não responde ao tratamento antibiótico empírico para meningite bacteriana.
Acerca da informação apresentada, assinale a alternativa correta.
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Considerando que, na plataforma Google Workspace, o Google Drive serve para armazenar, acessar e compartilhar os arquivos em um lugar seguro, assinale a alternativa que apresenta o recurso atual que, mesmo sem conexão à internet, possibilita o acesso aos arquivos.
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