Sobre a síndrome hepatorrenal (SHR), assinale a alternativa INCORRETA.

A endocardite infecciosa é uma infecção grave do endocárdio que frequentemente envolve valvas cardíacas e é caracterizada por formação de vegetações, bacteremia persistente e potencial para complicações sistêmicas, como fenômenos embólicos e insuficiência valvar. Seu diagnóstico exige correlação clínico-laboratorial e alta suspeição clínica, especialmente em grupos de risco. Sobre a endocardite infecciosa, assinale a alternativa INCORRETA.

Os níveis de prevenção em saúde constituem uma ferramenta fundamental da saúde coletiva, organizando as ações de cuidado conforme o momento de intervenção no processo saúde-doença. Esses níveis orientam práticas que vão desde a promoção da saúde até a reabilitação e a prevenção de intervenções desnecessárias, sendo amplamente utilizados na organização dos sistemas de saúde. Sobre o tema, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os níveis de prevenção às respectivas ações.

Coluna 1

1. Prevenção primária.

2. Prevenção secundária.

3. Prevenção terciária.

4. Prevenção quaternária.

Coluna 2

( ) Conjunto de ações voltadas à redução de incapacidades, reabilitação funcional e reinserção social do indivíduo após instalação da doença.

( ) Estratégias direcionadas à prevenção da iatrogenia e do excesso de intervenções médicas desnecessárias.

( ) Medidas de promoção da saúde e proteção específica, visando evitar o surgimento da doença.

( ) Ações voltadas ao diagnóstico precoce e à intervenção imediata para limitar a progressão da doença.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Um paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca apresenta piora clínica progressiva, com hipotensão arterial, turgência jugular importante e redução da ausculta das bulhas cardíacas. O quadro evolui com sinais de baixo débito e instabilidade hemodinâmica, exigindo reconhecimento imediato da equipe de Enfermagem. Com base nos achados clínicos descritos, qual é o diagnóstico mais provável?

Um paciente em uso terapêutico de heparina não fracionada para tratamento de evento tromboembólico desenvolve sangramento gengival, hematúria e equimoses espontâneas. Exames laboratoriais evidenciam aumento importante do TTPa, sugerindo efeito anticoagulante exacerbado. Diante do quadro, o enfermeiro suspeita de superanticoagulação induzida pelo medicamento. Sobre a heparina não fracionada e sua reversão, assinale a alternativa correta.

O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é um padrão persistente de funcionamento psíquico. Sobre esse transtorno, assinale a alternativa correta.

Durante a infusão intravenosa de vancomicina, um paciente em tratamento para infecção bacteriana grave passa a apresentar eritema difuso na face, no pescoço e no tronco superior, associado a prurido intenso e discreta hipotensão arterial. O quadro surge ainda durante a administração do antibiótico, em ritmo de infusão acelerado. Diante desse cenário clínico, qual é a hipótese mais provável?

Um paciente internado em unidade clínica apresenta redução importante do débito urinário nas últimas 12 horas, com volume total de 90 mL nesse período, associada à elevação progressiva de ureia e creatinina séricas (escórias nitrogenadas), sugerindo comprometimento da função renal. Sendo assim, é correto afirmar que o paciente apresenta:

Um paciente admitido na unidade de emergência apresenta dor torácica súbita, opressiva, associada a sudorese, náuseas e dispneia. Durante a investigação inicial, observa-se elevação progressiva dos níveis séricos de troponina I nas primeiras horas de internação, com eletrocardiograma sem alterações diagnósticas clássicas de isquemia aguda. Sobre a utilização da troponina como marcador de lesão miocárdica na avaliação de síndromes coronarianas agudas, assinale a alternativa correta.

Durante um parto vaginal eutócico, após a exteriorização da cabeça fetal, observa-se dificuldade para liberação dos ombros, com retenção do ombro anterior acima da sínfise púbica materna, caracterizando uma intercorrência obstétrica aguda que exige intervenção imediata da equipe assistencial. Com base no quadro descrito, assinale a alternativa correta sobre a distócia de ombro.