Um paciente de 25 anos apresenta uma massa indolor na linha média cervical, logo abaixo do osso hioide. Ao exame físico, observa-se lesão com mobilidade vertical à protrusão da língua e à deglutição. Qual é a principal hipótese diagnóstica?

Analise as assertivas a seguir sobre a Papilomatose Laríngea Recorrente (PLR) e a vacinação contra o HPV e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A PLR é causada principalmente pelos subtipos de baixo risco HPV 6 e 11.

( ) A vacina quadrivalente contra o HPV, embora profilática, tem demonstrado em estudos um papel adjuvante no aumento do intervalo entre as cirurgias em pacientes já diagnosticados.

( ) O tratamento de escolha para a PLR é a radioterapia externa para evitar a disseminação traqueal e reduzir as recidivas.

( ) A transmissão da forma juvenil ocorre predominantemente durante o parto, pelo contato com o canal de parto infectado (transmissão vertical).

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Para responder às questões 61 a 62, considere o caso clínico abaixo:

Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, vai ao pronto-socorro com queixa de dor intensa na boca e na garganta há 3 dias, associada a mal-estar e febre de 38,9 ºC, sem sintomas nasais ou tosse. Ao exame físico, há múltiplas vesículas pequenas e úlceras rasas, arredondadas, com base eritematosa e halo inflamatório, distribuídas em mucosa queratinizada (gengiva e palato duro) e não queratinizada (mucosa jugal e língua). Observa-se gengivite difusa e linfadenopatia cervical bilateral dolorosa. O paciente nega episódios prévios semelhantes.

Com base nas características clínicas e na distribuição das lesões descritas no caso acima, qual é o diagnóstico mais provável?

Sobre a Otite Média Crônica (OMC) e os procedimentos de timpanoplastia, analise as seguintes assertivas:

I. A OMC simples caracteriza-se por perfuração timpânica persistente e ausência de colesteatoma.

II. A timpanoplastia tipo I, também conhecida como miringoplastia, consiste no reparo exclusivo da membrana timpânica, sem abordagem da cadeia ossicular.

III. A presença de colesteatoma no ouvido médio é uma indicação absoluta para a realização de timpanoplastia tipo I isolada, visando apenas ao fechamento da perfuração.

Quais estão corretas?

Quanto às patologias do Conduto Auditivo Externo (CAE) e às próteses auditivas, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) As exostoses são neoformações ósseas benignas, geralmente múltiplas e bilaterais, associadas à exposição crônica à água fria.

( ) O osteoma é tipicamente uma lesão única, pediculada e localizada lateralmente à junção osteocartilaginosa do CAE.

( ) As PAAOs são indicadas exclusivamente para pacientes com perda auditiva sensório-neural profunda bilateral.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Para responder às questões 53 a 55, considere o contexto abaixo:

Criança de 3 anos, previamente hígida e com desenvolvimento normal, é levada ao consultório com queixa de otalgia bilateral e febre de 39 ºC há 2 dias. Teve um resfriado na semana anterior, já tratado. À otoscopia, membranas timpânicas encontravam-se íntegras, porém abauladas e hiperemiadas, sem otorreia ou edema em conduto auditivo externo.

Qual é a conduta mais adequada neste momento?

Com base no “Tratado de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço” (2025) e nas diretrizes atuais sobre rinites, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A rinite alérgica é classificada como persistente quando os sintomas estão presentes por mais de 4 dias por semana e por mais de 4 semanas consecutivas.

( ) A rinite não alérgica com eosinofilia (NARES) caracteriza-se por sintomas de rinite perene, testes cutâneos (prick tests) negativos para alérgenos comuns e presença de eosinófilos no citograma nasal.

( ) O uso prolongado de descongestionantes tópicos por mais de 3 a 5 dias pode levar à rinite medicamentosa, cujo mecanismo fisiopatológico principal é a regulação positiva (up-regulation) dos receptores alfa-adrenérgicos.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Entre as opções de tratamento cirúrgico para a AOS em adultos, uma técnica específica de partes moles foca na estabilização da parede lateral da faringe através da sutura do músculo palatofaríngeo ao músculo constritor superior. De acordo com o “Tratado de Otorrinolaringologia” (2025), essa técnica é denominada:

Analise as assertivas abaixo sobre a Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR):

I. A PAIR é tipicamente uma perda sensório-neural, bilateral e irreversível.

II. O diagnóstico clínico de PAIR impõe a emissão imediata da CAT pelo otorrinolaringologista assistente.

III. Agentes químicos neuro-ototóxicos podem potencializar os danos do ruído ao sistema auditivo.

Quais estão INCORRETAS?

O coeficiente de correlação de Pearson (r) é uma medida que estabelece o grau de correlação linear entre duas variáveis numéricas. Como regra prática que serve como primeira aproximação para julgar o valor de r, uma correlação perfeita positiva poderia ser representada por: