Sobre o diagnóstico de patologias relacionadas as mamas, analise as alternativas a seguir:

I - A mamografia (MMG) é o principal método de imagem utilizado no diagnóstico das doenças mamárias, sendo a primeira escolha para investigação de diversas alterações clínicas. É realizada por meio de uma radiografia realizada no mamógrafo.Sua especificidade varia entre 94-97% e sensibilidade 61-89%.

II - A ultrassonografia (USG) é um método diagnóstico complementar à MMG uma vez que esta última possui limitações diagnósticas quando se trata de uma mama mais densa (comum em mulheres jovens). Com isso, a USG deve ser realizada de modo complementar à MMG em: mulheres de alto risco, para diferenciar lesões císticas de sólidas e em mamas densas de mulheres jovens (< 35 anos) e grávidas.

III - A ressonância magnética (RM) é um método considerado mais sensível e específico do que a MMG podendo ser utilizada quando as lesões não são bem vistas na MMG ou USG, no entanto, possui alto custo e grande quantidade de resultados falso-positivos. Pode ser realizada com e sem contraste de gadolínio.

Assinale a alternativa correta:

Nas dismenorreias e dor pélvicas, a s gestações intrauterina e ectópica são excluídas pelo teste de gestação. Se houver suspeita de doença inflamatória pélvica, efetuam se culturas cervicais. A Ultrassonografia pélvica é altamente sensível para massas pélvicas ( ex., cistos ovarianos, miomas, endometriose, adenomiose uterina) e pode localizar DIUs perdidos e anormalmente localizados.

Porém se esses exames não forem conclusivos e os sintomas persistirem, outros testes são feitos, como:

I - Histerossalpingografia e sono-histerografia para identificar pólipos endometriais, miomas submucosos ou anormalidades congênitas.

II - RM pode ser usada para identificar outras alterações, incluindo anomalias congênitas, ou, caso se planeje cirurgia, para definir melhor as anomalias identificadas anteriormente.

III - Pielografia Intra Venoso, mas apenas se uma malformação uterina foi identificada como causando ou contribuindo para a dismenorreia.

Assinale a alternativa correta:

Dismenorreia é a dor uterina por volta do período menstrual. A dor pode ocorrer com a menstruação ou precedê-la em 1 a 3 dias. A dor tende a alcançar a intensidade máxima 24 horas após o início da menstruação e diminuir após 2 a 3 dia s. Normalmente é lancinante, mas pode ser dor em cólica, latejante ou vaga e constante; pode irradiar se para as pernas.

Os fatores que contribuem podem incluir:

I - A passagem do tecido menstrual através da colo do útero.

II - Níveis altos de prostaglandina F2-alfa no líquido menstrual.

III - Óstio cervical estreito.

IV - Ansiedade sobre a menstruação.

Sobre o tratamento da vulvaginosas deve ser feito para as sintomáticas e as assintomáticas só devem ser tratadas as que forem realizar procedimentos ginecológicos

I - Metronidazol (cp 250 mg ou 400 mg) 400-500 mg 8/8 h 5 dias.

II - Metronidazol gel 2,75% 1 aplicador (15 g) à noite 3-5 dias.

III - Clindamicina creme 4 % 1 aplicador (25 g) à noite 3-5 dias.

Assinale a alternativa correta:

A vulvovaginites pode ser diagnosticada com pelo menos 3 critérios de Amsel. S obre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:

A vaginose bacteriana é uma síndrome clínica caracterizada por ausência de lactobacilos, crescimento excessivo de anaeróbios facultativos e proliferação de microbiota mista composta por:

I - Peptostreptococcus.

II - Prevotella sp.

III - Bacterioides.

IV - Mobiluncus.

V - Gardnerella vaginallis.

VI - Mycoplasma hominis (alguns casos).

Assinale a alternativa correta:

Sobre sangramento uterino anormal (SUA) decorrente da disfunção ovulatória, analise os iténs a seguir e assinale a correta:

I - Durante a perimenopausa, SUA com anovulação pode ser um sinal precoce de insuficiência ou falha ovariana; folículos ainda estão em desenvolvimento, mas, apesar do aumento dos níveis do hormônio estimulante de folículos (FSH), não produzem estrogênio suficiente para desencadear a ovulação. Cerca de 20% das mulheres com endometriose têm SUA anovulatório de causa desconhecida.

II - SUA ovulatório pode ocorrer em síndrome do ovário policístico (porque a secreção de progesterona é prolongada) e endometriose, que não afeta a ovulação.

III - Sangramento uterino anormal por causa de disfunção ovulatória é um diagnóstico de exclusão; outros distúrbios que podem causar sangramento vaginal semelhante devem ser excluídos. Gestação deve ser excluída, mesmo em adolescentes jovens e mulheres na perimenopausa. Distúrbios de coagulação devem ser considerados, especialmente em adolescentes com anemia e que requerem hospitalização pelo sangramento. Ciclos regulares com sangramento excessivo ou prolongado (possívelmente sangramento ovulatório anormal) sugerem anomalias estruturais.

Assinale a alternativa correta:

Sobre doença hemolítica perinatal, analise os itens a seguir e assinale a alternativa correta:

I - A doença hemolítica do recém-nascido pode causar concentrações elevadas de bilirrubina no sangue (Hiperbilirrubinemia), baixo número de glóbulos vermelhos no sangue (anemia) e, muito raramente, nas apresentações mais graves, morte.

II - A mãe com sangue Rh negativo pode produzir anticorpos anti-Rh se ela for exposta a glóbulos vermelhos que são Rh positivo.

III - A maneira mais comum de uma mulher ser exposta a sangue Rh positivo é quando ela tem um feto com sangue Rh positivo.

IV - A exposição também pode ocorrer fora de uma gestação, por exemplo, se a mãe tiver recebido em alguma ocasião uma transfusão de sangue Rh positivo antes da gravidez.

Sobre o diagnósticos de calculos renais, analise as alternativas e assinale a correta:

I - A tomografia computadorizada helicoidal (também chamada espiral) que é feita sem o uso de agente de contraste radiopaco é normalmente o melhor procedimento diagnóstico.

II - A ultrassonografia é uma alternativa à Tomografia Computadorizada (TC) e não expõe as pessoas à radiação. Entretanto, a ultrassonografia, em comparação com a TC, muitas vezes não detecta cálculos pequenos (especialmente quando localizados no ureter), o local exato do bloqueio do trato urinário e outros distúrbios sérios que poderiam causar os sintomas.

III - As radiografias do abdômen expõem as pessoas a muito menos radiação do que a Tomografia Computadorizada, mas as radiografias são muito menos precisas no diagnóstico de cálculos e só conseguem os cálculos de cálcio.

IV - Urografia excretora (anteriormente chamada de urografia intravenosa ou pielografia intravenosa) é uma série de radiografias tiradas após a injeção intravenosa de um contraste radiopaco.

Assinale a alternativa correta:

Sobre os sintomas de calculos renais, analise as alternativas a seguir e assinale a incorreta: