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Com relação ao vírus varicela-zóster, pode-se afirmar que:
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Mulher de 29 anos, nulípara, com ciclos menstruaisregulares,
comparece à UPA com queixa de dor em baixo ventre, febre há 2
dias e corrimento vaginal amarelado. Vida sexual ativa com uso
eventual de preservativo. Faz uso de dispositivo intrauterino
(DIU). Ao exame, febril (38,2°C), hipocorada, eupneica,
acianótica, anictérica. PA 120 x 80; FC 98 bpm. Abdome doloroso
em hipogastro, sem sinais de peritonite; ruídos hidroaéreos
presentes. Ao exame ginecológico, dor à mobilização do colo do
útero e à palpação dos anexos. Hemograma com leucocitose de
13.500/mm3. Teste de gravidez negativo. Com relação ao quadro
de doença inflamatória pélvica (DIP) relatado, pode-se afirmar
que:
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Profissional de saúde comparece à emergência relatando ter
sofrido acidente com agulha usada durante procedimento de
punção de acesso venoso periférico. A agulha perfurou o
indicador da mão esquerda e o acidente ocorreu quando o
profissional tentava reencapar a agulha. Relatou que estava
usando luvas no momento do acidente. O paciente fonte é
portador do HIV há pelo menos 6 anos, mas abandonou a terapia
antirretroviral há 2 anos e sua última carga viral foi de 235.000 cópias/ml. O paciente fonte não sabia informar se tinha hepatite
B ou C, mas já tinha usado drogas ilícitas injetáveis. O profissional
de saúde acidentado não se lembrava se já havia se vacinado
contra hepatite B. Em relação a esse caso, qual a melhor
conduta?
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Sobre as pneumonias adquiridas na comunidade (PAC), pode-se afirmar.
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São antimicrobianos que penetram bem no Sistema Nervoso
Central:
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Homem, 35 anos, deu entrada na UPA com queixas de chiado
no peito e tosse. Referia início do quadro há 20 dias, com crises
recorrentes de broncoespasmo, tosse seca e febre esporádica de
38°C. Antecedente de asma brônquica e uso crônico de
corticoide inalatório e sistêmico. Nega ser tabagista; nega
contato com tuberculose. Ao exame, BEG, acianótico e
anictérico. Ausculta pulmonar com sibilos difusos. Rx de tórax
com opacidades intersticiais periféricas e bilaterais. Teste rápido
molecular para Mycobacterium tuberculosis em escarro negativo.
Pesquisa de antígeno de SARS-CoV-2 em swab nasal não
reagente. Evoluiu com piora clínica mesmo após medicação
broncodilatadora, sendo encaminhado para hospital secundário
para internamento. TC de tórax revelou infiltrado intersticial
bilateral, com áreas de confluência alveolar. Hemograma:
hemoglobina 14,5g/dL; hematócrito 44%; leucócitos
15.700/mm3 (47% de eosinófilos, 2% de bastões, 34% de
segmentados, 13% de linfócitos e 4% de monócitos); plaquetas
530.000/mm3; anti-HIV negativo; PPD não reator; pesquisas de
BAAR em escarro (2 amostras) negativas. Foram encontradas
larvas filariformes de Strongyloides stercoralis nas fezes e no
escarro. Sobre o caso acima, pode se afirmar que:
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Sobre a sífilis é correto afirmar.
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Vermes parasitas helmínticos podem infectar o sistema
nervoso central. Taenia solium é responsável pela
neurocisticercose. Com relação ao tratamento dessa doença,
pode-se afirmar que:
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Qual espécie de Leishmânia está envolvida nos casos de
leishmaniose visceral no Brasil?
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Homem, 30 anos, dá entrada na UPA, trazido por familiares,
com relato de crise convulsiva inédita há 1 hora. Durante a
avaliação, o paciente apresentou nova crise convulsiva tônico-clônica generalizada, prontamente revertida com diazepam IV.
Paciente vinha evoluindo nos últimos 4 meses com perda de peso
progressiva (mais de 10 kg), diarreia crônica intermitente,
inapetência, adinamia. Ao exame, REG, hipocorado, emagrecido,
eupneico, sonolento. Cavidade oral com candidíase oral extensa.
Ausculta cardiopulmonar sem alterações. Sem rigidez de nuca ou
sinais de irritação meníngea. Teste rápido para HIV reagente.
Encaminhado para internamento em hospital de referência.
Tomografia de crânio revela múltiplas lesões expansivas em
núcleos da base, com realce "em anel" na fase contrastada.
Contagem de linfócitos T-CD4+ foi de 56 células/mm3.
Considerando o caso exposto, assinale a alternativa correta.
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