Questões do Concurso Pref. Flores Cunha-RS - FUNDATEC

4166523 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Flores Cunha-RS

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Odontólogo
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No âmbito da APS, a seleção de sistemas adesivos para restaurações em resina composta deve considerar o equilíbrio entre eficiência clínica e estabilidade da interface adesiva ao longo do tempo. Sobre os sistemas adesivos convencionais de dois passos (condicionamento ácido total) e os sistemas autocondicionantes (self-etch), assinale a alternativa correta.

A

Os sistemas autocondicionantes de passo único utilizam monômeros funcionais ácidos, como o 10-MDP, que promovem desmineralização superficial e infiltração simultânea da dentina, dispensando a etapa de lavagem e apresentando interação química com hidroxiapatita remanescente.

B

O condicionamento ácido seletivo do esmalte associado a adesivos autocondicionantes é uma estratégia indicada para melhorar o padrão de condicionamento em esmalte, sem comprometer o desempenho adesivo em dentina, ao combinar desmineralização controlada e infiltração de monômeros resinosos.

C

Nos sistemas adesivos convencionais de dois passos, o condicionamento ácido seguido da aplicação sequencial de primer e adesivo exige controle adequado da umidade dentinária, condição essencial para a infiltração dos monômeros na rede de colágeno exposta.

D

A degradação da camada híbrida está relacionada predominantemente à falha de polimerização dos sistemas adesivos, sendo a atividade das metaloproteinases da matriz dentinária (MMPs) clinicamente irrelevante em substratos condicionados com ácido fosfórico (35%).

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4166522 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Flores Cunha-RS

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Odontólogo
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Durante a exodontia do elemento 16 em um paciente adulto, hígido e sem histórico de coagulopatias, o cirurgião-dentista depara-se com um quadro de sangramento transoperatório persistente e abundante, mesmo após a remoção completa do tecido de granulação e irrigação. Diante do quadro de sangramento transoperatório e considerando os recursos comumente disponíveis na Rede de Atenção Básica, assinale a conduta imediata mais adequada.

A

Realizar a compressão mecânica bimanual do alvéolo com gaze estéril por no mínimo 15 a 20 minutos e, persistindo o sangramento, proceder com a sutura alveolar em “X” (ponto de Donati ou cruzado) para promover a aproximação das bordas e compressão do tecido gengival.

B

Suspender imediatamente o ato operatório, realizar o preenchimento alveolar com cimento cirúrgico à base de óxido de zinco e eugenol e encaminhar o paciente para triagem hematológica de urgência.

C

Aplicar gaze estéril seca para compressão bimanual por 5 minutos e, persistindo o sangramento, realizar nova infiltração anestésica local com alta concentração de vasoconstritor adrenérgico (epinefrina 1:50.000).

D

Prescrever ácido tranexâmico por via oral (500 mg) com posologia de 8 em 8 horas e orientar o paciente a manter bochechos vigorosos com clorexidina 0,12% para evitar a fibrinólise do coágulo.

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4166521 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Flores Cunha-RS

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Odontólogo
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Um paciente de 62 anos, tabagista (40 anos/maço) e etilista, apresenta uma lesão ulcerada em borda lateral de língua com 3,5 cm de maior diâmetro, bordos endurecidos e evertidos, com tempo de evolução de 45 dias e presença de linfadenopatia cervical ipsilateral fixa. Sobre o manejo clínico-cirúrgico e o fluxo desse paciente na RAS, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico clínico sugere um carcinoma espinocelular (CEC), constitui-se uma conduta imediata na UBS a realização de uma biópsia incisional em área representativa (preferencialmente na transição entre a lesão e o tecido sadio), seguida de encaminhamento prioritário para a Atenção Terciária/CACON via sistema de regulação.

B

Devido às dimensões da lesão (>2 cm) e às características de malignidade, o cirurgião-dentista da Atenção Primária deve realizar uma biópsia excisional com margem de segurança de 1 cm e aguardar o laudo histopatológico para então referenciar o paciente ao oncologista via sistema de regulação.

C

Por tratar-se de uma lesão extensa e com provável comprometimento linfonodal, a Atenção Primária deve referenciar o paciente diretamente ao CEO para que o estomatologista realize o estadiamento TNM e inicie a quimioterapia neoadjuvante antes da biópsia.

D

A citologia esfoliativa é o exame padrão-ouro indicado para esse caso na Atenção Primária, pois permite o diagnóstico definitivo de invasão de membrana basal de forma minimamente invasiva, evitando a disseminação de células neoplásicas (metástase iatrogênica) antes da cirurgia hospitalar.

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4166520 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Flores Cunha-RS

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Odontólogo
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A mucocele é uma lesão comum da mucosa oral decorrente do extravasamento de muco para o tecido conjuntivo circundante. Sobre a técnica de biópsia excisional para o tratamento definitivo dessa patologia, assinale a alternativa correta.

A

A incisão deve ser realizada de forma linear e superficial, visando apenas ao esvaziamento do conteúdo cístico para promover a cicatrização por segunda intenção e evitar recidivas.

B

A excelência no desfecho clínico e a mitigação das taxas de recidiva fundamentam-se na exérese total do fenômeno de extravasamento de mucina, obrigatoriamente associada à remoção das glândulas salivares menores adjacentes que compõem a unidade funcional afetada.

C

A técnica de preenchimento pré-operatório da lesão por meio da injeção intraquística de alginato de baixa viscosidade ou silicone de adição é o protocolo mandatório para evitar a ruptura da cápsula epitelial verdadeira da mucocele.

D

Por se tratar de um cisto revestido por epitélio, a técnica de Shaving (biópsia por tangenciamento) constitui-se como o padrão-ouro para o manejo de mucoceles em lábio inferior.

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4166519 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Flores Cunha-RS

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Odontólogo
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No diagnóstico diferencial de lesões ulceradas crônicas ou recidivantes em cavidade oral, a correta correlação entre a hipótese diagnóstica e a conduta terapêutica é fundamental. Considerando patologias como sífilis primária, líquen plano erosivo, herpes simples e úlcera traumática, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

A

No líquen plano em sua variante erosiva, a conduta clínica deve priorizar a terapêutica imunomoduladora tópica para controle da interface epitélio-conjuntiva, sendo que a confirmação diagnóstica requer a correlação entre o aspecto clínico-histopatológico e a ausência de resposta à remoção de possíveis agentes traumáticos.

B

Na sífilis primária, devido à característica de involução espontânea do cancro duro e à possibilidade de falso-negativo em testes sorológicos iniciais, a conduta preconizada é a observação clínica por 30 dias antes da instituição de antibioticoterapia.

C

No herpes simples recorrente, a aplicação de corticosteroides tópicos está indicada logo após o rompimento das vesículas, pois a supressão da inflamação local acelera a reepitelização e impede a replicação viral periférica.

D

Na úlcera traumática, a conduta imediata consiste na prescrição de analgésicos sistêmicos e corticoides, sendo a remoção do agente causal (como ajuste oclusal ou reparo de prótese) considerada uma etapa secundária após a cicatrização total da lesão.

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4166518 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Flores Cunha-RS

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Odontólogo
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Um paciente de 52 anos, sexo masculino, com diagnóstico de cirrose hepática, necessita de exodontia. O cirurgião-dentista solicita exames laboratoriais para avaliar o risco hemorrágico e infeccioso, os quais apresentam os seguintes resultados e valores de referência (VR):

Hemoglobina: 14 g/dL (VR: 13,5 – 17,5 g/dL);
Leucócitos: 6.500/mm³ (VR: 4.500 – 11.000/mm³);
Plaquetas: 65.000/mm³ (VR: 150.000 – 450.000/mm³);
RNI (INR): 1.6 (VR: 0.8 – 1.2).

Com base na literatura de Little et al. (2019) sobre o manejo de pacientes com doença hepática, assinale a alternativa correta.

A

O quadro apresenta uma contraindicação absoluta para o procedimento em ambiente ambulatorial, devido ao risco de hemorragia incontrolável decorrente do RNI acima de 1.5 e da trombocitopenia severa.

B

Os valores de hemoglobina e leucócitos indicam que o paciente possui oxigenação tecidual e resposta imunitária preservadas, permitindo o foco do manejo clínico exclusivamente na hemostasia local.

C

O paciente deve ser submetido à transfusão de plaquetas imediatamente antes da cirurgia, pois procedimentos invasivos em Odontologia só apresentam segurança comprovada com contagens superiores a 100.000/mm³.

D

A exodontia deve ser adiada até que o RNI atinja valores inferiores a 1.2, uma vez que o fígado cirrótico não responde a manobras de hemostasia local como o uso de agentes antifibrinolíticos tópicos.

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4166517 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Flores Cunha-RS

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Odontólogo
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Segundo as diretrizes de uso racional de antimicrobianos defendidas por Wannmacher (2007), o controle de infecções e a prevenção de complicações por bacteremias exigem critérios rigorosos. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A

A profilaxia antibiótica para prevenção de endocardite infecciosa é indicada rotineiramente para os pacientes que apresentam prolapso de válvula mitral com regurgitação, independentemente do procedimento odontológico.

B

No tratamento de infecções odontogênicas agudas (abscessos), a antibioticoterapia sistêmica pode ser suficiente para resolução do quadro, sendo a amoxicilina frequentemente indicada como primeira escolha, podendo postergar drenagem ou intervenção local quando houver resposta clínica favorável.

C

A profilaxia antibiótica visa a reduzir risco de colonização de microrganismos na corrente sanguínea em pacientes de risco; para ser eficaz, a dose deve ser administrada em nível terapêutico elevado, preferencialmente de 30 a 60 minutos antes do procedimento.

D

O uso prolongado de antibióticos no pós-operatório (por 7 a 10 dias), em cirurgias de terceiros molares inclusos em pacientes saudáveis, é a estratégia padrão para prevenir a alveolite e otimizar a cicatrização tecidual.

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4166516 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Flores Cunha-RS

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Odontólogo
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O sucesso da anestesia local em Odontologia depende do conhecimento das propriedades farmacológicas dos sais anestésicos e dos limites de segurança para evitar toxicidade sistêmica. Sobre o tema, segundo Malamed (2021), assinale a alternativa correta.

A

Em pacientes com histórico de metemoglobinemia idiopática ou congênita, a prilocaína a 3% com felipressina é o anestésico de escolha devido ao seu baixo potencial de oxidação da hemoglobina.

B

A dose máxima de lidocaína a 2% com epinefrina 1:100.000 para um adulto saudável de 70 kg é de 10 mg/kg, não devendo ultrapassar o limite absoluto de 8 tubetes por sessão clínica.

C

A bupivacaína a 0,5% é indicada para procedimentos de curta duração e odontopediatria, devido ao seu rápido início de ação e baixo risco de autotraumatismo pós-operatório em tecidos moles.

D

A articaína a 4% é um anestésico do grupo amida que possui um anel tiofeno e uma ligação éster adicional, o que favorece uma biotransformação plasmática rápida e uma dose máxima recomendada de 7,0 mg/kg.

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4166515 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Flores Cunha-RS

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O cirurgião-dentista deve ter amplo conhecimento sobre interações farmacológicas para garantir a segurança do paciente. Com base nos conceitos de Wannmacher e Ferreira (2007) sobre a farmacologia clínica, assinale a alternativa correta.

A

O uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), como o ibuprofeno, potencializa o efeito anti-hipertensivo dos inibidores da ECA (ex.: enalapril), podendo causar episódios de hipotensão ortostática no consultório.

B

A administração de eritromicina ou claritromicina em pacientes que utilizam varfarina pode elevar perigosamente o tempo de protrombina (INR), aumentando o risco de hemorragias, devido à inibição do metabolismo hepático do anticoagulante.

C

Em pacientes que fazem uso de betabloqueadores não seletivos (ex.: propranolol), o uso de anestésicos locais com epinefrina é a primeira escolha, pois o betabloqueador previne o aumento da pressão arterial causado pelo vasoconstritor.

D

O uso concomitante de corticoides sistêmicos e AINEs é recomendado em cirurgias de terceiros molares para potencializar o efeito analgésico, sem apresentar riscos aumentados de irritação ou ulceração da mucosa gástrica.

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4166514 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Flores Cunha-RS

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Odontólogo
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No que concerne ao uso de fluoretos em saúde pública e à sua farmacodinâmica no controle da cárie dentária, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A presença de fluoreto no fluido do biofilme dental reduz a velocidade de desmineralização ao adsorver-se à superfície dos cristais de hidroxiapatita, tornando-os menos solúveis aos ácidos produzidos pelo metabolismo bacteriano.

B

O bochecho diário com solução de fluoreto de sódio a 0,05% ou semanal a 0,2% é uma estratégia de uso coletivo indicada prioritariamente para municípios que não possuem água de abastecimento fluoretada e que apresentam altos índices de cárie.

C

De acordo com o Guia de uso de fluoretos do Ministério da Saúde, o benefício da fluoretação das águas é estritamente sistêmico e pré-eruptivo, razão pela qual a interrupção do método em uma cidade não resulta no aumento da prevalência de cárie em indivíduos adultos.

D

O potencial preventivo dos dentifrícios fluoretados depende da biodisponibilidade do íon flúor; dessa forma, em cremes dentais contendo cálcio (carbonato de cálcio), o flúor deve estar na forma de monofluorfosfato de sódio (MFP) para evitar a precipitação de fluoreto de cálcio no tubo.