Foram encontradas 40 questões.
Regis, 19 anos, dirigindo uma moto, alcoolizado, colidiu com um carro e foi arremessado contra um poste; perdeu a mão esquerda de forma traumática, além de sofrer esmagamento do membro inferior esquerdo, traumatismo cranioencefálico e fratura instável de quadril. No atendimento inicial desse paciente, qual deve ser a primeira conduta?
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Luiz, 42 anos, portador de cirrose alcoólica já diagnosticada, comparece à emergência, trazido pela família, porque passou a apresentar febre, dor abdominal, confusão mental e agressividade. No exame, observaram-se sinais de hepatopatia crônica, a presença de ascite, flapping e abdômen doloroso à palpação. Diante do quadro clínico, qual(ais) o(s) exame(s) prioritário(s) para a elucidação diagnóstica?
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D. Helena, 64 anos, infartada há 6 anos, apresentava em sua última avaliação ecocardiográfica, há 2 meses, fração de ejeção em repouso 38%; ela faz uso irregular de suas medicações para o coração, apresentou quadro de erisipela há 1 semana. Comparece hoje à emergência bastante dispneica, apresentando crepitações pulmonares bilaterais até o terço médio pulmonar, turgência jugular bilateral, B3 à ausculta cardíaca, bordo hepático de 3cm abaixo do rebordo costal, moderado edema de membros inferiores, pressão arterial 110x80mmHg, frequência cardíaca 105bpm. Diante do quadro atual, além de oxigênio, qual deve ser a conduta mais adequada para essa paciente?
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Cristiano, 21 anos, politraumatizado, chega ao pronto-socorro, com sinais e sintomas de choque hipovolêmico. Em relação à monitorização desse paciente, qual deve ser a meta?
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Tiago, 26 anos, vítima de trauma, apresenta esmagamento dos membros inferiores, em observação na emergência há 12 horas; ele refere parestesias e câimbras. Você recebe os exames laboratoriais e observa um potássio sérico de 6,8mEq/L. Qual deve ser a abordagem inicial com o objetivo de estabilizar a membrana cardíaca?
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D. Antônia, 55 anos, com quadro de pancreatite aguda, apresenta os seguintes dados da gasometria arterial: pH = 7,08; PaO2 = 105mmHg; PaCO2 = 28mmHg; bicarbonato = 7mEq/L; excesso de base = - 15; !$ StO_2 !$ = 98%, menos após a reposição volêmica agressiva com cristaloide, com a manutenção da diurese > 1mL/kg/h e pressão venosa central entre 8 e 10mmHg. Diante do exposto, qual é a conduta mais adequada?
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Numa oficina, houve a explosão do motor de um carro quando o mecânico estava realizando o conserto. Você chega ao local 30 minutos após o incidente. O paciente apresentava-se consciente, porém rouco, com discreto estridor, com queimaduras de primeiro e terceiro graus na face, pescoço e tronco, os cílios e as vibrissas nasais estavam chamuscados. O Centro de Referência para Queimados fica a 150km do local da ocorrência. A conduta mais apropriada diante do caso é:
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João, 52 anos, portador de cirrose hepática por vírus C, em fila de espera para transplante hepático, apresentou hemorragia digestiva, resolvida mediante endoscopia. Segue com quadro de desorientação, confusão mental e comportamento inadequado. Os exames laboratoriais mostram função renal alterada (Ur = 80mg/dL; Cr = 2,1mg/dL), eletrólitos normais. A conduta inicial mais indicada em relação ao caso é:
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Você é acionado para atender o Sr. Aloísio, 64 anos, ex-tabagista, sem doenças preexistentes, com dor precordial e ECG sugestivos de infarto agudo do miocárdio, pressão arterial 90x60mmHg e frequência cardíaca 95bpm. O tempo de transferência desse paciente para o hospital de referência será de 4 horas. Nesse caso, qual é a conduta imediata mais apropriada?
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Antônio, 25 anos, 70kg, sofreu queimadura de primeiro e terceiro graus nas seguintes regiões: no tórax anterior, no abdômen e na superfície anterior de ambas as pernas. Quanto se deve prescrever de hidratação de soro ringer-lactato para esse paciente nas primeiras 8 horas, após o processo de queimadura?
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