Aneurisma, segundo a definição do Subcommitte on Reporting Stan-dard for Arterial Aneurysms, é uma dilatação permanente, localizada, ou seja, focal de uma artéria, tendo pelo menos 50% de aumento comparado ao diâmetro normal esperado para a artéria em questão. Sobre a anatomia e o aneurisma do arco aórtico, analise as afirmações a seguir:

I.Cerca de 20% dos indivíduos possuem anomalias anatômicas dos vasos que se ramificam do arco aórtico transverso. O arco bovino é a variante mais comum, estando presente em quase 14% dos indivíduos e afetando até 24% dos sul-americanos; ele tem um tronco comum para a artéria inominada e a artéria carótida comum esquerda e apresenta artéria subclávia esquerda normal.

II.Na era moderna, a maioria dos casos de doença aneurismática afetando o arco aórtico provém de doença degenerativa da camada média ou de dissecção aórtica crônica. Aneurismas de arco aórtico causados por degeneração da média geralmente se estendem para a raiz aórtica e aorta ascendente, e a doença aneurismática resultante é fusiforme e extensa.

III.Com muita frequência, os aneurismas do arco aórtico são isolados e compreendem 67% dos reparos de arco aórtico. Aneurismas de arco isolados exigindo intervenção são, em geral, fusiformes em vez de saculares e tendem a se originar de infecção (ou seja, um aneurisma micótico).

IV.Em relação aos sintomas causados por aneurisma de arco aórtico, os pacientes podem apresentar disfagia pela compressão do esôfago, sintomas respiratórios atribuíveis à compressão da via aérea ou edema da parte superior do tórax resultante da compressão da veia cava superior. O efeito da massa do aneurisma pode resultar em dor vaga e contínua localizada na região retroesternal ou medioescapular. Além disso, um trombo no saco aneurismático ou em segmentos da aorta adjacente podem levar a episódios tromboembólicos, como um AVE.

Assinale a alternativa que contém a quantidade de afirmações verdadeiras.

Assinale a alternativa INCORRETA sobre os métodos diagnósticos em cirurgia vascular.

Assinale a alternativa INCORRETA em relação aos aspectos da técnica operatória das amputações de membros inferiores.

O pé diabético constitui, sem dúvida, um grande problema de saúde pública, sendo sua assistência dispendiosa tanto para o paciente, quanto para a sociedade. Diante disso, assinale a alternativa correta.

Varizes é o termo utilizado para definir as veias que, por diferentes processos, tornaram-se dilatadas, alongadas e tortuosas, apresentando perda da função valvar e alterações da parede associadas à hipertensão venosa. Sobre o quadro clínico e a definição das varizes em membros inferiores, assinale a alternativa correta.

Apesar da primeira simpatectomia realizada com algum grau de eficácia ter sido descrita apenas no início do século XX (simpatectomia cervicotorácica para o alívio de angina pectoris intratável) por Jonnesco, o estudo inicial da anatomia e fisiologia do sistema nervoso autônomo é possivelmente milenar. Nesse contexto, é fundamental que o cirurgião tenha profundo conhecimento anatômico sobre o sistema nervoso autônomo simpático. Diante disso, assinale a alternativa correta.

A doença renovascular tem origem quando se apresenta estenose relevante de uma ou de todas as artérias renais, e/ou de seus ramos, com ou sem hipoperfusão. Esse processo, gradual, ativa o sistema renina-angiotensina, gerando a hipertensão renovascular. A partir das informações apresentadas, analise as afirmações a seguir.

I.Apesar dos avanços terapêuticos no controle da hipertensão, é importante o conhecimento da causa hipertensiva, sendo que a perda progressiva da função renal pode ocorrer independente de um controle aceitável da pressão arterial.

II.A causa mais comum de estenose da artéria renal é a aterosclerose, acometendo mais os homens na faixa etária acima dos 50 anos, com frequência bilateralmente. Sua incidência é maior nos 2 cm iniciais da artéria.

III.A segunda forma mais encontrada de estenose da artéria renal é a displasia fibromuscular, que acomete mais mulheres brancas e jovens (na faixa de 25-50 anos), apresentando como sítio mais usual de comprometimento os 2/3 finais da artéria.

IV.Dentre as causas mais raras de hipertensão renovascular, encontraremos a doença de Takayasu, a embolia ou a trombose da artéria renal, a compressão arterial extrínseca por cisto ou tumor e a coarctação da aorta.

Assinale a alternativa que contém a quantidade de afirmativas verdadeiras:

A doença venosa crônica é definida como qualquer anormalidade de longa duração do sistema venoso resultante de alterações estruturais ou funcionais das veias e que se manifesta por sintomas e/ou sinais que necessitem de investigação e/ou cuidados. Portanto, o termo doença venosa crônica inclui todo o espectro venoso, desde as telangiectasias e veias reticulares até as úlceras venosas. Apresentando uma sintomatologia variada, com diferentes graus de intensidade, o diagnóstico da doença venosa crônica pode ser estabelecido por meio de uma história clínica cuidadosa e exame clínico minucioso. Diante desse tema, assinale a alternativa correta.

Os vasos subclávios e mesmo o plexo braquial podem ser comprimidos, produzindo uma série de sinais e sintomas que podem ser denominados como "síndrome do desfiladeiro cervicotorácico", "síndrome do desfiladeiro cervicobraquial" ou genericamente "síndromes compressivas neurovasculares" do membro superior. Esse feixe neurovascular para o membro superior pode ser mais frequentemente comprimido:

Assinale a alternativa que apresenta apenas trombolíticos: